12 ноября 2019

Повышенное газообразование или метеоризм — распространенная и достаточно неприятная патология.

Повышенное газообразование или метеоризм — распространенная и достаточно неприятная патология. Метеоризм может быть самостоятельным расстройством или симптомом другой болезни.

 Причинами повышенного газообразования часто становятся погрешности диеты и заболевания желудочно-кишечного тракта.

 Если вас мучает повышенное газообразование следует выяснить его природу вместе с доктором и провести своевременную коррекцию.

Повышенное газообразование в кишечнике

Повышенное газообразование в кишечнике — одна из нескольких причин метеоризма у взрослых. Содержание газов в желудочно-кишечном тракте может повышаться вследствие трех факторов:

• Аэрофагия или заглатывание воздуха. Избыточный газ поступает из полости рта при жевании или употребления жидкостей через трубочку.
• Повышенное газообразование в желудке. Возникает вследствие контакта кислоты желудочного сока и пищевых щелочей.
• Собственно повышенное газообразование в кишечнике. Является следствием процессов брожения и дисбактериоза.

У большинства пациентов с повышенным газообразованием причиной проблемы являются пищевые факторы — употребление определенных продуктов.

Причины повышенного газообразования в кишечнике

При повышенном газообразовании в кишечнике причиной часто становится чрезмерный прием в пищу таких продуктов: 

• бобовые (горох, фасоль и пр.),
• яблоки,
• капуста,
• хлеб(особенно черный),
• пиво,
• газированные (особенно сладкие) напитки и пр.

Алиментарный или пищевой метеоризм — наиболее безобидная его форма. Такое состояние легко устраняется исключением из рациона вышеописанных продуктов или уменьшением их количества.

Реже у пациентов с повышенным газообразованием в кишечнике причиной выступают заболевания ЖКТ.

Гастрит, эзофагит, колит, ферментативная недостаточность, спаечная болезнь, опухоли брюшной полости — вот далеко не полный список патологий, которые могут сопровождаться меторизмом.

 Иногда у пациентов со стойким метеоризмом обнаруживается паразитарная инвазия — различные виды глистов, меняющих нормальные процессы пищеварения.

Повышенное газообразование в желудке

Часто состояние наблюдается у пациентов с дефектами зубного ряда, заболеваниями носоглотки. Повышенное газообразование в желудке иногда является результатом химической реакции соляной кислоты желудочного сока и щелочей продуктов питания. В таком случае выделяется углекислый газ, раздувающий стенки желудка.

Отчего бывает повышенное газообразование в желудке

Как уже было указано, употребление газообразующих продуктов — это то, отчего повышенное газообразование в желудке возникает чаще всего. Коррекция рациона в таких случаях быстро устраняет симптомы. Однако бывает, что даже полное исключение нежелательных продуктов не решает проблему.

• язвенная болезнь,
• гастрит,
• рефлюкс-эзофагит,
• дуоденит,
• секреторная недостаточность,
• спайки брюшной полости,
• опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки.

Любое из вышеуказанных заболеваний может осложняться или проявляться метеоризмом. Тем не менее, обычно помимо вздутия живота отмечаются и другие симптомы: боли, изменение массы тела, сдвиг лабораторных показателей.

Как лечить повышенное газообразование

Любое нарушение деятельности кишечника или желудка должно быть проанализировано доктором гастроэнтерологом. При алиментарном повышенном газообразовании лечение состоит в приеме осаждающих газы препаратов и коррекции диеты.

Среди препаратов наиболее эффективными являются три группы: сорбенты, пеногасители и растительные средства. Все они имеют определенный эффект при симптоматическом повышенном газообразовании в кишечнике. Лечение при этом чаще начинают именно с пеногасителей, которые считаются наиболее результативными.

При болезненном повышенном газообразовании лечение должно проводиться после подробного выяснения природы процесса. В нашем центре есть все возможности для полноценного обследования и лечения пациентов с любыми расстройствами ЖКТ. Дружелюбный персонал, наилучшее оборудование и врачи способствуют быстрому и стойкому выздоровлению.

Метеоризм: причины и лечение повышенного газообразования в кишечнике, средство от метеоризма в домашних условиях

Метеоризмом называют повышенное скопление газов в желудочно-кишечном тракте, выход которых происходит в виде отрыжки или флатуленции (выхода газов через задний проход). Сам по себе метеоризм не является заболеванием и характеризуется как нормальная работа пищеварительной системы.

Помимо обычного выхода газов, метеоризм может сопровождаться тяжестью в желудке и распиранием в животе, икотой, тошнотой и неприятным привкусом во рту. Наблюдаются проблемы со стулом.

У здорового человека, актов флатуса (непроизвольного или произвольного выхода газов) может происходить от 5 до 15 раз в день.

Существует ряд заболеваний, способных стать причиной повышенного выделения газов.

Метеоризм может сопровождаться тяжестью в желудке и распиранием в животе. Thunderstock / Depositphotos

Причины метеоризма

Есть много причин повышенного газообразования. Они связаны как с физиологическими особенностями человека, так и наличием заболеваний или физических отклонений, влияющих на работу желудочно-кишечного тракта.

Метеоризм является симптомом, и количество выделяемых газов приходит в норму при отсутствии деструктивных для организма факторов.

Физиологические состояния

Аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе жизнедеятельности. Человек заглатывает воздух во время употребления пищи, разговора во время еды. Большое количество воздуха заглатывается во время курения. Часть проглоченного воздуха удаляется из организма с помощью отрыжки. Остальная часть воздуха попадает в кишечник где частично всасывается.

С увеличением возраста (после 50 — 60 лет) кишечник удлиняется и его стенки атрофируются, падает эффективность пищеварительных соков, ухудшается всасываемость газов, в результате происходит вздутие живота и учащенная флатуленция.

Употребление определенных видов продуктов питания также вызывает метеоризм.

Беременность

Во время беременности, у женщин вырабатывается гормон прогестерон, который выполняет множество функций, одна из них — снижение сократительной способности матки. Одновременно с этим, прогестерон расслабляет мускулатуру кишечника, что может привести к нарушению его перистальтики и накоплению газов.

Беременность влияет на выработку гормонов поджелудочной железы, что нарушает процесс переваривания пищи, и сопровождается отрыжкой и изжогой.

Также во время беременности происходит расширение матки, что приводит к механическому сдавливанию кишечника.

Инфекционные заболевания

Желудочно-кишечные инфекции представляют собой обширную группу заболеваний. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями или паразитами. Их объединяет негативное воздействие на процесс пищеварения. Главными симптомами подобных заболеваний являются диарея или запоры, сопровождающиеся слизью или кровью в стуле.

В результате нарушения движения содержимого кишечника происходит накопление или повышенное образование кишечных газов.

Инфекционные заболевания нарушающие работу ЖКТ:

• Амебиаз;
• Лямблиоз;
• Инфекция, вызванная бактерией Escherichia coli.

Патологии толстого кишечника

Изменения в строении толстого кишечника прямо влияют на качество пищеварения. Нарушенная морфология кишечника может быть приобретенной или врожденной.

Возможные патологии толстой кишки:

• Изменение стенки кишечника. Формируются мешковидные выпячивания и воздушные полости в стенках кишечника, которые нарушают перистальтику и вызывают запоры. Наглядным примером выступает пневматоз кишечника, при котором между слоями стенки кишечника образуются воздушные камеры.
• Мегаколон — приобретенное или врожденное заболевание, при котором отмечают увеличенное состояние всей толстой кишки или ее отдельного участка. Видоизмененный участок характеризуется гипертрофией мускулатуры и атрофией слизистой оболочки кишечника, в результате чего нарушается проталкивание каловых масс и задерживаются кишечные газы.
• Развитие опухолей в кишечнике может приводить к запорам и наличию крови в кале. Прогрессирующие запоры и сильный метеоризм могут свидетельствовать о развитии опухоли кишечника.

Болезни пищевода и желудка

Метеоризм может указывать на наличие заболеваний не только толстого кишечника, но и других отделов желудочно-кишечного тракта в целом:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод из-за нарушения в работе нижнего пищеводного сфинктера. Проявляется в виде изжоги, отрыжки, болями за грудиной, метеоризма. 

Развивается в результате образования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, беременности, излишнего веса. Факторы, увеличивающие риск возникновения ГЭРБ: сахарный диабет, алкоголизм, гормональные нарушения, лекарственные препараты влияющие на работу пищеводного сфинктера.

Билиальный рефлюксный гастрит — при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка из-за поступления содержимого кишечника обратно в желудок и нарушения кислотного баланса.

Проявляется в виде тяжести в животе сразу после приема пищи, отрыжки с горечью, нарушением стула, повышенным метеоризмом.

Демпинг-синдром — заболевание, возникающее в результате операции на желудке или пищеводе. Характеризуется быстрым выводом содержимого желудка, особенно сахара, в кишечник.

Симптомы проявляются через 30-40 минут после приема пищи: спазмы в животе и диарея.

Мальдигестия и мальабсорбция

Синдром мальдигестии — нарушение секреции желудочного и кишечного сока или низкое содержание пищеварительных ферментов, в результате которого снижается эффективность переваривания пищи. Проявляется в виде тошноты, урчания или тяжести в животе, метеоризма. Тесно связан с синдромом мальабсорбции.

При синдроме мальабсорбции наблюдают низкую степень всасывания питательных веществ и нарушение их транспорта в кишечнике. Проявляется диареей, болью в животе, резким похудением.

Такая проблема есть, например, у людей с проблемами усвоения глютена. У них эти состояния возникают из-за дефицита специализированных ферментов, способных переваривать глютен.

Абдоминальные гнойные процессы

Гнойно-воспалительные процессы возникают при нарушении целостности ЖКТ в результате травм или хирургического вмешательства. Результатом могут стать непроходимость кишечника, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и запором, высокой температурой и болями в животе.

Гнойные процессы могут быть вызваны хроническим аппендицитом и межкишечным гнойником (абсцессом), сформировавшимся между петлями кишечника. Сопровождаются болями в брюшной полости и отеком брюшной стенки.

Метеоризм функционального происхождения

Вздутие, боль и изменения стула могут быть связаны с усилением моторики кишечника, что вызвано расстройствами нервной регуляции и психо-эмоциональной нестабильностью.

Данные нарушения проявляются:

• Синдромом раздраженного кишечника, при котором характерны многодневные боли в животе и нарушение стула.
• Функциональной диареей — нарушением стула без болевых ощущений.

Несостоятельность брюшной стенки

Вздутие живота, нарушение перистальтики кишечника и метеоризм могут быть вызваны нарушением морфологии брюшной стенки, ограничивающей внутренние органы. Нарушения представляют собой вздутия, выпячивания и растяжения, увеличивающие пространство в брюшной полости, что вызывает смещение внутренних органов.

Распространенные причины нарушения целостности брюшной стенки:

• Диастаз прямых мышц живота — растяжение межмышечного апоневроза, соединяющего продольную мускулатуру брюшного пресса.
• Послеоперационные грыжи — опухолевидные выпячивания, в которые могут выпадать внутренние органы, в частности кишечник. Грыжа может стать причиной запора, острых болей в животе, тошноты, метеоризма.

Мочеполовые заболевания

Близкое расположение кишечника и мочеполовых органов, а также их функциональная взаимосвязь, может способствовать проявлению симптомов в одной системе, при развитии заболевания в другой.

Мочеполовые заболевания, из-за которых может возникать метеоризм:

• Острый пиелонефрит. Воспаление паренхимы почек, которое может привести к слабости, ознобу, обильному потоотделению, тахикардии и метеоризму.
• Почечные колики. Представляют собой острый болевой приступ, возникший в результате затрудненного отвода мочи. Результатом становится частое мочеиспускание, рези в уретре, тошнота и метеоризм.

Вздутие живота наблюдается при простатите (отек и воспаление предстательной железы) и сальпингите (воспаление маточных труб).

Эндокринная патология

К эндокринным патологиям относят гипотиреоз — заболевание характеризующееся нарушением функционала щитовидной железы. Для гипотиреоза характерно замедление всех процессов происходящих в организме. В том числе, нарушается работа ЖКТ.

Также следует отметить влияние гормона прогестерона, на мускулатуру кишечника, во время беременности.

Когда обратиться к врачу при метеоризме

Сами по себе, кишечные газы редко указывают на наличие серьезного заболевания. Они могут вызвать дискомфорт и смущение, но обычно это просто признак нормально функционирующей пищеварительной системы. При частых приступах метеоризма, следует подобрать с диетологом более подходящий рацион.

Тем не менее, необходимо обратиться к врачу при постоянных и сильных случаях флатуленции, или если метеоризм сопровождается рвотой, диареей, запором, непреднамеренной потерей веса, кровью в стуле или изжогой.

На первый взгляд, метеоризм может не вызывать серьезного дискомфорта в повседневной жизни, однако повышенное газообразование может свидетельствовать о развитии опасного заболевания.

Диагностика метеоризма

Так как метеоризм может возникать в результате нормальной работы организма, попытка диагностировать причины может быть нецелесообразна. Диагностика требуется при продолжительных, интенсивных флатусах с резким неприятным запахом и постоянном вздутии живота.

Вследствие того, что метеоризм является симптомом множества заболеваний, возникает трудность в диагностике его происхождения. В первую очередь необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, поскольку метеоризм, в большинстве случаев, возникает в результате поражения желудочно-кишечного тракта. Только после этого, при необходимости, пациента могут направить к другим специалистам.

УЗИ брюшной полости. peoplecreations / freepik.com

Основные методы диагностики:

1. Физикальное обследование. Проводится внешний осмотр пациента, исследование истории болезни, собирается анамнез по близким родственникам на наличие возможных наследственных заболеваний. Также врач внимательно изучит диету и образ жизни.
2. Лабораторное исследование. В этом случае у пациента проводят анализ крови (на содержание количества ферментов), кала (на наличие крови и яиц гельминтов), микрофлоры желудка и кишечника, мочи. Дополнительно проводится биохимическое исследование печени.
3. Инструментальное исследование. Распространенными методами в гастроэнтерологии являются колоноскопия, УЗИ и рентгенография брюшной полости.

Лечение метеоризма

Симптоматическая терапия метеоризма

Основана на подборе диеты, исключающей из употребления продукты, вызывающие усиленное образование газа. Прописывают препараты, приводящие в норму работу желудочного тракта.

Например:

• Ветрогонные средства. Группа лекарственных препаратов, снижающих образование кишечных газов и способствующих выведению из организма при метеоризме.
• Поверхностно-активные вещества. Обладают антимикробным свойством и влиянием на ферментативные свойства микроорганизмов.
• Адсорбенты. Способствуют всасыванию газов и жидкостей.
• Пробиотики. Вещества или микроорганизмы, поддерживающие нормальную микрофлору в кишечнике.

Этиотропное и патогенетическое лечение метеоризма

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. В зависимости от заболевания, которое стало причиной метеоризма, подбирается способ лечения. Он может ограничиться специальной диетой, которая нормализует работу организма. Некоторые заболевания требуют лекарственного или хирургического лечения.

Народные методы лечения метеоризма

Употребление некоторых продуктов благоприятно сказывается на работе ЖКТ. Для их применения не нужны врачебные рецепты, они повсеместно доступны, и могут увеличить эффективность основного лечения.

Важно! Перед приемом каких-либо добавок, рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если заболевание уже диагностировано и проводится его лечение. Некоторые добавки могут вступать в конфликт с лекарственными препаратами, вызывать аллергические реакции или снижать их эффективность.

Наиболее эффективные народные средства:

• Лимонно-содовый раствор (1/1). Употребляется при вздутии и повышенном газообразовании сопровождающихся изжогой. Не рекомендуется людям с заболеваниями желудка.
• Мята — используется в виде отвара. Эффект наблюдается от простого пережевывания или вдыхания запаха. Применяется при метеоризме или изжоге.
• Укропная вода. Полезна как для взрослых, так и для детей. Употребляется в виде заваренных семян укропа за 10 минут до приема пищи.
• Сбор из валерианы, фенхеля и мяты. Полезен при метеоризме и вздутии живота.

Употребление народных средств не заменяет нормальное медикаментозное лечение. Их употребление должно быть согласовано с врачом, и выступать в качестве профилактики заболеваний ЖКТ.

Профилактика метеоризма

Для нормальной работы ЖКТ наиболее важно правильное питание. Активный образ жизни, в особенности ходьба и бег, также положительно влияют на процессы пищеварения. Проблемы со стулом могут быть вызваны сидячей работой, стрессовыми ситуациями, плохим сном.

Регулярные обследования у врача, внимательное отношение к своему организму и испытываемым симптомам упростят диагностику развивающихся заболеваний и повысят эффективность лечения.

Диета при метеоризме

Исключение из рациона некоторых овощей и углеводных продуктов, таких как бобы, брокколи, капуста, и определенных искусственных подсластителей, таких как сорбит (который содержится в жевательной резинке, конфетах и ​​некоторых безалкогольных напитках), может уменьшить количество выделяемого газа.

Избегать или ограничивать потребление:

• газированных напитков;
• жареных и жирных продуктов;
• сахар;
• алкоголь;
• лактозу и глютен (при непереносимости или аллергии).

Заключение

Флатуленции подвержены все люди без исключения, и к ней стоит относиться как к обыкновенному явлению. Несмотря на то, что метеоризм может быть вызван серьезными заболеваниями, акты флатуса, в таких случаях, не являются единственными, и сопровождаются симптомами на которые человек способен самостоятельно обратить внимание.

Регулярное обследование у врача, здоровый образ жизни и правильное питание являются залогом хорошей работы ЖКТ.

1. Gas: Possible Causes – Cleveland Clinic
2. В. Махов, А. Соколова, Метеоризм: от патогенеза к лечению / 2010. С. 20-24.
3. Н. С. Жихарева, Метеоризм в общей практике / Доктор.Ру. 2012. № 9 (77). С. 60-67.
4. Ю. О. Шульпекова, Метеоризм: круг знания или незнания? / Медицинский совет. 2013. № 10. С. 52-59.

Боли и вздутие в кишечнике: что делать

Практически каждый человек сталкивался с таким физиологическим явлением, как вздутие и болезненность внутри живота. Кишечник всегда наполнен газами, но нормальный их объем не превышает 1500 мл.

Часть этого объема образуется внутри ЖКТ в результате жизнедеятельности естественных микроорганизмов, небольшая доля попадает через носоглотку, когда человек разговаривает во время еды.

Если газовый объем увеличивается до показателей 3000 мл и выше, данный процесс сопровождается возникновением сильного дискомфорта и болевого синдрома разной интенсивности.

Основные симптомы патологии кишечника

В большинстве случаев неприятные признаки распирания в ЖКТ выступают следствием неправильного сочетания продуктов, не сбалансированный диетический режим или врожденная непереносимость каких-либо веществ, входящих в состав продуктов.

Но если ранее были диагностированы такие серьезные системные нарушения, как гепатит, некроз тканей печени, дисфункция поджелудочной железы (панкреатит), систематически возникающие боли и повышенное газообразование свидетельствуют о проявлении указанных аномалий.

• резкое увеличение диаметра живота;
• острый спазмирующий синдром, ощущение схватывающих блей;
• четко слышимые звуки «брожения», бульканья;
• не связанные с недавними приемами пищи отрыжки;
• тошнота разной интенсивности;
• сложно-контролируемое отхождение газов;
• изменение плотности стула.

Одним из факторов, влияющих на состояние, в котором находится кишечник, выступает стресс. Любые незначительные эмоциональные переживания сказываются на его функциональности.

Неприятные ощущения и невозможность контролировать внутренние процессы усугубляют ситуацию. Больной переживает еще больше, старается скрыться от социума, испытывает стеснение.

Моральный дискомфорт еще больше способствует развитию метеоризма.

Причины болей и вздутия в кишечнике

Описанные проблемы могут появиться даже при обычной смене климата или часового пояса. Нередки нарушения функций ЖКТ при изменении пищевых привычек. Вспучивание живота, сопровождающееся болезненностью, может возникнуть по причинам, которые разделяются по происхождению на две группы:

• Пищевые.
• Последствия заболеваний.

Если вздутие выступает следствием реакции на какой-либо продукт, частичное или полное его исключение из дневного порциона избавит от неприятных ощущений в животе. В данном случае не потребуется специального лечения.

Кишечник способен негативно реагировать на продукты, содержащие грубые биологические, неперевариваемые элементы (клетчатка), пищу, запускающую процесс гниения (мучное), глютенсодержащая еда, молоко и его производные.

Чрезмерное потребление сладостей и газированных жидкостей также неблагоприятно сказывается на работе ЖК-системы.

Культура еды также влияет на склонность к вспучиванию кишечника.

Быстрые перекусы на бегу, любовь к жирным и острым гастрономическим изыскам, калорийность которых превышает норму в несколько раз, вечерние и ночные переедания со временем приводят к развитию хронического вздутия живота.

Любители активно общаться в процессе поглощения пищи также входят в группу риска. Воздух заглатывается при разговоре, табакокурении, присутствии стоматологических устройств во рту (протезы, брекет-системы), заболеваниях горла воспалительного характера.

Для снижения риска метеоризма рекомендуется следовать нескольким правилам:

• не есть большое количество фруктов разных фруктов за один прием, лучше заменить ими десерт после основного блюда;
• клетчатка хорошо размягчается во время тушения или запекания;
• бобовые культуры перед приготовлением лучше замачивать.

Вторая группа причин метеоризма относится к имеющимся заболеваниям, которые поражают не только желудочно-кишечный тракт, но и мочеполовую систему, железистые органы. Самой опасной патологией выступает онкологический процесс, протекающий в колоректальной системе или в желтом теле яичника у женщин.

Боли и вспучивание возникают из-за застоя желчи, сниженной выработке отдельных видов ферментов или кислот. Механические препятствия в ЖК-путях (спайки, перегибы, сужение, опухоли) также приводят к метеорической аномалии.

Воспалительные процессы в слизистой или закупорка сосудистых каналов препятствует нормальному всасыванию газов из ЖКТ.

Не относящиеся к указанным группам причины патологии отстоят отдельно. Способствовать развитию временного вздутия способны гормональные сбои, например, в предменструальный период у женщин.

Время вынашивания плода у беременных также сказывается на работе всех систем. Происходит механическое сдавливание кишечника, что затрудняет его перистальтику. При неудобной позе засыпания могут передавливаться петли каналов.

После просыпания и начала активности метеоризм исчезает.

Диагностические меры

При появлении неприятной симптоматики необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, которые проведут первичный сбор анамнеза, осмотр и опрос больного.

При необходимости к обследованию будут привлечены другие узконаправленные специалисты: неврологи, онкологи, хирурги, гинекологи или инфекционисты. На первичном этапе проводится сбор и оценка данных лабораторных анализов.

Выясняется наличие или отсутствие воспалительных процессов, паразитарных поражений, патогенной микрофлоры.

Далее назначаются аппаратные способы исследования, перечень которых заключается в следующем:

Что делать при вздутии кишечника?

Если после проведенного обследования выясняется, что источник систематических проблем с желудочно-кишечным трактом выступает неправильное питание, необходимо обратиться к диетологу, который поможет исключить вредные продукты в каждом персональном случае и подобрать корректный по составу порцион. При обнаружении сложных заболеваний необходимо воздействовать на их первопричину. Лечение корректируется, исходя из тяжести патологии, включает как медикаментозную, так и инструментальную терапию. При обнаружении опухолевых или спаечных процессов решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

После проведенного лечения и реабилитационного периода необходимо пройти повторное исследование аппаратным способом. Ядерно-резонансный сканер не оказывает вредоносного влияния на клетки организма, иммунную и нервную системы, поэтому проходить диагностику можно столько раз, сколько требуется в клинических целях.

Где делают МРТ кишечника?

Найти и сравнить медцентры МРТ можно на сервисе «Единого центра записи» Санкт-Петербурга. В верхней части страницы размещен номер консультационной службы, операторы которой не только подробно ответят на имеющиеся вопросы, но и подскажут адреса удобно расположенных клиник, запишут на свободное время. Учреждения распределены по расположению, рейтингам, ценам на услуги и техническим показателям оборудования, что облегчает сравнение и выбор. Бронируйте процедуру через портал и получите специальную скидку от сервиса.

Никитин Вячеслав, основатель, эксперт MRT-v-SPB

Метеоризм

Метеоризм — состояние, для которого характерно повышенное газообразование в кишечнике. Среди всех функциональных расстройств пищеварения занимает первое место. Метеоризм возникает при многих заболеваниях, как пищеварительной системы, так и других органов  Источник:Метеоризм в общей практике. Жихарева Н.С. Доктор.Ру. 2012. №9. с.60-67. Сочетается с болями в животе, нарушением стула. Лечение проводит терапевт или гастроэнтеролог, преимущественно консервативными методами.

Причины метеоризма бывают физиологическими и патологическими. К физиологическим причинам относят:

• характер питания — частое употребление продуктов, вызывающих усиленное газообразование: бобовые, капуста, быстрые углеводы, пиво;
• заглатывание воздуха при поспешном употреблении пищи, курении во время еды;
• ослабление мышц стенки кишечника у пожилых людей, замедление перистальтики.

Патологические причины метеоризма — различные заболевания кишечника и других органов.

• Острые кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция. Причиной метеоризма становится жизнедеятельность бактерий, активное брожение пищи.
• Грибковое поражение слизистой кишки. Кандидозная инфекция нарушает всасывание воды и пищевых компонентов в толстой кишке, приводит к задержке каловых масс и их брожению.
• Среди протозойных инфекций метеоризм больше всего характерен для лямблиоза. Лямблии поражают тонкую кишку, нарушают процесс пищеварения. Возникает выраженное вздутие живота, стул становится жидким.
• Гельминтозы вызывают метеоризм реже. Характерен этот симптом для дифиллоботриоза, описторхоза. Газообразование связано с ухудшением пристеночного всасывания пищевых компонентов.
• Хроническое воспаление толстой кишки — неспецифический колит, сигмоидит. Воспаление приводит к замедлению эвакуации каловых масс и газов. Метеоризм сочетается с запором, схваткообразными болями в нижней части живота  Источник:Метеоризм: причины и лечение. Ногаллер А. Врач. 2016. №7. с.6-8.
• Врожденное или приобретенное удлинение толстой кишки. Мегаколон, болезнь Гиршпрунга способствуют скоплению каловых масс в просвете кишечника. Длительное брожение под влиянием кишечной микрофлоры приводит к избыточному газообразованию.
• Анатомические изменения кишечной стенки — дивертикулярная болезнь, поликистоз кишечника. В мешкообразные выпячивания слизистой попадает пища, застаивается там и начинает бродить. Это ведет к появлению большого количества газов.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли уменьшают просвет кишечника, способствуют задержке каловых масс и газов.
• Метеоризм — один из постоянных симптомов ГЭРБ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При этом заболевании происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, изменяется моторика ЖКТ и характер пищеварительных соков. Такое же состояние наблюдается при обратном забросе, гастро-дуоденальном рефлюксе.
• Мальдигестия и мальабсорбция — нарушение секреторной функции поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока ведет к ухудшению переваривания пищи, выраженному ее брожению и газообразованию.
• Демпинг-синдром возникает после резекции желудка, для этого состояния характерна ускоренная эвакуация пищи из желудка в ДПК. Необработанная желудочным соком пища плохо переваривается в кишке, что приводит к появлению метеоризма.
• Острый аппендицит, перитонит приводят к замедлению кишечной перистальтики. Застой каловых масс сочетается с воспалением, активным размножением гноеродной флоры. Все это в совокупности приводит к появлению метеоризма.
• Рефлекторное газообразование возникает у людей с заболеваниями мочеполового тракта. Толстая кишка находится в непосредственной близости к мочевому пузырю, предстательной железе, матке. Воспаление этих органов приводит к раздражению кишечной стенки, активному образованию газов.
• Болезни гормонального происхождения также вызывают рефлекторный метеоризм. Состояние характерно для предменструального синдрома у женщин, гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности  Источник:Метеоризм: причины и пути коррекции. Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. №2. с.32-36.

Функциональный метеоризм имеет психоэмоциональное происхождение, характерен для людей с лабильной вегетативной нервной системой. Служит проявлением невроза, депрессии.

У детей метеоризм возникает в раннем возрасте при целиакии, непереносимости лактозы, врожденных аномалиях кишечника.

Метеоризм возникает у большинства беременных женщин. Способствуют этому:

• сдавление кишечника растущей маткой;
• замедление кишечной перистальтики под влиянием прогестерона;
• ухудшение ферментативной активности пищеварительных соков;
• нарушение состава кишечной микрофлоры.

Сочетание этих факторов приводит к усиленному газообразованию и замедлению выделения газов из кишечника. Метеоризм у беременных возникает во 2-3 триместрах, сопровождается отрыжкой, изжогой и запорами. Усиленное газообразование при беременности на раннем сроке связано с активной выработкой прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру.

По локализации газов выделяют толстокишечный и тонкокишечный метеоризм. Для тонкокишечного характерно вздутие живота по всей его поверхности, для толстокишечного — тяжесть и боль в боковых областях. 

В зависимости от механизма избыточного газообразования выделяют следующие виды патологии:

• алиментарный, обусловлен рационом питания, характером пищевого поведения;
• дигестивный, связан с нарушением секреторной функции поджелудочной железы;
• дисбиотический, возникает при изменении состава кишечной микрофлоры;
• механический, обусловлен задержкой каловых масс при опухолях в кишечнике;
• динамический, связан с замедлением кишечной перистальтики;
• циркуляторный, возникает вследствие ухудшения кровообращения в стенке кишки;
• высотный, возникает при резкой перемене атмосферного давления;
• психогенный, связан со стрессом, депрессией.

Для метеоризма характерны преимущественно субъективные ощущения:

• чувство тяжести и распирания в животе;
• бурление, урчание;
• отрыжка воздухом, съеденной пищей;
• отхождение газов с запахом или без;
• периодически расстройство стула;
• дискомфорт в области сердца;
• одышка. 

Отхождение газов или дефекация облегчают самочувствие, уменьшение выраженности симптомов.

Локализация газов в разных отделах кишки приводит к преобладанию тех или иных симптомов:

• селезеночный изгиб — вздутие живота, дискомфорт в области сердца;
• подпеченочная область — тяжесть в правом подреберье, иррадиация боли в правую лопатку и плечо;
• слепая кишка — боли в правой подвздошной области, имитирующие клинику аппендицита или перитонита.

Метеоризм значительно ухудшает качество жизни пациента, мешает его социальному общению, ухудшает работоспособность  Источник:Метеоризм: современный взгляд на патогенез и методы коррекции. Полуэктова А.Э. Справочник поликлинического врача. 2008. №6. с.31–33.

У маленьких детей, которые еще не могут сказать, что их беспокоит, признаком метеоризма служит плач через несколько минут после еды. Ребенок кричит, срыгивает, проявляет двигательное беспокойство. Нередко вздутие живота сопровождается задержкой стула. Такое состояние у ребенка называют кишечной коликой.

Метеоризм — не опасное для жизни состояние, осложнения вызывает крайне редко. Выраженное вздутие живота провоцирует у человека одышку, дискомфорт в области сердца. Сочетание усиленного газообразования с воспалением кишки может привести к перфорации кишечной стенки, развитию перитонита.

У беременных метеоризм осложняется выраженным болевым синдромом — схваткообразные боли в нижней части живота, вызваны раздражением стенки кишки. Боль и повышенное давление в брюшной полости приводят к повышению тонуса матки, что способно вызвать преждевременные роды.

Пациентов с жалобами на вздутие живота обследует терапевт или гастроэнтеролог. Усиленное газообразование характерно для многих заболеваний, поэтому поиск причины иногда занимает много времени. При опросе пациента врач задает уточняющие вопросы:

• какие хронические заболевания уже есть у человека;
• как давно стало беспокоить вздутие живота, что этому предшествовало;
• каков характер вздутия, проходит ли оно самостоятельно или требует приема лекарств;
• с какими симптомами сочетается вздутие. 

Диагностика включает следующие анализы и обследования:

• общеклинические анализы крови;
• копрограмма для определения пищеварительной функции;
• анализ кала на микрофлору, гельминты, простейшие;
• эндоскопическое обследование желудка, толстой кишки;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентгенография кишечника, ирригоскопия;

консультации смежных специалистов — эндокринолог, проктолог, невролог.

Тактика лечения метеоризма состоит из двух направлений — устранение избыточного газообразования и воздействие на причинное заболевание. Коррекцию основной патологии проводит специалист соответствующего профиля.

Устранение избыточного газообразования возможно следующими способами:

• коррекция питания;
• регуляция образа жизни;
• медикаментозное лечение. 

Диета при метеоризме подразумевает ограничение в рационе продуктов, вызывающих газообразование:

• кисломолочные продукты;
• бобовые культуры;
• черный хлеб;
• выпечка, кондитерские изделия;
• газированные напитки;
• капуста;
• груши. 

Для нормализации пищеварения и кишечной перистальтики показано регулярное употребление следующих продуктов:

• злаковые культуры;
• свежие овощи и фрукты;
• отрубной хлеб. 

Пищу следует готовить путем отваривания, тушения, запекания. Рекомендуется наладить режим питания — употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Во время еды человек должен находиться в спокойной обстановке, пережевывать пищу следует тщательно и медленно. 

Улучшить пищеварение, вывести излишки газов помогают лекарственные препараты:

• симетикон — обладает ветрогонным действием;
• ферментные препараты — показаны при нарушении функции поджелудочной железы, ускоряют обработку пищи;
• активированный уголь, сорбенты — показаны при кишечных инфекциях, выводят микробные токсины. 

Врач подбирает лекарства в зависимости от механизма возникновения метеоризма. Длительность лечения определяется индивидуально. При острых состояниях принимать препараты нужно 3-5 дней, при хронических заболеваниях — неделями и месяцами  Источник:Синдром метеоризма: причины и возможности лечения. Головенко О.В., Михайлова Т.Л., Макарчук П.А. Фарматека. 2009. №2. с.17-22.

Улучшить работу кишечника помогает здоровый образ жизни:

• отказ от сигарет и алкоголя;
• достаточная физическая активность — ходьба пешком, бег, езда на велосипеде;
• полноценный сон;
• создание благоприятной психоэмоциональной обстановки в семье и рабочем коллективе. 

Хирургическое вмешательство при метеоризме проводят, если причиной является острое воспаление органов, врожденная или приобретенная аномалия кишечника.

Предотвратить возникновение метеоризма помогают следующие действия:

• соблюдение здорового образа жизни;
• сбалансированное рациональное питание;
• физическая активность;
• своевременное лечение болезней пищеварительной системы;
• соблюдение личной гигиены для профилактики кишечных инфекций. 

Людям с хроническими заболеваниями ЖКТ и других органов следует регулярно проходить обследование у врача соответствующего профиля.

Источники статьи:

1. Метеоризм в общей практике. Жихарева Н.С. Доктор.Ру. 2012. №9. с.60-67
2. Метеоризм: причины и лечение. Ногаллер А. Врач. 2016. №7. с.6-8
3. Метеоризм: причины и пути коррекции. Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. №2. с.32-36
4. Синдром метеоризма: причины и возможности лечения. Головенко О.В., Михайлова Т.Л., Макарчук П.А. Фарматека. 2009. №2. с.17-22
5. Метеоризм: современный взгляд на патогенез и методы коррекции. Полуэктова А.Э. Справочник поликлинического врача. 2008. №6. с.31–33

Метеоризм у взрослых

Метеоризм — часто встречающееся состояние у взрослых.

По статистике не менее 40 % людей, обратившихся к гастроэнтерологу, жалуются на постоянное повышенное газообразование, и до 100 % людей испытывали его хотя бы однажды в жизни.

При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта метеоризм у взрослых не представляет серьезной угрозы для здоровья, но значительно снижает качество жизни и доставляет немало неудобств.

Есть три источника газа в кишечнике:

• заглатываемый в процессе приема пищи, разговора, курения воздух;
• образование газов в просвете кишки, в том числе выработка кишечными бактериями;
• газы, попадающие в кишечник из крови.

В норме в желудочно-кишечном тракте одномоментно находится около 200 мл газа. В течение суток образуется более 20 л, причем бо́льшая часть газов разрушается и всасывается через стенки кишечника. Исключение составляют азот и сероводород — они удаляются только через прямую кишку. При метеоризме объем газа становится больше, что доставляет человеку серьезный дискомфорт.

Причины повышенного газообразования

Избыточное образование газов может быть связано с самыми разнообразными причинами. Одной из них является несовершенство ферментной системы или нарушение ее функции, что больше характерно для детей первых дней жизни.

Исследователи Язенок и Желнова отмечают, что «недостаток ферментов приводит к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов гниения и брожения с выделением газов» (Язенок Н. С., Желнова Т. И., Бондаренко Н. В., Новокшенова Т. П.

, Кирсанова А. И., 2003, с. 16). В этом случае выделяют следующие причины метеоризма:

• несбалансированное питание;
• заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта: дуоденит, гастрит;
• заболевания печени и желчного пузыря: гепатит любого происхождения, холецистит и др.

К другим механизмам развития недуга относят нарушения баланса микрофлоры толстой кишки. При них углеводы и белки, которые поступают с пищей, не всасываются полностью слизистой оболочкой. В норме пищевые волокна фруктов и овощей, особенно бобовых и грубоволокнистых плодов, расщепляются кишечными бактериями.

Результатом их жизнедеятельности является образование большого объема газов. Значительная часть газов поглощается аэробными бактериями кишечника. А при дисбактериозе нарушается баланс между бактериями, производящими и потребляющими газы.

Однако важно помнить, что даже при отсутствии дисбаланса микрофлоры особый режим питания может стать причиной образования и выделения большого количества газов. Диета на основе продуктов, богатых целлюлозой и бобов, может стать причиной метеоризма.

К другим продуктам, усиливающим газообразование, относят газировку, баранье мясо, а также продукты, в которых уже протекают процессы ферментации и брожения, например, квас.

Еще одним механизмом развития метеоризма является растяжение кишечника из-за пареза. Это связано с проведенными операциями на брюшной полости.

Причиной метеоризма у взрослых в этом случае выступает сам факт вмешательства. После него замедляется моторика кишечника, а это приводит к бродильным и гнилостным процессам.

Состояние сопровождается спазмообразными болями, потому что газы скапливаются в просвете кишки.

Распространенной причиной повышенного газообразования являются эмоциональные нагрузки, нервные расстройства и потрясения. Механизм развития этого синдрома объясняется спазмом гладкой мускулатуры, в том числе кишечника и замедлением его перистальтики.

Виды метеоризма

Метеоризм кишечника может быть нескольких видов в зависимости от причин:

• алиментарный — связан с нарушениями рациона;
• дигестивный — появляется при нарушении полостного пищеварения (при желчнокаменной болезни, гастрите, воспалении поджелудочной железы и др.);
• дисбиотический — формируется в результате избыточного бактериального роста тонкого кишечника и/или нарушения баланса микрофлоры толстой кишки;
• механический — возникает в связи с механическим препятствием эвакуации каловых масс и газов (при сужении просвета кишки, опухоли, спаечной болезни);
• динамический — является результатом нарушений двигательной активности кишечника (при дискинезии, острой инфекции, отравлении);
• циркуляторный — развивается при нарушении кровоснабжения тканей (например, при ишемическом колите);
• психогенный — появляется в связи с психоэмоциональным состоянием, нервно-психическим расстройством;
• высотный — возникает при подъеме на высоту, газы расширяются, а давление в кишечнике возрастает.

Таким образом, причинами расстройства могут быть как незначительные нарушения диеты или перелет, так и серьезные заболевания кишечника. Разобраться в этом поможет врач.

Симптомы метеоризма

Метеоризм может сопровождаться болями в различных отделах живота, вздутием, чувством распирания, ложными позывами к дефекации. Сила боли варьируется в зависимости от объема газов, степени растяжения стенок кишки при скоплении газов.

Врачи Пахомовская и Венедиктова в своей работе указывают на то, что «интенсивность абдоминальной боли зависит не только от количества скопившихся газов, но еще и от уровня порога висцеральной болевой чувствительности» (Пахомовская Н. Л., Венедиктова М. М., 2017, с. 34). Это значит, что реакция может быть индивидуальной.

Многое зависит от того, наблюдались ли у человека колики в младенчестве. Известно, что при их наличии уже во взрослом возрасте чаще возникают функциональные боли.

Метеоризм у взрослых может быть сопровождаться и другими проявлениями:

• тошнота;
• отрыжка;
• расстройства стула;
• снижение аппетита;
• раздражительность и др.

Врачи условно делят метеоризм на два варианта проявления. В первом случае основной симптом — увеличение объема живота, то есть вздутие кишечника. При этом нормальное отхождение газов не происходит из-за спазма толстой кишки.

При втором варианте отхождение газов бурное и частое, а боль не выражена. Пациенты жалуются на характерное урчание в животе, чувство «перекатывания» в кишечнике.

Боли могут наблюдаться в одной области или во всем животе. Локальный характер неприятных ощущений связан со скоплением газов в определенном отделе кишечника, обычно в области слепой кишки. Они необязательно связаны с эпизодами приема пищи или физической нагрузкой. Редко возникают и внекишечные симптомы: жжение в грудной клетке, тахикардия, слабость, нарушения сна.

Особенности питания при метеоризме

Первым этапом лечения метеоризма кишечника при любых причинах его возникновения является коррекция диеты. Важно полностью отказаться от продуктов, которые стимулируют повышенное газообразование:

• бобовые: фасоль и горох, чечевица;
• продукты, богатые целлюлозой, грубой клетчаткой, эфирными маслами: щавель, чеснок, лук, редис, крыжовник, финики и пр.;
• продукты, которые вызывают процессы брожения: квас, черный хлеб, виноград (в том числе изюм);
• алкоголь и газировка;
• цельное молоко.

Также стоит отказаться от жевания жевательной резинки и курения или ограничить количество выкуриваемых сигарет.

Есть блюда, которые можно употреблять, но в меньших количествах. Так, Гуреев отмечает, что «в рационе ограничивают прием трудно перевариваемой белковой пищи (свинина, баранина, гусятина, грибы) и легкоусвояемых углеводов (сахар, выпечка, печение, торты и пирожные)» (Гуреев А. Н., 2010, с. 306).

Рацион должен выстраиваться на основе кисломолочных продуктов, гречневой и пшенной каш, нежирных сортов рыбы, мяса и птицы. Лучше готовить пищу на пару или отваривать. Важно выбирать хлеб из пшеничной муки грубого помола. Овощи и фрукты следует употреблять в запеченном или вареном виде.

Изменение образа жизни

В лечении метеоризма имеют значение распорядок дня и полезные привычки. Необходимо увеличить кратность приема пищи, до 5−6 раз в сутки. Завтрак должен состоять из круп.

Важно, чтобы каждый прием пищи проходил спокойно, во время обеда не нужно разговаривать. Старайтесь тщательно пережевывать пищу, не спешить — выделяйте достаточно времени для обеда и перекусов в течение дня. Также нельзя есть пищу лежа. Лучше отказаться от употребления напитков через соломинку, сосания карамели.

Достаточное количество воды важно в борьбе с нарушениями стула и образованием большого объема газов. Исследователь Шульпекова в своей научной работе указывает на то, что «достаточный прием жидкости — до 2–2,5 л/сут. способствует смягчению кала и диффузии газов в кровоток» (Шульпекова Ю. О., 2013, с. 57).

Помочь себе вы можете с помощью пищевого дневника. Фиксируйте в нем употребляемые продукты и ощущения. Так вы сможете понять, какие блюда вызывают усугубление симптома.

Медикаментозное лечение

Лечение метеоризма у взрослых может включать в себя ряд лекарственных средств:

• ферментные препараты;
• желчегонные лекарства;
• пробиотики и пребиотики;
• спазмолитики и прокинетики и пр.

Заместительная терапия ферментными препаратами может помочь уменьшить проявление симптома в том случае, если его причиной выступает ферментная недостаточность или заболевания поджелудочной железы. Желчегонные средства увеличивают объем желчи в кишечнике, что способствует нормальной моторике при заболеваниях гепатобилиарной системы.

Восстановление нормального баланса микрофлоры является важным фактором в лечении и профилактике метеоризма. Врач может назначить пребиотики, пробиотики или синбиотики с лактобактериями в составе. Доказано, что они способны подавлять избыточное газообразование.

Устранить моторные нарушения кишечника можно с помощью прокинетиков или спазмолитиков. Такие назначения требуют тщательного обследования, препараты имеют определенные ограничения и назначаются по показаниям.

Лечение метеоризма, развившегося в результате нерационального питания, может предусматривать только симптоматическую терапию. Адсорбенты способны связывать газы в кишечнике и уменьшать их объем, купируя неприятные симптомы. Важно понимать, что некоторые сорбенты способны вызывать задержку стула, поэтому следует внимательно подходить к выбору препарата.

«Фитомуцил Сорбент Форте» — препарат, который может быть рекомендован при метеоризме. Это натуральный сорбент для очищения организма от токсинов, действие которого дополняет комплекс пробиотиков в составе. Средство действует за счет пищевых волокон — оболочки семян подорожника: она впитывает токсины, лишнюю жидкость и газы, способствует уменьшению газообразования в кишечнике.

Инулин в составе «Фитомуцила Сорбента» обладает пробиотическим действием и стимулирует рост полезной микрофлоры. А комплекс живых пробиотических бактерий в сорбенте с псиллиумом и клетчаткой оказывает благоприятное действие на пищеварение. Одним из показаний к применению препарата являются постинфекционные нарушения пищеварения в виде диареи, метеоризма, неустойчивого стула.

Методы профилактики

Зная причины и особенности лечения метеоризма, вы можете предупредить появление нежелательного синдрома. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, своевременно посещайте врача и контролируйте функцию пищеварения. Старайтесь сбалансировать рацион, пить достаточно чистой воды.

Крайне важно выработать полезные пищевые привычки:

• есть небольшими порциями до 6 раз в день, лучше в одно и то же время;
• не разговаривать и не курить во время приема пищи;
• стараться ограничить потребление продуктов, вызывающих образование большого количества газов;
• отказаться от леденцов, жевательной резинки;
• не сдерживать позывов к дефекации.

Принимайте пищу спокойно, в нормальном положении.

Также важно поддерживать нормальный баланс микрофлоры кишечника. При приеме антибиотиков посоветуйтесь с врачом о том, как предупредить дисбактериоз.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения метеоризма. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Пахомовская Н. Л., Венедиктова М. М. Метеоризм: причины и пути коррекции // Consilium Medicum. Педиатрия // 2017. — №2. — с. 32–36.
• Шульпекова Ю. О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? // Медицинский совет. — 2013. — №10. — с. 54−58.
• Гуреев А. Н. Синдром повышенного газообразования // Русский медицинский журнал. — 2010. — №5. — с. 306.
• Язенок Н. С., Желнова Т. И., Бондаренко Н. В., Новокшенова Т.П., Кирсанова А.И. Принципы лечения синдрома метеоризма // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2003. — №1. — с. 16.

Вздутие живота

Вздутие живота (тимпания) — дискомфортное ощущение тяжести и распирания в области живота. Как правило, сопровождается урчанием, отрыжкой воздухом, иногда — диареей или запором. Реже при вздутии отмечаются боль и колики. 

Кроме вздутия и чувства распирания, некоторые пациенты отмечают тошноту, неприятный привкус во рту и боль.

Локализация боли зависит от того, где именно скопились газы:

• Селезёночный изгиб кишечника — ощущается давление и боль в левом подреберье. Боль отдаёт в область сердца.
• Подпечёночный изгиб кишечника — чувство распирания и боль под правым ребром. Боль отдаёт в правую лопатку, плечо и шею.
• Слепая кишка — боль в правой нижней части живота.
• Тонкий кишечник — вздутие ощущается в области вокруг пупка.

У вздутия живота могут быть разные причины: от банки консервированного горошка на обед до панкреатита или синдрома раздражённого кишечника.

Физиологические причины

Наиболее распространённая причина вздутия — употребление продуктов, стимулирующих газообразование.

Дело в том, что в кишечнике пища окончательно расщепляется до нужных веществ, которые всасываются в тонком кишечнике, и ненужных, которые поступают в толстую кишку и выводятся при дефекации. 

Некоторые продукты содержат сложные вещества, которые переварить не так просто, например клетчатку или крахмал. Чтобы их расщепить, на помощь приходят бактерии, которые постоянно живут в кишечнике.

Газы — отходы жизнедеятельности таких бактерий, которые образуются, когда они перерабатывают углеводы и другие вещества.

Запах и количество газов зависит от того, какие бактерии живут в кишечнике и сколько их. 

Распространённая причина вздутия — употребление продуктов, стимулирующих газообразование. Газы — отходы жизнедеятельности бактерий, обитающих в кишечнике

Другая причина вздутия — заглатывание воздуха. Так бывает, когда человек торопится и ест или пьёт на ходу, разговаривает во время приёма пищи. В этом случае вздутие кратковременное, а дискомфорт проходит при отрыжке.

• Кроме того, вздутие усиливают курение и затруднённое носовое дыхание, потому что в этих случаях человек также заглатывает воздух ртом. 
• У пожилых людей вздутие может быть связано с возрастными изменениями в кишечнике. 
• После 50–60 лет слизистая оболочка кишечника частично атрофируется, перистальтика замедляется, поэтому пищеварение может замедлиться — газы скапливаются и провоцируют метеоризм и вздутие живота.

У беременных женщин вздутие часто возникает на поздних сроках. Это связано с механическим сдавливанием кишечника увеличенной маткой, замедлением перистальтики из-за изменений гормонального фона, а также возросшей нагрузкой на печень и поджелудочную железу. Обычно облегчение наступает в течение месяца после родов. 

Кроме того, вздутие живота может появиться на фоне эмоциональных переживаний. Так, лёгкая нервозность из-за утренней пробки может привести к выбросу гормонов стресса и замедлить пищеварение, спровоцировав вздутие, боль или запор. Более серьёзные переживания, например из-за предстоящего публичного выступления, могут привести к ускорению пищеварительных процессов и даже диарее. 

Точной взаимосвязи между силой стресса и нарушениями пищеварения нет — это индивидуальные реакции. 

Перечисленные причины относятся к физиологическим и не считаются признаком болезни. Как правило, в таких случаях улучшения можно добиться изменением диеты или использованием симптоматических средств. Но есть и более серьёзные причины вздутия живота.

Инфекции

На фоне инфекционных заболеваний нарушается бактериальный состав кишечника — развивается дисбиоз. В результате усиливается газообразование — живот надувается и болит. Кроме того, появляются другие признаки инфекции — тошнота, рвота, диарея, повышение температуры. 

Инфекционные заболевания, которые сопровождаются вздутием:

• острые кишечные инфекции — дизентерия, сальмонеллёз, ротавирусная инфекция;
• грибковое поражение желудочно-кишечного тракта — кандидоз кишечника, вызванный грибами рода Candida;
• паразитарные инфекции — лямблиоз, описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, аскаридоз, энтеробиоз.

К вздутию могут привести не только перечисленные, но и любые другие кишечные инфекции, вне зависимости от возбудителя.

Патологии толстой кишки 

Вздутие живота — один из признаков поражения толстой кишки, который зачастую сочетается с запорами и болью в животе. 

Патологии толстой кишки, сопровождающиеся вздутием живота:

• воспалительные заболевания — язвенный колит, болезнь Крона;
• онкологические заболевания и предраковые состояния — доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника, полипы;
• врождённое или приобретённое увеличение толстой кишки — мегаколон или долихосигма;
• изменение просвета кишечника — пневматоз (образование воздушных полостей), дивертикул (выпячивание кишечной стенки).

Болезни пищевода и желудка 

Вздутие живота часто наблюдается при воспалении верхних отделов пищеварительного тракта. При этом нарушается моторика желудочно-кишечного тракта: газы скапливаются и продвигаются по нему неравномерно, провоцируя неприятные ощущения.

Заболевания пищевода и желудка, которые сопровождаются вздутием:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание, обусловленное нарушением моторики органов желудочно-пищеводной зоны, из-за которого содержимое желудка периодически забрасывается назад в пищевод;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — выпячивание части пищевода в среднее отделение грудной стенки.

Нарушение всасывания

Иногда в тонкой кишке пища не всасывается как следует: не хватает ферментов. Если не хватает лактазы (фермента для расщепления молочного сахара) или есть непереносимость глютена (главного белка злаковых растений), употребление соответствующих продуктов может увеличить выработку газов и привести к вздутию. 

Кроме того, вздутие живота провоцирует мальабсорбция — состояние, возникающее в результате нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте. 

Абдоминальные воспалительные процессы 

Резкое вздутие живота, сопровождающееся сильной болью, может быть признаком тяжёлых состояний, требующих немедленного обращения к врачу. Так бывает при остром воспалении брюшной стенки — перитоните, а также непроходимости кишечника. 

Сильное вздутие и отсутствие отхождения газов — характерные признаки кишечной непроходимости.

Кроме того, причиной вздутия живота может быть патологическое скопление жидкости в брюшной полости — асцит. 

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

Функциональные расстройства — состояния, проявляющиеся симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта без патологических изменений. 

При функциональных расстройствах нарушается чувствительность нервных окончаний в слизистой оболочке. Из-за этого желудку кажется, «что-то не так», и он реагирует болью, вздутием или диареей, хотя на самом деле причин для беспокойства нет.

Наиболее частые формы функциональных расстройств ЖКТ — синдром раздражённого кишечника и функциональная диспепсия. 

Несостоятельность брюшной стенки 

Изменение анатомической структуры брюшной стенки также может приводить к вздутию. Так бывает, например, при расхождении (диастазе) прямых мышц живота, грыже белой линии или послеоперационных грыжах. 

Вздутие живота периодически случается у каждого человека и само по себе редко связано с чем-то опасным для здоровья. Чаще всего живот надувается из-за стресса, газированных напитков, диеты, богатой сложными углеводами, малоподвижного образа жизни, перекусов на ходу или нарушения состава кишечной микрофлоры. 

Если же вздутие беспокоит постоянно и мешает нормально жить — стоит обратиться к врачу. Можно начать с терапевта или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением проблем ЖКТ, — гастроэнтерологу. 

Чтобы понять точную причину вздутия, врач может назначить лабораторные или инструментальные исследования.

Лабораторные методы диагностики вздутия

Чаще всего используют расширенное или базовое биохимическое исследование, определяют уровень основных ферментов поджелудочной железы и печени в крови.

Чтобы оценить химический состав и физические свойства содержимого толстой кишки, а также провести микроскопический анализ на патогенную микрофлору, врач может назначить копрограмму, анализы на фекальный кальпротектин, фермент панкреатическую эластазу, токсины бактерии Clostridium difficile в кале, анализ на яйца гельминтов. Для исключения воспалительных и онкологических заболеваний кишечника используют анализ на скрытую кровь в кале.

Кроме того, применяют анализы на глютен и лактозу, чтобы выявить непереносимость этих нутриентов.

Инструментальные методы диагностики вздутия живота

Эзофагогастродуоденоскопия, или гастроскопия: врач с помощью эндоскопа — гибкой трубки с камерой на конце — осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и начальных отделов кишечника изнутри. Таким способом можно выявить воспаление, дефекты слизистой оболочки или опухоли.

Колоноскопия — ещё одно эндоскопическое исследование, которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки нижних отделов кишечника. При колоноскопии эндоскоп вводится через анальное отверстие.; Исследование требует специальной подготовки.

УЗИ брюшной полости — позволяет быстро и неинвазивно оценить состояние жёлчевыводящих путей, печени, селезёнки, сосудов, обнаружить опухоли, кисты или другие изменения.

Рентгенография — позволяет оценить общее состояние внутренних органов и моторику тонкого и толстого кишечника (рентгенография с барием), исключить непроходимость кишечника.

Тактика лечения будет зависеть от причины вздутия. Так, при инфекционных заболеваниях кишечника терапия будет направлена на уничтожение патогенов и восстановление баланса микрофлоры, при гастрите — на восстановление слизистой оболочки желудка, а при лактазной недостаточности — на исключение молока из рациона. 

Определять точную причину вздутия и назначать лечение должен только врач.

Если же вздутие не связано с заболеваниями или патологическими состояниями, можно попробовать помочь себе самостоятельно, немного изменив образ жизни и добавив полезные привычки.

Газы — индивидуальная реакция, поэтому, прежде чем активно бороться со вздутием, стоит понаблюдать за собой и выделить те продукты, лекарства или состояния, после которых живот начинает бунтовать. Тогда станет понятно, в чём кроется причина — в шаурме, супе с фасолью или эмоциональных переживаниях. 

Если виновник найден, постарайтесь исключить его из жизни или хотя бы ограничить, чтобы проверить, действительно ли в нём было дело.

Что ещё поможет справиться со вздутием

Физическая активность

После еды точно не рекомендуется лежать или сидеть, скрючившись за компьютером. Хотя бы 20 минут после приёма пищи стоит находиться в вертикальном положении с прямой спиной. Если есть желание, можно прогуляться — это поможет уменьшить вздутие. 

Ограничение продуктов, усиливающих газообразование

Бобовые, капуста, молоко, чёрный хлеб, яйца способствуют повышенному газообразованию, но это индивидуальная реакция. 

Часто вздутие живота связано с тем, что в употребляемых продуктах содержится много клетчатки. Но клетчатка — неотъемлемая часть здорового питания и исключать её из рациона насовсем не рекомендуется.

Если человек никогда не ел её регулярно, то следует постепенно добавлять бобовые, овощи и фрукты в рацион, чтобы найти свою оптимальную порцию. 

Фалафель усиливает газообразование из-за большого количества клетчатки

Ферментированные продукты

Если газообразование связано с нарушением баланса микробов в кишечнике, помогут продукты, содержащие полезные бактерии (пробиотики). К продуктам — источникам полезных бактерий относятся консервированные овощи и фрукты, кефир или йогурт.

Осознанное питание

Тщательно пережёвывать пищу и не разговаривать во время еды — не просто нотация маленьким детям, а важный шаг, который поможет не заглатывать излишки воздуха и заодно сделает процесс приёма пищи более осознанным и приятным. Кроме того, медленная трапеза помогает нормализовать вес, потому что сигналы о насыщении успевают дойти до мозга только через 20 минут после того, как первый кусочек попал в рот. 

Отказ от газированных напитков

Часто при вздутии дело не в еде, а в напитках. Так, шипучие или газированные жидкости вроде пива, минеральной воды или сладкой газировки приводят к накоплению углекислого газа в желудке, из-за чего он раздувается. 

Лучший напиток для борьбы с этим — вода. Только не газированная. 

Повышенное газообразование в кишечнике – осторожно, газы!

Логично предположить, что повышенное газообразование (метеоризм) является следствием избыточного появления газа, который начинает скапливаться в кишечнике. Более половины всех людей с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) испытывают признаки повышенного газообразования в кишечнике на постоянной основе1.

Устранить метеоризм под силу большинству людей, но придется приложить усилия и разобраться в том, какие средства наиболее эффективны. Для этого необходимо понять процессы возникновения и накопления газов в кишечнике.

Пищеварение, ферменты и газы

Причины повышенного газообразованияя в кишечнике у взрослых и детей неразлучно связаны с процессом пищеварения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Процесс пищеварения завязан на двух видах обработки пищи – механической и химической. Образование газов относится именно к химическим процессам.

Сухая статистика показывает, что здоровый желудочно-кишечный тракт должен содержать не более 200 мл разнообразных газов. На деле подобное встречается редко, особенно в современных реалиях жизни. Уже при объеме газа более чем в 200 мл можно говорить о развитии метеоризма1-4.

Процесс пищеварения задействует все отделы желудочно-кишечного тракта и потому сбой в работе любого из них может приводить к появлению неприятных симптомов. Повышенное газообразование связано с нарушениями в кишечнике, ведь основной этап переваривания и усвоения пищи происходит именно там.

Одной из самых распространенных причин газообразования или метеоризма является нехватка ферментов. Ферменты – это белковые молекулы, вырабатываемые преимущественно поджелудочной железой, которые являются главным химическим инструментом организма по обработке и усвоению пищи.

Ферменты ускоряют процессы разложения питательных веществ, таких как углеводы, протеины и жиры. При нехватке ферментов организм не справляется с перевариванием пищи, и потому многие питательные элементы не усваиваются.

Пищеварение ухудшается, в кишечнике начинается процесс брожения с выработкой газов2,3.

Также за дело берутся бактерии, которые тоже не прочь пополнить кишечник газами. Не секрет, что кишечник человека полон бактерий — полезных и не очень. Вместе они формируют микрофлору кишечника.

В задачу микрофлоры входит помощь в переработке и усваивании пищи, улучшение работы иммунитета, защита кишечника от инфекций, усвоение витаминов и многое другое. Жизнедеятельность бактерий оборачивается выработкой газов – азот, углекислый газ, водород и метан.

Если количество бактерий не превышает нормы, то газы не влияют на функционирование кишечника и не вызывают дискомфорт. Однако, когда из-за недостатка ферментов начинаются проблемы с пищеварением, для бактерий создаются идеальные условия для роста.

Количество бактерий растет, как и выделяемые ими газы3.

Сами газы могут не только надувать живот, вызывать дискомфорт после приема пищи, боль и чувство тяжести, но и напрямую влиять на работу всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Изменения в ритме работы кишечника ведут к нарушениям стула, которые чаще проявляются диареей.

Выяснив, что бактерии являются главными производителями газа, а вероятной причиной выступает нарушение пищеварения из-за недостатка собственных ферментов, стоит задуматься о восстановлении оптимального уровня ферментов.

Симптомы газообразования в кишечнике на фоне нехватки ферментов

Повышенное газообразование в кишечнике на фоне нарушенного пищеварения обладает яркими симптомами. Многие симптомы вполне очевидны4:

• вздутие живота – распирающий живот самый явный признак повышенного газообразования, часто с присоединением тяжести после еды;
• бурление и урчание в животе – самый «громкий» симптом, который может возникнуть в неподходящий момент и который могут услышать окружающие люди;
• отрыжка и икота – частая и сильная отрыжка является прямым симптомом, тоже касается икоты;
• диарея и запоры – на фоне недостатка ферментов чаще диарея, из-за недостаточно качественной переработки жиров;
• дискомфорт и болевые ощущения в животе.

Лечение, а также профилактика причин сильного газообразования в кишечнике могут включать в себя общие рекомендации, терапевтические мероприятия и применение действенных медикаментозных средств.

Основные профилактические меры, способные снизить объем газов в животе, базируются на исключении из меню определенных типов продуктов. Подобные продукты стимулируют выработку газов и усугубляют проблему4:

• жирная, острая и соленая пища;
• бобовые культуры;
• клетчатка (пищевые волокна) в большом количестве;
• углеводы (особенно хлебобулочная продукция);
• газированные напитки;
• некоторые конкретные продукты – какао, орехи, яблоки, яйца, капустаи редис.

Помимо пересмотра рациона и режима питания важно соблюдать простые рекомендации: при пережевывании пищи рот должен быть закрыт – это уменьшает проникновение воздуха через внешнюю среду и предотвращает развитие отрыжки. После еды следует дать время ЖКТ на переработку полученной энергии4.

Если речь идет о применении лекарственных средств, то важно понимать, что работать важно с причиной, тогда газообразование снизится как следствие. В ближайшей аптеке можно приобрести быстродействующие таблетки или другие лекарства.

Примером являются пеногасители, которые взаимодействуют с частицами газа и разрушают их. Подобные препараты действительно дарят облегчение, но они не справляются с причиной неприятного состояния.

В более чем половине случаев причиной повышенного газообразования в кишечнике являются проблемы с пищеварением и нехватка пищеварительных ферментов2,5.

Лекарственными средствами, помогающими справляться с такой причиной, являются ферментные препараты панкреатина. Их действующим веществом является панкреатин, содержащий в себе три важных фермента – амилазу, липазу и протеазу.

Каждый из этих ферментов помогает переваривать конкретный компонент пищи: амилаза – углеводы, липаза – жиры, протеаза – белки. Благодаря этому ферменты улучшают переваривание пищи, что помогает устранить причину повышенного газообразования5.

Особенно важно помочь расщеплению жиров, поскольку при нехватке ферментов их переваривание страдает больше всего.

Креон® — надежное средство для улучшения пищеварения с уникальными особенностями.

Главной особенностью Креон® является форма выпуска – капсулы, внутри которых содержатся маленькие частички панкрекатина — минимикросферы.

На сегодняшний день минимикросферы – последнее слово в эволюции ферментных препаратов и производятся по запатентованной технологии, улучшенной по сравнению с другими известными способами производства6.

Благодаря уникальной форме выпуска Креон® максимально активен уже через 15 минут после попадания в кишечник, помогая устранять тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие, метеоризм7.

Растворимая капсула придает минимикросферам Креон® дополнительную защиту от разрушительной среды желудка8. В желудке капсула быстро растворяется, и минимикросферы равномерно распределяются по всему объёму пищи, в дальнейшем легко достигая вместе с ней кишечника.

Почему важна форма выпуска ферментного препарата?

Вопреки сложившемуся представлению препараты для улучшения пищеварения (ферментные препараты) работают не в желудке, а в кишечнике.

Это обусловлено физиологическим процессом: в естественных условиях выделяемые поджелудочной железой ферменты попадают именно в кишечник. При этом любопытно знать, что ферменты выделяются для каждой порции пищи.

Задача ферментных препаратов – как можно точнее воспроизводить естественный процесс пищеварения, заложенный природой.

Чтобы попасть из желудка в кишечник, ферментному препарату важно иметь максимально мелкие частицы. Это позволяет препарату равномерно перемешиваться с едой в желудке и одновременно с ее каждой порцией поступать в кишечник7,9.

Работа над совершенствованием ферментных препаратов ведется непрерывно и все потому что было показано, что более мелкие частицы повышают эффективность ферментного препарата7,9.

Именно поэтому таблетированные формы объективно можно считать устаревшими по сравнению с капсулированными6,9.

Ферментный препарат эффективен только в контакте с пищей. Если пища и ферменты поступают в кишечник в разное время, то результата не будет. Именно поэтому Креон® необходимо принимать во время еды, с каждым приёмом пищи: за завтраком, обедом, ужином и во время перекусов8.

Креон® 10000 особенно актуален во время длительных застолий, при потреблении жирной или другой обильной пищи, ведь на фоне улучшенного пищеварения может уходить и метеоризм. Бактерии по-прежнему присутствуют в кишечнике, но их активность снижается, а вместе с тем снижается выработка газов.

Стоит отметить, что Креон® 10000 разрешен к применению даже детям с рождения, что особенно важно, так как пищеварительная система ребенка не сформирована полноценно, а многие виды продуктов могут вызывать проблемы с пищеварением, вздутие и метеоризм.

Дозировка препарата для новорожденных напрямую зависит от набранного веса и рассчитывается индивидуально8. Возможность применения даже детьми самого раннего возраста свидетельствует о высоком профиле безопасности препарата.

Кроме того, препарат Креон® удобен для пожилых людей и людей с затрудненным глотанием: капсулу можно раскрыть и добавить минимикросферы в пищу или напиток8.

Если питаться правильно затруднительно или ситуация подразумевает большое потребление пищи, например, во время праздничного застолья, то всегда можно воспользоваться Креон® 10000. При тяжести после еды может быть достаточно 1 капсулы Креон® 10000 во время приема пищи8.

Подробнее о препарате и его свойствах вы можете прочитать в специальном материале.

Метеоризм — все причины вздутия живота | Университетская клиника

Основной признак метеоризма — скопление газа в желудочно-кишечном (ЖКТ) тракте, что вызывает ощущение вздутия живота.

https://www.youtube.com/watch?v=-2zsil23Ank\u0026pp=ygVz0JPQsNC30L7QvtCx0YDQsNC30L7QstCw0L3QuNC1INCyINC60LjRiNC10YfQvdC40LrQtTog0LrQvtCz0LTQsCDRgdC70LXQtNGD0LXRgiDQtNGD0LzQsNGC0Ywg0L4g0L_QsNGC0L7Qu9C-0LPQuNC4Pw%3D%3D

Вздутие живота возникает при проглатывании воздуха, обычном пищеварении, потреблении блюд с высоким содержанием клетчатки и как побочный продукт работы кишечных бактерий.

Также могут вызывать избыток образования газов некоторые расстройства пищеварительной системы, например, синдром раздраженного кишечника. Поэтому, если симптом беспокоит часто, нужно проконсультироваться со специалистом.

Кратко о проблеме

Метеоризм характеризуется скоплением газа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Избыток газа вызывает ощущение вздутия живота или распирания и приводит к дискомфорту. Одна из наиболее распространенных причин метеоризма — неправильное питание. 

Канон медицины Авиценны — одна из самых известных медицинских рукописей, где описаны и желудочно-кишечные расстройства, в том числе и метеоризм. С точки зрения Авиценны, вздутие живота — результат несовершенного пищеварения, вызванного 4 пищевыми привычками, включая: 

• добавление в меню бобов/гороха;
• фрукты в меню;
• копченые соленые продукты в меню;
• переедание. 

Изменение режима и характера питания и предотвращение определенных триггеров помогает облегчить неприятные симптомы.

Проблема метеоризма актуальна и сейчас, поскольку абсолютное большинство людей питается неправильно, потребляя много углеводной переработанной пищи или фастфуда.

Некоторые фрукты и овощи содержат большое количество фруктозы и олигосахаридов, эти вещества могут способствовать избыточному газообразованию.

Если режим питания состоит только из них, риск расстройств живота и развития метеоризма возрастает.

Образование газа в кишечнике — норма для процесса пищеварения. Газ производится различными способами:

• Проглатываемый воздух. Небольшое кол-во воздуха попадает вместе с едой и водой. Кислород и азот, содержащиеся в проглоченном воздухе, всасываются из тонкой кишки в кровоток, их избыток продолжает путь через кишечник. Часто «заглатывают воздух» нервные люди.
• Пищеварение. В норме желудочную кислоту нейтрализует секреция поджелудочной железы, в результате реакции образуется углекислый газ.
• Активность кишечных бактерий. Кишечник содержит множество бактерий, они помогают пищеварению, ферментируя определенные пищевые компоненты. При ферментации также образуется газ. Часть его выдыхается легкими и всасывается в кровоток. Остальное идет по кишечнику. 
• Продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка нужна, но в разумных пределах. Она также способна вызывать активное газообразование. Тонкая кишка не может расщеплять некоторые соединения, что увеличивает нагрузку на газообразующие кишечные бактерии. Поэтому диеты с высоким содержанием клетчатки вводят медленно, кишечнику нужно время для адаптации.
• Непереносимость лактозы. Неспособность переваривать некоторые сахара, содержащиеся в коровьем молоке, приводит к активному образованию кишечного газа. Связано с тем, что кишечные бактерии переваривают сахара ферментируя.

Непереносимость углеводов с короткой цепью. Некоторые пациенты переносят лактозу, но страдают газообразованием, образующимся в результате ферментации других углеводов. В основном это фруктоза, присутствующая во многих продуктах, например, в меде и фруктах. 

Распространенность

Метеоризм — очень распространенный симптом, возникающий у людей всех возрастов. Он одинаково распространен во всех расах, беспокоит и младенцев, и пожилых людей. У большинства людей метеоризм возникает на третьем десятилетии жизни. 

Причины

Причины метеоризма часто не связаны с каким-либо заболеванием:

• заглатывание слишком большого количества воздуха во время еды;
• чрезмерное брожение, вызванное бактериями кишечной флоры. 

Более серьезные причины включают: 

Функциональный метеоризм

У большинства людей причина метеоризма неизвестна. Страдающие метеоризмом обращаются с жалобами на:

• отрыжку;
• избыток газов; 
• ощущение вздутия живота;
• тяжесть живота. 

Рентген брюшной полости обычно показывает неспецифическое скопление газа в кишечнике. Обследование обычно не выявляет патологии. Рентгенологическое исследование проводится, чтобы исключить закупорку кишки.

Метеоризм при непроходимости кишечника 

Непроходимость кишечника представляет собой нарушение нормальной пропульсивной перистальтики. У него много причин, нарушение перистальтики приводит к скоплению воздуха в ЖКТ. У пациентов с кишечной непроходимостью часто отмечают вздутие живота, умеренный дискомфорт в животе, рвоту желчью, отсутствие дефекации и отсутствие аппетита.

https://www.youtube.com/watch?v=-2zsil23Ank\u0026pp=YAHIAQE%3D

Рентген покажет расширенные петли кишечника, уровни воздуха и жидкости и нехватку воздуха в дистальном отделе толстой кишки или прямой кишке.

Факторы риска кишечной непроходимости включают:

Кишечная непроходимость лечится консервативно, исключают прием пищи и вводят жидкости. Иногда требуется ввести назогастральный зонд для декомпрессии кишечника и желудка. Большинство пациентов начинают выздоравливать в течение 3-5 дней.

Метеоризм при синдроме раздраженного кишечника 

СРК представляет собой сложное нарушение перистальтики кишечника. Проявляется болью в животе и изменением характера дефекации. Почти всегда пациенты жалуются на ощущение вздутия живота.

Расстройство характеризуется нечеткими абдоминальными симптомами, возникает на третьем десятилетии жизни. Часто связано с диареей, запором или комбинацией этих двух симптомов.

Примечательно, что, согласно исследованиям, ни у одного больного с СРК не было выявлено какого-либо основного повреждения кишечника.

СРК серьезно влияет на качество жизни. Страдающие не в состоянии переносить широкий спектр пищевых продуктов. При приеме пищи, вызывающей раздражение, пациент жалуется на вздутие живота, боли и тошноту. Многие имеют другие расстройства (глубокая депрессия, тревога и фибромиалгия).

Диагностика СРК затруднена, поскольку признаки и симптомы неспецифичны. Исследования обычно проводятся для исключения других органических причин, это воспалительное заболевание кишечника, глютеновая болезнь и пищевая непереносимость. 

К сожалению, лекарства от СРК не существует, и нет единого лечения, подходящего для всех. Пациентов консультируют по изменению диеты, использованию пробиотиков и диете с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP). 

Пациентам с рецидивирующим заболеванием может помочь лоперамид, а при запорах могут потребоваться слабительные средства. Также доказано, что помогают улучшить настроение и облегчить боль антидепрессанты.

Симптомы

Наиболее распространенный симптом метеоризма — ощущение вздутия живота. Больные описывают это ощущением дискомфорта в животе. Некоторые жалуются одновременно и на вздутие живота, и чрезмерную отрыжку и/или отхождение газов (флатуленцию). 

Ощущение вздутия живота может длиться несколько минут или в течение длительного периода времени. Иногда возникает боль в животе, она может быть тупой или острой и вызывать судороги. Часто боль при вздутии живота можно спутать с непроходимостью кишечника, аппендицитом, холециститом или язвенной болезнью.

Диагностика при метеоризме

При физикальном осмотре можно отметить вздутие живота и выраженную тимпанию при пальпации. При аускультации выявляются урчащие звуки кишечника или стучащие звуки. Ректальное исследование без особенностей.

Когда пациенты обращаются с метеоризмом, в первую очередь нужно исключить органическое заболевание: воспалительное заболевание кишечника, непроходимость, рак толстой кишки, ущемленную грыжу или заворот кишок. 

Лабораторный анализ крови в основном проводится для исключения других патологий. Например, при воспалительном процессе, начинающемся перитоните, обнаруживаются лейкоцитоз, высокое СОЭ и СРБ (С-реактивный белок).

Обычно для постановки диагноза метеоризма визуализация не требуется, но если при осмотре брюшной полости выявляется заметная болезненность или боль, можно назначить рентген для выявления расширенных петель кишечника, уровней жидкости и воздуха или наличия свободного воздуха. 

Еще более простой и легкий вариант обзора брюшной полости — УЗИ. Дает всю необходимую информацию и для определения диагноза, и для исключения других патологий. Но важно понимать, что УЗИ не может четко визуализировать органы, заполненные воздухом.

Лечение при метеоризме

После того, как вздутие живота диагностировано, лечение зависит от причины. При функциональном метеоризме лечение поддерживающее. Это значит, что человек должен вести пищевой дневник и отмечать все симптомы. Любая пища, вызывающая вздутие живота, должна быть устранена. 

Одной из наиболее распространенных причин метеоризма остается неправильное питание. Вот несколько наиболее ценных рекомендаций:

• Во-первых, специалисты советуют избегать переедания. Нужно увеличить кратность питания до 4-7 приемов пищи в день небольшими порциями (не 3 раза). 
• Во-вторых, нужно избегать продуктов, богатых жирами и простыми углеводами. Жиры перевариваются длительно, и, поскольку они остаются в брюшной полости намного дольше, симптомы вздутия живота могут сохраняться в течение многих часов. Что касается диет, установлено, что диета с низким содержанием FODMAP уменьшает ощущение вздутия живота.
• Не следует есть слишком быстро, так как можно проглотить воздух. Медленное питание — ключ к успешному пищеварению, также подавляет желание есть больше. Пищу нужно тщательно пережевывать.
• Следует избегать употребления напитков во время еды или сразу после нее, поскольку у некоторых людей это может вызвать метеоризм. Напитки, овощи и фрукты лучше кушать как минимум через 1 час после еды.
• Добавление имбиря, тмина и некоторых трав (укроп, петрушка, базилик) полезно для уменьшения метеоризма.
• Людям с метеоризмом нельзя жевать жевательную резинку, пить жидкости через соломинку, сосать конфеты, леденцы.
• Нужно избегать употребления газированных напитков.
• Во время беспокойства, нервного разговора можно заглотить воздух, что вызовет метеоризм. Лучший способ избежать этого — расслабиться и уменьшить стресс. Хорошо практиковать дыхательные упражнения, йогу или тай-чи. 

Вернуть хорошее самочувствие, избавиться от симптомов метеоризма и вздутия живота поможет прием пробиотического комплекса Lactoflorene® Плоский живот, в который входят бифидо и лакто бактерии, ферменты пищеварения и растительные экстракты. Эффективность компонентов продукта подтверждена многочисленными клиническими исследованиями, которые доказывают положительное их влияние на снижение метеоризма и улучшение функции пищеварения.

Согласно недавнему исследованию, у пациентов, получавших витамин D, улучшилось качество жизни из-за вздутия живота по сравнению с пациентами без его применения. После совета с лечащим врачом, можно принимать лекарственные формы (Аквадетрим) или добавки (Детримакс, Солгар, Д3 Эвалар и др), содержащие D3.

Многие слабительные, в том числе лактулоза (Нормазе, Дюфалак), и некоторые препараты клетчатки, также вызывают метеоризм и не должны использоваться регулярно, кроме как по рекомендации врача.

Установлено, что иглоукалывание в сочетании с прижиганием, уменьшает ощущение вздутия живота. Такие процедуры проводит иглорефлексотерапевт. Также было обнаружено, что качество жизни пациентов с функциональной диспепсией улучшает психотерапия.

Наконец, люди, склонные к метеоризму, должны стать физически активными, так как это также может привести к усилению перистальтики и отхождению газов из кишечника.

Продукты, запрещенные при метеоризме

Определенные продукты могут усилить вздутие живота и вызвать газообразование. К ним относятся:

• Чечевица и бобы, фасоль, горох, нут, соя. Они содержат неперевариваемые сахара, расщепляемые бактериями, что приводит к образованию газов.
• Фрукты и овощи, такие как морковь, капуста, брюссельская капуста, белокочанная, лук, баклажаны, персик, груша и абрикосы.
• Искусственные подсластители, в первую очередь сорбит. Плохо усваиваются и, следовательно, расщепляются бактериями с образованием газа. 
• Молоко. Пациентам с метеоризмом следует избегать молочных продуктов, поскольку они усиливают ощущение вздутия живота. При непереносимости лактозы молоко нужно исключить.
• Сухофрукты – изюм и чернослив.
• Продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, особенно семена и шелуха.
• Орехи тяжело перевариваются, с большим количеством образования газов.
• Пшеница. Содержит белок, называемый глютеном, глютен может вызывать вздутие живота. Его непереносимость известна как целиакия. В элиминационную диету следует включить глютен, чтобы подтвердить или исключить чувствительность к глютену. 

Элиминационная диета предназначена для определения продуктов, негативно действующих на организм. Вначале несколько предположительных триггеров исключают из питания примерно на месяц, затем постепенно вводят по одному и смотрят за реакцией.

Дифференциальный диагноз

При метеоризме нужно проверить пациента на следующие состояния:

• аэрофагия;
• бактериальный рост в тонкой кишке;
• нарушение желудочно-кишечного транзита;
• желудочная гиперсекреция;
• употребление продуктов, вызывающих газообразование;
• мальабсорбция или нарушение пищеварения углеводов.

Прогноз излечения

Временный метеоризм — не более чем легкое раздражение, его можно облегчить, изменив диету. Однако, если у больного постоянно наблюдается вздутие живота и газообразование, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, проктологу или терапевту, чтобы исключить органическую причину.

Почему в кишечнике возникает газообразование

Скопление газов в кишечнике вызывает вздутие живота, которое сопровождается спазмами, резями, нарушением стула, общим недомоганием и дискомфортом. Избыточное газообразование в кишечнике происходит по разным причинам и его лечение в каждом случае требует индивидуального подхода.

Физиологические аспекты

Физиологическая норма кишечных газов составляет около 1 л, при этом до 85% – результат жизнедеятельности микроорганизмов.

Симптомы повышенного газообразования

Избыточное газообразование (метеоризм) сопровождается общими и местными симптомами.

Общие симптомы

Местные симптомы

Эти симптомы газообразования в кишечнике формируются исходя из нарушения его функций, и включают:

• отрыжку;
• вздутие;
• урчание и рези в животе;
• метеоризм;
• флатуленцию (отхождение газов);
• нарушения стула (запор или диарея).

Физиологическая норма флатуленции – до 18-20 раз в сутки.

Все местные симптомы имеют физиологические причины. От избытка газов стенки кишечника растягиваются, что вызывает рефлекторный спазм мускулатуры и болевой синдром.

Процесс смешивания пузырьков газа с жидким содержимым сопровождается характерным урчанием в животе. Заброс газов в желудок при дисфагии служит причиной отрыжки воздухом.

Нередко метеоризму сопутствует нарушение стула в виде диареи или запора, которое нуждается в лечении.

Клиническая картина

При данной патологии интенсивность симптомов и объем газов не имеют прямой зависимости. После проведения ряда исследований, удалось установить, что клиническую картину формируют следующие факторы:

• заболевания ЖКТ;
• повышенная чувствительность стенок кишок;
• нарушение сократительной активности.

При синдроме раздраженного кишечника (СРК), для лечения которого применяется комплексный подход, к вздутию приводит повышенная чувствительность рецепторов кишечных стенок.

При некоторых заболеваниях даже физиологический объем газов может вызвать метеоризма и объясняется их неправильным выведением. Высокая загазованность нарушает продвижения кала и провоцирует требующие лечения боли в животе.

При метеоризме у взрослых вызывать газообразование в кишечнике могут спайки, образовавшиеся после операций на брюшной полости.

Вздутию живота могут сопутствовать кишечные колики, проявляющиеся резкой болью. Они характеризуются смазанной симптоматикой: боли слева могут имитировать приступ стенокардии, а боли справа похожи на приступ холецистита или аппендицита.

Избыток газов образуется при неправильном питании и является спутником большинства заболеваний ЖКТ.

Почему образуются газы

Причиной газообразования в кишечнике могут выступать как физиологические процессы, так и заболевания органов ЖКТ, требующие немедленного лечения.

Данная патология не имеет гендерной зависимости, но частота ее проявления у мужчин и женщин связана с возрастом пациента.

У женщин детородного возраста газообразование в кишечнике намного чаще регистрируется в период ПМС, беременности и лактации. После 50 лет частота случаев метеоризма становится одинаковой у пациентов обоего пола.

Само по себе вздутие живота не является болезнью, а служит симптомом, сигнализирующим о нарушении нормального функционирования кишечника. При регулярном или болезненном метеоризме нужно пройти дифференциальную диагностику, выявить причины и определить, как лечить газообразование.

Источники газообразования:

1. проглоченный воздух;
2. собственные кишечные газы.

Заглатывание с пищей небольшого количества воздуха является естественным процессом и происходит у всех людей.

В некоторых случаях, например, после употребления определенных продуктов, алкоголя, газировки в желудке образуется высокая загазованность, после чего увеличивается газообразование в кишечнике.

Основная часть проглоченного воздуха выходит с отрыжкой, а оставшиеся газы поступают в кровоток в стенках тонкого кишечника. Не всосавшиеся в кровь газообразные вещества попадают в толстый кишечник, где могут причинять требующий лечения дискомфорт.

Собственные кишечные газы образуются в результате взаимодействия микрофлоры с остатками пищи.

В кишках формируются каловые массы, основой которых выступает клетчатка, одновременно с этим микроорганизмы расщепляют углеводы, жиры, белки, после чего происходит газообразование в кишечнике.

Небольшое количество газов поступает в кровоток, а оставшиеся через прямую кишку выходят наружу. Количество образующихся газообразных веществ зависит от съеденных продуктов и индивидуальных особенностей организма.

Эпизодический метеоризм, связанный с погрешностями в питании, не является причиной для беспокойства. Основанием для лечения служит регулярное вздутие живота.

Механизмы чрезмерного газообразования

Физиологическая норма газов не причиняет человеку беспокойства и не служит причиной дискомфорта. У патологических процессов всегда есть причины, которые требуют коррекции питания или лечения имеющихся заболеваний.

Механизмы повышенного газообразования:

• употребление газообразующих продуктов;
• нарушение пищеварения;
• снижение кишечной моторики;
• механические препятствия в кишках.

Употребление продуктов с высоким содержанием крахмала, углеводов и трудноперевариваемых волокон является основной причиной, вызывающей повышенное газообразование.

Газообразующие продукты:

• бобовые;
• грибы;
• яблоки, виноград;
• черный хлеб;
• капуста;
• редька, редис;
• свежая выпечка;
• газированные напитки;
• цельное молоко;
• пиво;
• жевательная резинка.

Нехватка пищеварительных ферментов также может вызывать избыточное газовыделение в кишечнике.

Когда в толстый кишечник попадают недостаточно переваренные продукты, для их расщепления требуется много микроорганизмов и в процессе взаимодействия выделяется больше газообразных продуктов.

Причиной загазованности кишок может стать нарушение бактериального соотношения, для лечения которого назначают пребиотики и пробиотики.

Кроме того, встречающиеся в кишках механические препятствия (аномалии развития, полипы, спайки), также способствуют скоплению газов. При нарушении моторики повышение газообразования бывает из-за продолжительного пребывания остатков пищи в кишках.

При склонности к метеоризму нужно отказаться от газообразующих продуктов.

Типы метеоризма

В зависимости от того, почему происходит газообразование, выделяют две формы метеоризма:

1. Физиологический или алиментарный. Это не требующие лечения эпизодические случаи, возникающие после употребления газообразующих продуктов.
2. Патологический. Это систематическое газообразование, являющееся следствием заболеваний органов ЖКТ.

Исходя из причин, патологический метеоризм бывает разных видов:

1. Дигестивный (пищеварительный). Причиной загазованности кишечника выступает нехватка пищеварительных ферментов, приводящая к неполному расщеплению пищи в желудке и тонком кишечнике.
2. Дисбиотический. При нарушении бактериального соотношения развивается дисбиоз, вызывающий высокую загазованность.
3. Механический. Причиной излишнего газообразования в кишечнике становятся механические препятствия для отхода газов: спазм, спайки, грыжа.
4. Динамический. Возникает из-за слабого поступательного движения стенок кишок. Из-за снижения перистальтики пищевые массы застаиваются, усиливается брожение и образование газов.
5. Циркуляторный. Его вызывает низкое всасывание газов в кровь.

Первостепенное значение при лечении патологического метеоризма отводится установлению его причины.

Диагностика причин метеоризма

Вздутие живота, являющееся следствием избыточного газообразования в кишечнике, вызывают разные причины, в зависимости от которых выбирается тактика лечения.

Прежде чем объяснить пациенту, как вылечить метеоризм, необходимо выполнить комплексное обследование, чтобы выяснить причину газообразования.

Внимательное изучение пищевого рациона и регистрация частоты флатуленций позволят составить перечень провоцирующих вздутие живота продуктов.

Прежде чем решить, что делать с избыточным газообразованием в кишечнике и выбрать тактику лечения, врач опрашивает пациента, прощупывает и осматривает живот, назначает анализы и диагностические исследования.

Основные методы диагностики:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимические анализы крови;
• копрограмма;
• посев кала на дисбактериоз;
• рентгенография кишечника;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• колоноскопия;
• УЗИ органов брюшной полости.

Проведение тщательного и комплексного обследования позволит найти причину метеоризма и выбрать адекватную тактику лечения.

Лечение

Приступать к лечению повышенного газообразования в кишечнике можно только после выяснения его причины. Используется комплексное лечение газообразования, которое включает:

1. коррекцию питания;
2. лечение вызывающего метеоризм заболевания;
3. облегчение симптомов.

Коррекция питания

При метеоризме необходимо соблюдать диету, исключить газообразующие продукты и отдать предпочтение легкоусвояемой пище. В рацион должны входить каши, говядина, крольчатина, куриная грудка, кисломолочные продукты, вчерашний хлеб, запеченные фрукты, омлет. Необходимо пить до 2 л простой воды, нельзя переедать и голодать. Питание должно быть регулярным, дробным и сбалансированным.

Лечение фармакологическими препаратами

При динамическом метеоризме назначают препараты из группы прокинетиков (пассажикс, мотилиум, метоклопрамид, церукал). Для лечения вызванного дисбиозом газообразования в кишечнике назначают пребиотики и пробиотики: лактобацил, лактувит, бифиформ, аципол, хилак форте, бификол, ацилакт.

Ферментные препараты (панзинорм, фестал, креон, панкреатин) назначаются для лечения дигестивного метеоризма.

Для облегчения симптомов рекомендуются спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, дротаверин), ветрогонные микстуры, «пеногасители» (эспумизан, коликид, симетикон), адсорбенты (белый и актированный уголь, смекта, фильтрум-СТИ).

Заключение

Проблема эпизодического газообразования легко решается с помощью коррекции питания. Причиняющий беспокойство систематический метеоризм требует тщательного обследования, выяснения его причин и адекватного лечения.

Что нужно делать при вздутии живота и запоре

У большинства людей случается такая неприятная ситуация, как запор, а потом и вздутие живота. Это происходит в результате нарушений в пищеварении. Если данные симптомы происходят изредка, то избавиться от проблемы можно самому. Но когда это происходит постоянно, то без помощи специалистов здесь не справиться.

Причины запора со вздутием

Газы в кишечнике является нормальным явлением, у здорового человека ежедневно выделяется до 200 мл «хлопков». При этом частота отхождения через прямую кишку должна быть не более 18 раз за 24 часа.

При учащенном «газоспуске» с сопровождающимся приступом боли или дискомфорта происходит образование запоров, чему можно выделить огромное количество причин.

Вздутие живота и запор имеет многочисленные причины, физиологического и патологического характера.

Физиологическими причинами выступают кратковременные проблемы, не зависящие от заболеваний. Это может быть стандартное последствие переедания, особенности вредных привычек (к примеру, алкоголь), или перестройка органической системы человека. К временным проблемам также можно отнести:

1. Заглатывание пищи с воздухом.
2. Поступление воздуха с курением, при рассасывании леденцов и жевании жвачки.
3. Чрезмерное употребление газированных напитков.
4. Ослабление брюшных мышц из-за гиподинамии или старения, наличие плохой перистальтики, мешает выходу газов и приводит к запорам.
5. Употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование – капуста, бобовые и др.
6. Прием в пищу продуктов, из-за которых начинается брожение в кишечнике – пиво, квас, ржаной хлеб.
7. Постоянное переедание.
8. Поедание вредных блюд: жареного и жирного.
9. Зрелый возраст.
10. Употребление молочной продукции при непереносимости лактозы.

• острой кишечной инфекции;
• непроходимости кишечника;
• атонии органа желудочно-кишечного тракта;
• дисбактериоза;
• заражения гельминтами и простейшими;
• панкреатита или энтерита;
• цирроза печени;
• невроза и иных заболеваний нервной системы;
• колита.

Определить причины метеоризма и запора следует, пройдя обследование в медицинском учреждении.

Вероятные опасности и последствия

Когда возникает запор, то каловые массы отвердевают и собираются в толстой кишке. Они не дают газам выходить из кишечника и провоцируют вздутие живота. Продолжительный запор и метеоризм способны довести до серьезных заболеваний: геморроидальное кровотечение, анальные трещины и дивертикулез прямой кишки.

Запоры сильное газообразование в кишечнике, опасны своими последствиями:

1. Образование воспаленных узлов в сигмовидной и прямой кишке.
2. Когда кал задерживается в слепом отделе кишечника, есть риск развития рефлюкс-энтерита, тогда каловые массы будут забрасываться в тонкий кишечник.
3. Развитие гепатита и иных патологий желчевыводящих путей.
4. Возникновение тяжелых заболеваний, как геморрой и парапроктит.

Болезни, сопровождающиеся метеоризмом

Вздутие живота и запор может предупреждать о следующих заболеваниях:

• Проблемы пищеварительной системы – язва, хронический дисбактериоз, полипы, опухоли, непроходимость кишечника, накопление каловых масс.
• Проктологические патологии – геморрой, трещины заднего прохода, парапроктит.
• Неполадки в эндокринной системе – сахарный диабет, недостатки в работе щитовидки, сбой функций надпочечников.
• Психологические проблемы – нервное перенапряжение, конфликтные ситуации, депрессия и страхи.
• Неврологические патологии – инсульт, паркинсонизм, рассеянный склероз, опухоли спинного мозга.
• Атеросклероз – развивается из-за плохой перистальтики, которая бывает от недостаточного кровообращения в области малого таза.

При наличии данных патологий запор, провоцирующий вздутие живота, принимает хронический вид, и терапия должна проводиться комплексно, вместе с основной причиной.

Об особенностях лечения

Диета

Для борьбы с рассматриваемыми проблемами требуется ограничить себя в поедании блюд, вызывающих газообразование и брожение. Отказаться нужно от таких продуктов:

• Жареные, копченые и жирные продукты питания.
• Любые соленья и маринады.
• Какао, кофе и шоколад.
• Крепкий черный чай.
• Разные кисели.
• Бобовые культуры.
• Хлеб из муки высшего сорта.
• Цельное молоко.
• Сдобную выпечку.

• Отварные овощи: тыква, свекла, морковь.
• Нежирные сорта рыбы и мяса.
• Паровой омлет.
• Хлеб ржаной с отрубями.
• Супы из овощей, без картофеля.
• Чай зеленый, ягодный компот.
• Соки из фруктов и овощей, только что выжатые.
• Кисломолочная продукция низкой жирности.
• Различные каши на воде.
• Чернослив.

Преимущества лечебной гимнастики и ее выполнение

Гимнастика направлена на улучшение работы кишечника и избавления от запоров. Задания преимущественно выполняются лежа в постели или на полу. Они довольно простые, их легко освоить любому человеку.

Запоры и вздутие живота быстро проходят, если делать гимнастику регулярно. Кишечник начнет работать из-за улучшения кровообращения в области малого таза. Улучшится перистальтика, и отхождение газов станет легче.

Вот некоторые упражнения:

1. «Езда на велосипеде» — лечь на спину, ноги согнуть и выполнять движения, как будто крутишь педали. Сделать это 30 раз.
2. Лежа на спине, притянуть к животу согнутые ноги руками. Затем вытянуться. Сделать 10 раз.
3. То же исходное положение, прямые ноги закинуть за голову. Сделать 10-15 раз.
4. Лежа на спине, согнуть ноги и разводить их в разные стороны, затем сводить. Выполнить 15-20 раз.
5. Стать на колени, спина параллельна полу. Выкидывать поочередно правую и левую ноги, по 10 раз каждой ногой.

В конце комплекса требуется походить на месте минуты 2-3, высоко поднимая колени. Выполнять гимнастику можно спустя час после приема еды.

Об использовании физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры назначаются, как вспомогательное лечение, потому что у него много противопоказаний. Они несут временное избавление от проблемы, но полностью не вылечивает. Обычно применяются такие процедуры:

Мониторная очистка кишечника – делают всего 3-5 сеансов. Проводится промывание кишечных петель водой, травяными отварами или растворами сорбентов. Определенное значение имеет температура жидкости, она поступает в прямую кишку под небольшим давлением. Минусом лечения считается дискомфорт для пациента и вымывание родной микрофлоры из кишечника.

Медикаментозное лечение

Если надоели метеоризм и запоры, причины, лечение зависит именно от них. Когда причины частых запоров и метеоризма кроются в физиологических процессах, то помочь могут специальные лекарственные средства. Для этих целей разработаны многие препараты из разных фармакологических групп:

• К пеногасителям относят активированный уголь, Энтеросгель и Атоксил. Каждый препарат имеет предостережения в применении, о чем следует помнить и учитывать.
• К ветрогонным Гербион, Пепфиз, Плантекс – эти средства быстро снижают количество образованных газов.
• К слабительным Дюфалак, Микролакс, Гутталакс – применяются только при образовании запора.
• Обязательно принимают ферменты в виде Мезима, Панкреатина, Фестала – помогают работе желудка и продвижению еды по кишечнику.

Если причина данной проблемы в патологических изменениях органов пищеварения, то лекарственные средства может назначать только врач.

Народные рецепты

Средства по рецептам народной медицины часто помогают наладить работу кишечника. Самым простым и действенным средством считается укропная вода. Готовить ее просто: 2 ложки семян укропа или фенхеля покипятить минут 10 в двух стаканах воды. Пить в течение дня по 100 мл. Укропную воду дают даже маленьким детям.

Отвар из ромашки следует делать перед приемом. Половину ложки травы залить 100-120 мл кипятка, настоять минут 15 и пить минут за 15 до еды. В отвар можно положить чуть-чуть меда.

Лечение народными средствами лучше согласовать с лечащим врачом, так как у терапии имеются противопоказания.

Все должны знать, что делать при вздутии живота и частых запорах. Необходимо уметь помочь самому себе и не мучиться неприятными ощущениями, дискомфортом и болью. В случае острых приступов, попросить помощи у медиков.

Как не стать воздушным шариком? Избавляемся от газообразования в кишечнике

Беспокоит вздутие живота? Как быть и есть ли проверенные средства для решения этой проблемы?

О таком состоянии, как метеоризм, и его возможных причинах мы попросили рассказать врача-гастроэнтеролога ООО «Клиника Эксперт Тула» Антипова Алексея Викторовича.

－ Алексей Викторович, как простым языком, понятным даже первокласснику, объяснить, что это за проблема такая – метеоризм?

Наверняка у любого человека на протяжении жизни бывало ощущение вздутия живота, повышенного скопления газов в кишечнике. Это и есть метеоризм.

－ Почему же вздувается живот?

В основе находится недостаточное переваривание съеденной пищи.

Это может быть связано как с самим характером продукта (например, бобовые, квашенная капуста), погрешностями в питании, так и с какими-то проблемами, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

В итоге пища доходит до толстого кишечника в недостаточно переваренном виде. Здесь на нее начинает воздействовать кишечная микрофлора, что вызывает процессы брожения и гниения. В результате образуется большее, чем в норме, количество газов.

Также следует учитывать, что газ в кишечнике может находиться в виде своеобразной «пены». Образуясь, она покрывает слизистую кишки, тем самым еще больше ухудшая всасывание веществ и, таким образом, усугубляя процесс газообразования.

• － Можно ли называть метеоризм болезнью?
• Нет, метеоризм является симптомом.
• － Какие заболевания сопровождает метеоризм?

Он может быть симптомом многих патологий.

Прежде всего, это болезни системы пищеварения: гастрит, панкреатит, энтерит, колит, холецистит, желчнокаменная болезнь, избыточный рост бактерий в кишечнике, дисбиоз, кишечная непроходимость, опухоли кишечника. Встречается метеоризм и при так называемой аэрофагии (повышенном заглатывании воздуха в процессе принятия пищи), неврозе и некоторых других заболеваниях.

－ Алексей Викторович, что входит в диагностическое обследование пациентов, страдающих повышенным газообразованием в кишечнике?

1. Обычно выполняется УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, гастроскопия, колоноскопия, анализы кала (общий, на скрытую кровь, на бактерии).
2. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики
3. ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна
4. Следует помнить, что выбор того или иного метода исследования осуществляется только лечащим врачом на основании конкретной клинической ситуации у пациента.

－ Что делать, если сильное скопление газов в кишечнике не даёт возможность спокойно жить? Повышенный метеоризм лечится?

Если до этого газообразование не беспокоило, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу с целью выяснения его причины.

Метеоризм, разумеется, лечится. Однако таблетки от вздутия живота и газообразования — это не полноценное, а, скорее, ситуативное решение проблемы. Они могут устранить метеоризм «здесь и сейчас», но, к сожалению, ничего скажут о его первоисточнике. Кроме того, самолечение имеет определенные риски, а потому вопрос назначения медикаментов должен решаться только доктором.

Кроме обследования необходимо также задуматься о характере питания. Многие продукты сами по себе могут способствовать повышенному газообразованию и их необходимо исключить из рациона. Подобрать необходимую диету поможет врач.

Узнать стоимость и записаться на прием к гастроэнтерологу в вашем городе можно здесь

(внимание: услуга доступна не во всех городах!)

－ Существуют ли народные методы лечения метеоризма? Какова их эффективность?

В нашей практике мы используем только методы лечения с доказанной эффективностью. Народные методы, отвечающие этому критерию, мне не известны, поэтому сказать что-то в этом плане сложно.

Могу лишь отметить, что в ряде случаев следование советам, найденным, к примеру, в Интернете, может привести к неблагоприятным результатам. Так, если человек начнет принимать, предположим, ветрогонный сбор или активированный уголь, смекту, это может на время уменьшить или устранить имеющийся метеоризм.

Но с другой стороны, этот же период, потраченный на самолечение, может быть упущен, поскольку причина вздутия может быть достаточно серьезной.

－ Расскажите, пожалуйста, что можно и что нельзя употреблять в пищу при метеоризме? Назначается ли больным с повышенным газообразованием в кишечнике специальная диета?

Безусловно, соблюдение диеты даст свои положительные результаты.

Рекомендуются кисломолочные продукты, каши (гречневая, пшенная), пшеничный хлеб из грубых сортов муки. Овощи (в частности, морковь, свекла), фрукты, нежирное говяжье мясо следует употреблять в вареном виде.

У взрослого человека рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. В этом списке капуста, виноград, щавель, крыжовник, бобовые, черный хлеб, квас, пиво, газированная вода.

• Другие статьи по теме:
• Когда назначается и что показывает МРТ кишечника?
• Назначили гастроскопию? Проходим диагностику БЕЗ страха
• Колоноскопия кишечника – страшно ли это?
• Для справки:

1. Антипов Алексей Викторович
2. Выпускник медицинского института Тульского государственного университета 2011 года.
3. В 2012 году окончил интернатуру по специальности «Терапия».
4. В 2013 году прошел последипломную профессиональную переподготовку по специальности «Гастроэнтерология», а в 2015 — по специальности «Эндоскопия».
5. В настоящее время работает в ООО «Клиника Экперт Тула» на должности врача-гастроэнтеролога.

Почему случается газообразование и как с ним бороться? — ДАЛС ЗДОРОВЬЕ

Беда, как говорится, не приходит одна. Так и в ситуации с запорами и диареей, которые достаточно часто встречаются в жизни среднестатистического человека. Верным спутником этих состояний можно считать повышенное газообразование. О нем и поговорим в этой статье.

Содержание

Общая информация

Повышенное газообразование, оно же метеоризм — это скопление излишнего количества газов в полости кишечника из-за их усиленного образования или недостаточности отхождения. Это неприятное состояние может застать любого человека, причем в самые неподходящий момент.

https://www.youtube.com/watch?v=DmO-9IoTmi4\u0026pp=YAHIAQHwAQGiBhUB1dn6O5ceYeLEJmS7SdD6PJiNlf8%3D

Согласно ощущениям пациентов, обращающихся за помощью с этой проблемой, при повышенном газообразовании наблюдается сильный дискомфорт в области живота.

Чувство распирания и тяжести может сопровождаться урчанием, отрыжкой, а также диареей или запором. При всем этом, человек, страдающий от метеоризма, испытывает боли в животе.

Неприятные ощущения мешают обычной жизни и создают неловкие для человека ситуации.

Чувствительность симптомов снижается после похода в туалет “по-большому”. Кроме неловких звуков метеоризм может создать и определенные проблемы со здоровьем из-за чего его нельзя игнорировать.

Наиболее часто встречаемые причины метеоризма

Как и при любой другой проблеме с пищеварительной системой, метеоризм не появляется просто так и имеет определенные предпосылки.

Всего выделяют несколько групп причин повышенного газообразования. Каждая из них обусловлена определенными процессами и имеет свои прогнозы.

Особенности физиологии

Несмотря на то, что вздутие живота чаще всего говорит о развитии какой-либо болезни желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях могут встречаться вполне безобидные объяснения этому состоянию.

Скопление газов может быть связано с такими явлениями, как:

• особенности рациона питания — а именно, любовь к продуктам, стимулирующим выработку газов. У среднестатистического здорового человека в сутки образуется до 15 литров газов в полости кишечника. Часть из них всасывается в стенки органа пищеварения, а часть — выходит естественным путем. Если в рационе преобладают такие продукты, как черный хлеб, квас, бобы, капуста и сладости, то “газовой атаки” не миновать;
• “вредные” пищевые привычки — сюда следует отнести привычку быстро есть и заглатывать еду с воздухом. До 60% газов в таком случае попадают в желудочно-кишечный тракт именно таким путем. Часть из них — выводится с отрыжкой, а другая остается и провоцирует метеоризм;
• естественное старение организма — после 50 лет внутренние пищеварительные органы несколько видоизменяются. Удлинение кишечника и атрофирование мышечных стенок приводит к задержке газов.

Период беременности

Повышенное газообразование — частое явление среди будущих мамочек, находящихся на втором или третьем триместре. Кроме того, что женщину пучит, может наблюдаться еще и кислая отрыжка, сильная изжога и запоры.

Почему так происходит? Ответом на этот вопрос могут послужить следующие причины:

• повышение давления во внутрибрюшной полости и механическое сдавливание петлей кишечника — увеличение объемов матки неизбежно приводит к созданию дополнительного давления в животе. Пучить может от сдавливания конкретных участков, а именно, слепой или сигмовидной кишки;
• замедление процессов перистальтики — во время вынашивания ребенка вырабатывается гормон расслабления мускулатуры (прогестерон), из–за которого в значительной степени ухудшается работа кишечника. Это и приводит к злосчастным запорам м задержке газов;
• нарушение пищеварения — из-за концентрации организма на вынашивании маленького человека, органы женщины испытывают повышенную нагрузку. Печень и поджелудочная железа не являются исключением из-за чего возникает недостаточность процесса пищеварения.

Отдельно стоит выделить такое состояние, как дисбиоз, из-за которого в кишечнике случается недостаток ферментов и создается ситуация, когда по этой причине вырабатывается чрезмерное количество газов.

Инфекции

Текущее под влиянием патогенной микрофлоры воспаление в кишечнике ни к чему хорошему не приведет. Нарушение нормального процесса пищеварения провоцирует метеоризм.

В числе наиболее часто встречающихся инфекционных состояний при метеоризме стоит выделить такие, как:

• острые кишечные инфекции — провоцируют повышенное газообразование с диареей и болями в животе. Состояние характерно для людей с гастритами и колитами и наблюдается при дизентерии, сальмонеллезе, ротавирусе и пр.;
• кандидоз — брожение грибов на фоне сниженного иммунитета способно спровоцировать не только вздутие, но еще и понос, который будет сопровождаться сильными болями в животе;
• гельминтоз — жизнедеятельность различных видов гельминтов в кишечнике естественным путем создает ситуацию повышенного газообразования. При этом может наблюдаться еще и слюнотечение, тошнота и чередование запора с диареей.

Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Повышенное газообразование, диарея или запор — все это может выступать в качестве характерного симптома серьезных болезней пищеварения.

https://www.youtube.com/watch?v=T-XMn5saiK8\u0026pp=ygVz0JPQsNC30L7QvtCx0YDQsNC30L7QstCw0L3QuNC1INCyINC60LjRiNC10YfQvdC40LrQtTog0LrQvtCz0LTQsCDRgdC70LXQtNGD0LXRgiDQtNGD0LzQsNGC0Ywg0L4g0L_QsNGC0L7Qu9C-0LPQuNC4Pw%3D%3D

Патологический метеоризм может говорить о развитии таких состояний, как:

• воспаление тканей кишечника, которое сопровождается умеренной болью, локализованной в области поражения;
• формирование доброкачественных или злокачественных образований в полости толстого кишечника, что вызывает не только пучение, но еще и запоры.

К кому обращаться за помощью и как диагностировать?

В ситуации, когда метеоризм “зачастил в гости” и стал откровенно мешать нормальной жизни — медлить нельзя. Необходимо срочно обращаться за помощью к участковому терапевту или же напрямую к врачу гастроэнтерологу.

Если пустить ситуацию на самотек, то могут развиться неприятные и даже весьма опасные последствия (подробнее об осложнениях повышенного газообразования и методах их предупреждения читайте в статье “Эффективные методы предупреждения и профилактики осложнений газообразования”), поэтому рекомендуем не затягивать с визитом к врачу.

Что входит в диагностику?

Процесс диагностики метеоризма часто затрудняется из-за разнообразия состояний, при которых может наблюдаться рассматриваемая проблема.

Из-за наибольшей информативности врачи часто назначают следующий перечень диагностических процедур:

• эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия) — предполагает применение специализированного инструмента для визуального осмотра и исследования состояния слизистых;
• сонография (УЗИ) — обзорное исследование органов брюшной полости, направленное прежде всего на оценку состояния органов;
• рентгенологическое исследование — применяется в ситуации, когда пациент имеет жалобы на характерные состояния. Помогает прицельно обследовать повреждения тканей органов пищеварения;
• комплекс лабораторных анализов — различные биохимические пробы для определения состояния процессов ферментации и выявления общего уровня состояния здоровья пациента.

Вопрос эксперту:

Почему важно комплексное обследование, если проблема очевидно кроется в работе кишечника?

«Ошибочное мнение, с которым живут многие люди. Все дело в том, что для того, чтобы определить эффективное решение проблемы, необходимо выявить круг причин, провоцирующих то или иное состояние. Воздействие только на одну причину не даст желаемого результата, а лишь на время избавит от симптомов.«

Врач гастроэнтеролог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Александр Бастрыгин 

Основы лечения

Любой скопившийся в системе пищеварения газ сможет найти как минимум два выхода. Вот только будет это сделано с характерным звуком и привлечением внимания окружающих или же быстро, тихо и эффективно — зависит только от самого человека.

В зависимости от сложности ситуации, у человека, которого периодически пучит, есть, к сожалению только одно решение — искать проблему и бороться с ней.

Однако существуют методы самопомощи, которые способны помочь в ситуации, когда пучение вызвано не хронической болезнью пищеварения, а какими-то шалостями в рационе питания или временными сложностями. Рассмотрим их подробнее.

Проработка особенностей рациона

Чтобы избавиться от метеоризма, который вызван продуктами питания, важно прежде всего понять что именно провоцирует это неприятное состояние.

В числе наиболее “музыкальных” продуктов принято выделять:

• бобовые культуры;
• овощи семейства крестоцветных, например, капуста, репа и хрен;
• жирные, жареные и острые блюда;
• темные сорта хлеба, сдоба, а также слоеная выпечка.

Однако это вовсе не повод полностью отказываться от этих вкусностей. Достаточно просто придерживаться базовых правил:

• бобовые — хорошенько вымачивать в холодной воде перед приготовлением;
• овощи — обдавать кипятком перед употреблением в пищу;
• ограничиться в количестве жирного, жареного и острого.

В дополнение также стоит сказать, что важно не только что именно человек ест, но еще и как он это делает. Оптимально придерживаться оптимально комфортного режима питания, отслеживая объем порций и скорость их потребления.

Прием специальных медикаментозных средств

Быстро и эффективно предотвратить шум и гам в животе могут помочь специальные препараты. В их числе:

• активированный уголь или порошок “Смекта” — наиболее доступные решения всего списка. Необходимо принять 1 таблетку угля на 10 кг веса человека или принять пакетик “Смекты” в соответствии с инструкцией;
• пеногасители “Эспумизан”, “Гастал” и “Боботик” — обеспечивают быстрый распад оболочек газовых пузырьков, скопившихся в кишечнике. Выпускаются в разных формах;
• ферментные препараты “Мезим” и “Фестал” — улучшают пищеварение и не позволяют продуктам-провокаторам делать свое дело.

Вопрос эксперту:

Какие средства работают лучше всего?

«Лучше всего работают средства, которые содержат в составе СИМЕТИКОН, являющийся кремнийорганическим соединением группы полидиметилсилоксантов. Он обладает свойствами пеногасителя и используется для уменьшения вздутия и устранения дискомфорта или боли, которые вызваны чрезмерным газообразованием.«

Врач гастроэнтеролог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Александр Бастрыгин 

Народные средства

Побороть вздутие живота можно не только таблетками, но еще и с помощью средств народной медицины. Рецепты против метеоризма принято передавать из поколения в поколение. Одним из наиболее эффективных среди таких, который пользуется особенной популярностью в лечении младенцев — укропная вода.

Чтобы приготовить укропную воду потребуются:

• 300 мл кипятка;
• 2 ст.л укропных семян;
• стеклянная или глиняная емкость с крышкой.

• Процесс приготовления невероятно прост: залить семена кипятком, накрыть крышкой и оставить на 3 часа.
• Принимать взрослым по 100 мл, 3 раза в сутки в перерывах между приемами пищи.
• Что порекомендуете в дополнение к перечисленным методам?
• «Конечно, методы самопомощи, которые доступны человеку не выходя из дома. Я рекомендую:
• Вопрос эксперту:

• отказаться от продуктов, вызывающих брожение;
• ввести привычку пить перед сном травяной чай, который помогает нормализовать пищеварительные процессы;
• делать дыхательную гимнастику и простейшую зарядку;
• при необходимости использовать препараты-адсорбенты.«

Врач гастроэнтеролог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Александр Бастрыгин

Надутый живот — не признак благополучия и достатка, а мольба организма о помощи. Не игнорируйте тревожные сигналы и вовремя устраняйте причины появления повышенного газообразования, чтобы всегда и везде чувствовать себя комфортно и уверенно.