Советы

Где находится эпигастральная область и почему она беспокоит?

Каждый человек знаком с забавным выражением «сосёт под ложечкой». Обычно его применяют, говоря о чувстве страха, волнения или голода.

«Ложечкой» называют впадинку, находящуюся между грудиной и верхним отделением живота, прямо под рёбрами.

Подложечная область также имеет альтернативные названия: в народе – межчревьё, в медицинской лексике – эпигастрий. В данной статье вы узнаете, где находится подложечная область.

Где находится подложечная область

Чтобы понять, где расположена область «ложечки», нужно нарисовать воображаемый треугольник, вершина которого упирается в середину ребёр, а нижние углы проходят вдоль нижней линии рёбер. Сегодня мы подробно рассмотрим особенности этой области, а также процессы, которые в ней происходят.

Подложечная область: особенности

Эпигастральная или подложечная область делится на три сегмента:

Зона левого подреберья;
Зона правого подреберья;
Эпигастральный центр.

Эпигастральная, межчревная и подложечная – разные названия одной области человеческого тела

В целом в эпигастрии проецируется несколько важнейших органов: большая часть желудка, петли тонкого кишечника, верхние полюса почек, левая верхняя печёночная доля, начальное отделение 12-пёрстной кишки. Если человек жалуется на боли под ложечкой, медицинский работник может определить, какие органы могут давать такую симптоматику и назначить конкретные обследования.

Так, дискомфорт или болезненность в центральной части подложечной области свидетельствует о недугах, поразивших печень или желудок. Боли в левом подреберье говорят о болезнях селёзенки или печени, в правом – о проблемах в желчном пузыре.

Причинами болей в желудке могут быть различные патологические и физиологические состояния

Зона эпигастрия играет важную роль при клиническом обследовании, так как именно в ней отмечается высокий процент формирования и концентрации болезненности.

Связано это с близким расположением органов к этой области, а также уязвимостью самого эпигастрия.

Учитывая расположение подложечной зоны, она является довольно чувствительной к различного рода травмам и повреждениям, поэтому нужно относиться к безопасности искомой зоны с особенным вниманием.

Обратите внимание. Медики настаивают на том, что нельзя игнорировать болезненные ощущения «под ложечкой», могущие быть как первым звоночком болезни, так и серьёзным симптомом.

Болит в подложечной области

Выше мы разобрались, что в подложечную область проецируются сразу несколько крупнейших органов. Соответственно, дискомфорт и боли «под ложечкой» могут говорить о самых разных недугах. Кратко рассмотрим, какие болезни могут проявляться болью в эпигастрии.

Подложечная области живота

Вздутие живота вследствие переедания или болезней желудка, а также функциональная диспепсия (быстрое наполнение желудка при малом количестве съеденного) – факторы, вызывающие неприятные ощущения в подложечной области.

В зоне эпигастрия человек может чувствовать давление, жжение, жаловаться, что «под ложечкой» печёт. Обычно при этих проблемах дискомфорт нарастает постепенно, и через короткое время сходит на нет.

Если эти ощущения случаются время от времени и связаны с приёмом пищи, а также сопряжены с чувством тошноты или даже рвоты, откладывать обследование у гастроэнтеролога нельзя.

Симптомы функциональной диспепсии

В 80-ти процентах болезненность в зоне эпигастрия связана именно с поражениями органов тракта пищеварения и типичными заболеваниями: гастритами (особенно аутоиммунного происхождения), панкреатитом, воспалением 12-пёрстной кишки и так далее.

Опоясывающая боль с тянущим характером, которую сопровождает перманентная тошнота – характерный симптом панкреатита.

Острая и непрерывная боль «под ложечкой», вместе с которой человека мучает рвота и лихорадка – сигнал о воспалительном или инфекционном состояниях внутренних органов.

Первая помощь при панкреатите

Сильная слабость, рвотные позывы, сопряжённые с тупой болью эпигастрия связывают с воспалением тонкой или 12-пёрстной кишки. Если человек ощущает «под ложечкой» колющие, «кинжальные» боли, сильное спазмическое напряжение мышц пресса – это характерные проявления язвы в желудке.

Более подробную информацию про язвы желудка вы можете прочитать в нашей статье.

Места расположения язв

При этом дискомфорт в подложечной области может быть связан с болезнями лёгких (плеврит, пневмония, воспаление), инфарктами, хондрозами и защемлением мышц, нарушением кровообращения. При почечных коликах в межчревье также появляются тянущие боли, имеющие приступообразный характер.

Причины болей «под ложечкой»

В большинстве случаев боли «под ложечкой» сопровождаются другими, более специфичными признаками. Вкупе эти симптомы могут говорить о серьёзных и опасных патологиях, посему необходимо запланировать поход в поликлинику в ближайшее время.

Таблица 1. Причины болей «под ложечкой»

Какой орган страдает?Описание проблемы

Лёгкие	Так как подложечная область огибает лёгкие снизу, человек часто ощущает болезненность и дискомфорт в этой зоне при бронхите, пневмонии, туберкулёзе и подобных недугах.
Диафрагма	Если боли в эпигастрии усиливаются на вдохе, а также иррадируют в шею и плечи, стоит подозревать такие недуги, как диафрагмальная грыжа или релаксация диафрагмы.
Селезёнка	При повреждениях этого органа (к примеру, селезёночный инфаркт) боль подступает со стороны левого подреберья и может перетекать через центр эпигастрия в шею.
Сердце	Кардиологические болезни часто «аукаются» в области эпигастрия, отдают в грудину, плечи и даже челюсть. Боли сопровождаются колебаниями давления и учащённым сердцебиением.
Печень	Спазмические боли в правом подреберье указывают на проблемы с печенью.
Аппендикс	Если у человека воспалился аппендикс, при резких движениях или поворотах боль может ощущаться в правом подреберье. Характер её не обязательно будет острым – «под ложечкой» аппендицит нередко проявляется тупыми нарастающими болями.
Желудок	Боль в подложечной области, связанная с заболеваниями желудка, может быть как острой и колющей, так и тянущей, схваткообразной, спазмообразной. Нередко болезненность сопровождает напряжение брюшных мышц, тошнота, рвота, нарушения стула.
Поджелудочная железа	Характер болей аналогичен сопровождающими желудочные недуги: может быть опоясывающим, острым или ноющим.
Кишечник	«Под ложечкой» болит сильно и резко, часто болезненность сопровождается рвотой, не приносящей облегчения.
Желчный пузырь	Острые схваткообразные боли отдают в центр эпигастрия, иррадируют в шею, лопатки. Болевой синдром усиливается при глубоких вдохах.
Почки	Заболевания почек имеют следующую симптоматику: боль локализуется в центре подложечной области, при движениях отдаёт в промежность и поясницу.

Регулярные боли в подложечной области – повод для немедленного обращения в медицинское учреждение

Участковый терапевт назначит необходимые обследования, а также предложит симптоматическое лечение на первое время. После того, как диагноз будет поставлен, терапия будет назначена более точно. Обычно назначается лечение комплексного типа, которое восстанавливает не только работу органов ЖКТ, но и иммунной системы.

Сосёт «под ложечкой»

Сталкиваясь с опасностью, острыми ощущениями, испугом или попадая в нервную ситуацию, человек может ощущать неприятные ощущения в области эпигастрия, которые нельзя назвать болезненными. Об этом говорят так: «Сосёт под ложечкой».

Дело в том, что при возбуждении нервной системы усиливается и двигательная активность желудка. Вторая ситуация, в которой можно испытать это ощущение – голод или активное выделение желудочного секрета.

С чем же связано сосущее чувство в подложечной области: с нервами или работой желудка? Внесём в данный вопрос ясность.

https://www.youtube.com/watch?v=kxKOY0Y2Ucc\u0026pp=ygVw0JPQtNC1INC90LDRhdC-0LTQuNGC0YHRjyDRjdC_0LjQs9Cw0YHRgtGA0LDQu9GM0L3QsNGPINC-0LHQu9Cw0YHRgtGMINC4INC_0L7Rh9C10LzRgyDQvtC90LAg0LHQtdGB0L_QvtC60L7QuNGCPw%3D%3D

Ощущение того, что «под ложечкой» сосёт, на самом деле, абсолютно физиологично

Сосать «под ложечкой» может начать и через пару часов после трапезы. С этим ощущением сталкиваются чаще личности с холеричным складом характера или просто впечатлительные люди с активной, подвижной психикой. Для искомого ощущения придумано даже официальное название – моторный мигрирующий комплекс.

ММК – сократительная активность желудка, которая повторяется циклично в межпищеварительный временной промежуток.

Обычно моторный мигрирующий комплекс случается в тот период, когда тракт пищеварения находится в покое. Как только человек покушал, ММК прерывается, так как активность органа меняется.

Для чего нужен ММК организму? В процессе по пищеварительному тракту мигрируют остатки пищи, слизь, бактерии, желудочный секрет.

Мигрирующий моторный комплекс у здоровых людей отличится постоянством характеристик и состоит из циклически повторяющихся фаз

Сократительный моторный цикл длится от полутора до двух часов, большая часть этого времени приходится на фазу спокойствия (первая фаза).

Сокращения мышц (вторая фаза) происходят позднее, нарастают постепенно, достигая наибольшей интенсивности в третьей фазе.

Она длиться не более пяти-шести минут и является собой максимальную вспышку активности моторики ЖКТ, которую медики именуют двигательный мигрирующий комплекс. Именно его люди воспринимают как сосание «под ложечкой».

Когда третья фаза заканчивается, начинается короткий отрывок, когда двигательная активность снижается. Снижение моторики связано также с режимом питания – чем больше человек пребывает голодным, тем ниже сократительная активность ЖКТ. Так, после суток голода активность падает на 70 процентов.

Строение ЖКТ человека

Важный момент! Сосущее ощущения в подложечной области не нужно путать с голодными болями в желудке. Это лёгкое ощущение пустоты, а не болезненность. Голодные боли – результат длительного голодания, более трёх-четырех дней. Сосание в эпигастрии начинается гораздо раньше – от нескольких часов до суток, в зависимости от быстроты обмена веществ в организме человека.

Чаще всего желудок пребывает в тонусе у молодых, активных, здоровых людей. Также желудочный тонус и ощущение «сосёт под ложечкой» знакомо тем, у кого понижен сахар в крови. Если «под ложечкой» сосёт ночью, то речь может идти о гормональном сбое. Так, дискомфорт в подложечной области нередко является причиной нехватки кортизола, лептина, грелина или нейропептидов.

Почему сосет «под ложечкой»?

Часто сосет под ложечкой спустя несколько часов после еды

Таблица 2. Почему сосёт «под ложечкой»?

Временной промежуток, обстоятельстваВозможная причина

Не более пяти минут, проходит самостоятельно	Мышцы желудка двигаются, проще говоря, орган просто потягивается.
Более десяти минут, не связано с голодом	Состояние стресса, паники. Не стоит сразу заедать это чувство, необходимо переключиться на какое-то дело, выпить чай с мятой, полежать.
Сразу после еды или в течение короткого времени после трапезы	Снижение уровня сахара в крови. Ошибочное принятие чувства жажды за чувство голода (центры насыщения пищей и жидкостью расположены рядом, поэтому человек нередко испытывает голод, когда на самом деле хочет пить).
Регулярно в течение дня	Стресс, усталость, нарушения сна, слишком активный рабочий график, невозможность полноценно восстановить силы организма.
После приёма пищи, включающего в себя жирные, острые, пряные продукты	Стресс, усталость, нарушения сна, слишком активный рабочий график, невозможность полноценно восстановить силы организма.
После приёма пищи, включающего в себя жирные, острые, пряные продукты	Реакция поджелудочной железы. Как правило, сосущее ощущение в эпигастрии сопровождается отрыжкой, изжогой.
Через 6-7 часов после еды, сопровождается нарастающей болью	Гастриты, язвенная болезнь. Необходимо посетить гастроэнтеролога и обследовать желудок.

Правильное питание — залог здоровья

Подведение итогов

Сосущее, дискомфортное или даже болезненное чувство в подложечной области – симптом, с которым сталкивался практически каждый человек.

Важно уметь отличить, когда эта неприятность связана с внешними факторами или лёгким голодом. Регулярные боли «под ложечкой» — признак, игнорировать который глупо.

В эту область проецируются важные органы, нарушения в которых способны серьёзно нарушить качество жизни и привести к длительному лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=kxKOY0Y2Ucc\u0026pp=YAHIAQE%3D

Посетите квалифицированного врача

Мы рекомендуем не откладывать визит к доктору, если подложечная область напоминает о себе слишком часто. Возможно, патологии не обнаружатся, но специалист поможет скорректировать рацион и образ жизни в целом, чтобы дискомфортные ощущения беспокоили как можно реже.

Видео — Боль в эпигастральной области

Где находится эпигастральная область и почему болит?

Болевой синдром в области живота сопровождает целый ряд заболеваний. Для врачей важно понимать точную локализацию ощущений, ведь от этого зависит диагноз, диагностические меры, формирование гипотезы и лечение. Боль в эпигастрии не является специфичным симптомом. Тем не менее правильная интерпретация позволит верно сориентироваться в патологии.

Где расположена эпигастральная область?

Иное название области эпигастрия — надчревье. Где находится эта область? Ориентирами ее являются несколько опознавательных линий:

Реберная — соединяет концы 12 ребер.
Подвздошная — соединяет верхние передние ости подвздошной кости.
Наружные края прямой мышцы живота.

Эпигастральная область в широком смысле расположена между реберной линией (бикостальной линией) и грудной клеткой (ее нижней апертурой). Она делится на три части краями прямых мышц живота (наружными). Их видно при попытке напрячь брюшной пресс или при подъеме головы в горизонтальном положении.

Выделяют собственно подложечную (область эпигастрия), а также правую и левую подреберную область. Надчревье заключено между наружными краями прямых мышц живота.

Какие органы проецируются в эпигастрии?

Большая часть желудка;
Проксимальный (начальный) отдел двенадцатиперстной кишки;
Тело поджелудочной железы;
Петли тонкой кишки;
Иногда почки (верхние полюса);
Левая доля печени.

Боль в эпигастральной области – один из самых частых симптомов, встречающихся при заболеваниях пищеварительного тракта. Но как видно из предыдущего списка, это проявление может маскировать патологии органов других систем. Как же разобраться?

Причины боли в эпигастрии

Болевые ощущения в надчревье могут быть следствием различных причин и механизмов:

Самый частый этиологический фактор – воспаление слизистой оболочки желудка.

Это бывает при гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюксной болезни пищевода. Эпигастральная боль в этих ситуациях обусловлена тем, что имеет место дефект слизистой – эрозия или язва. На нее раздражающее влияние оказывает пища и желудочный сок, имеющий кислую реакцию.

Второй механизм эпигастральной боли связан с расстройствами перистальтики.

Речь идет о движении пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Возможны спастические состояния, которые становятся причиной подобных ощущений.

Ишемическая боль в эпигастральной области.

Развивается редко. Такое случается лишь при выраженном атеросклерозе сосудов. Дискомфорт и тяжесть могут сопутствовать боли. Обычно они появляются после или во время приема пищи.

Развитие связано с недостаточностью кровоснабжения органов пищеварения в условиях повышенной нагрузки и атеросклероза. При приеме нитроглицерина или других нитратов боль в подложечной области уменьшается или вовсе проходит.

Такой же эффект может быть от Амлодипина, Нифедипина и других блокаторов медленных кальциевых каналов. Этот синдром в литературе описывается как «абдоминальная/брюшная жаба».

При увеличении объема содержимого стенки могут растягиваться. Тогда сдавливаются нервные окончания в них, и развивается болевой синдром. Такое возможно при стенозе привратника – одного из осложнений язвенной болезни.

[youtube]KwVVMWxaESQ[/youtube]

ГЭРБ

Рефлюксная болезнь пищевода выявляется у каждого третьего пациента, которому назначена эзофагогастроскопия. Эта патология связана с забросом желудочного содержимого в полость пищевода. Такой заброс называется рефлюксом, а забрасываемая жидкость – рефлюктатом.

Болевые ощущения локализованы либо в надчревной области, либо в проекции мечевидного отростка (прямо под грудиной). Они распространяются снизу вверх так же, как и ток рефлюктата из желудка в пищевод.

Боль усиливается после приема в пищу кислого сока, кофе, чая, газированных напитков, шоколада, томатов, сливы, а также острых и жареных продуктов. Они действуют на мышечную структуру пищевода, ослабляя его.

При этом возникают условия для усугубления рефлюкса.

Кроме боли, при ГЭРБ бывает изжога. Ее усиление связано с наклонами вниз, употреблением продуктов, описанных выше.

Важным признаком заболевания является то, что болевые ощущения исчезают после использования антисекреторных средств — Омепразола, Рабепразола. Это один из диагностических критериев.

Гастрит, эрозии и язвы

При обострении хронического гастрита характерна боль в эпигастрии после еды. Она локализована в верхней части живота. Кроме этого, больного беспокоит дискомфорт, чувство распирания в эпигастрии. Иногда присоединяется чувство тошноты, отрыжка и изжога. Возможен халитоз – появление неприятного запаха изо рта.

При язвенном или эрозивном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки имеет место тупая, нарастающая боль в эпигастральной области. Жгучий характер болевой синдром приобретает при осложненном течении язвы. Он усиливается после приема пищи, что связано с действием соляной кислоты на обнаженную стенку слизистой.

Для описанных заболеваний характерны следующие симптомы:

Изжога;
Ощущение тошноты;
Отрыжка;
Чувство переполнения в эпигастрии;
Ноет подложечная область;
Вздутие (метеоризм).

Для гастрита и язвенной болезни характерна сезонность. Обострения болезни возникают весной и осенью.

Перфорация язвы

Речь идет об осложнении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Болевые ощущения теряют прежние характеристики. Боль по характеру «кинжальная», острая. Сначала она локализована в области желудка, а затем становится диффузной, распространенной. Состояние экстренное, и поэтому оно требует срочной госпитализации в хирургический стационар.

Опасность этого осложнения заключается в развитии перитонита — воспаления листка брюшины. Гнойный перитонит нередко заканчивается сепсисом и смертью. Кроме этого осложнения, возможно развитие шокового состояния.

Стеноз пилорического отдела

Сужение пилорического отдела характеризуется появлением болевых ощущений сразу после приема пищи. Кроме этого, возникает тяжесть в животе, чувство распирания. При компенсированном стенозе привратника рвота бывает редко. Электролитных нарушений нет.

Декомпенсация стеноза привратника сопровождается ухудшением общего состояния. Рвота беспокоит очень часто. Боль усиливается. Она становится постоянной и монотонной. Объем пищи, попадающей из желудка в двенадцатиперстную кишку, становится минимальным. Частая рвота приводит к метаболическому алкалозу — нарушению электролитного обмена, что может иметь серьезные последствия.

Аппендицит

Острое воспаление ткани аппендикса встречается очень часто. Оно может быть у всех возрастных и гендерных групп. Начинается заболевание с выраженной боли в надчревье. Далее она перемещается в правую подреберную область. Это явление называют симптомом Кохера-Волковича. Сначала болевые ощущения очень острые. При гнойном воспалении они становятся нестерпимыми.

При присоединении перитонита болевой синдром ослабевает. Это связано с некрозом (гибелью) рецепторов на листках брюшины. Этот период считают периодом мнимого благополучия. Патология считается острой хирургической и требует экстренной госпитализации в стационар для проведения аппендэктомии — удаления червеобразного отростка.

Другие причины

Среди возможных факторов развития болевых ощущений в верхней части живота заболевания легких и сердца, а также почек, желчевыводящих путей. В первую очередь исключают сердечные заболевания.

Очень часто причиной гастралгии является инфаркт миокарда. Речь идет об абдоминальной форме заболевания. Кроме боли, может быть резкая усталость, тошнота, рвота, потливость. При этом учащается сердцебиение и падает артериальное давление. Для диагностики используется ЭКГ и биохимическое исследование крови на предмет выявления маркеров некроза сердечной мышцы — тропонина и КМК МБ.

Плеврит и плевропневмония (воспаление легких с вовлечением в патологический процесс листков плевры) могут по рефлекторному механизму вызвать боль в эпигастрии. При этом есть одышка и кашель с выделением мокроты. Для исключения плевропневмонии нужно выполнить рентген легких. Иногда необходимо прибегнуть к использованию томографии.

Желчная колика или почечная колика тоже могут протекать с болью в области надчревья. Отличие в том, что при этих патологиях характер боли приступообразный. На пике имеет место тошнота и рвота. Ослабление или исчезновение симптоматики наступает после назначения спазмолитиков.

Диагностика и лечение

Первым делом необходимо выяснить, когда появился первый эпизод боли и с чем он был ассоциирован. По возможности доктор спрашивает о терапии и эффекте от нее.

Далее врач назначает общий анализ крови, мочи и кала. Кроме обычного копрологического исследования, необходима реакция Грегерсена на выявление скрытой крови.

Биохимический анализ крови используется для того, чтобы исключить патологию печени и желчевыводящих путей.

Так как самая частая причина боли в подложечной области — кислотозависимые состояния (гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь), то золотым стандартом является эзофагогастродуоденоскопия.

Этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выполнить обследование на наличие бактерий (Хеликобактер Пилори) и осуществить забор биоптата для гистологического анализа.

Для исключения патологии органов брюшной полости следует провести ультразвуковое обследование. Оно может быть дополнено рентгенографией. Причем она может быть как обзорной, так и прицельной для того, чтобы исключить заболевания легких и плевральной полости.

Электрокардиография необходима для оценки состояния сердца. Это важно, так как эпигастральная боль может маскировать инфаркт миокарда нижней стенки. Дополнительно нужно осуществить забор крови для определения уровня тропонина и других кардиоспецифических маркеров (ферментов). Подстраховаться можно с помощью выполнения эхокардиоскопии.

Лечение болевого синдрома в эпигастрии должно быть комплексным. Рекомендуется соблюдать режим правильного питания. На первое время назначается щадящая диета. Пища механически и термически обработана.

Употреблять ее нужно часто и дробно — до 6 раз в течение суток. При болевом синдроме в проекции желудка запрещают прием спиртных напитков, газированных продуктов, а также рекомендуют исключить курение.

[youtube]ra5SN2VxoDs[/youtube]

Эффективными медикаментозными средствами в борьбе с болью в животе считаются прокинетики, антисекреторные и антацидные средства. При гастроэзофагеальной болезни показаны прокинетические препараты. Это Итопра, Ганатон, а также Метоклопрамид. Они повышают тонус сфинктера пищевода, что уменьшает заброс рефлюктата.

Антацидные препараты уменьшают выраженность боли, так как понижают влияние кислоты на эрозии или другие дефекты слизистой оболочки пищевода и желудка. К ним относят Ренни, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель А. Эти препараты быстро нейтрализуют вздутие, жжение и дискомфорт в эпигастрии.

эпигастральная область: где находится, что это такое, от чего болит?

Эпигастральная область: где находится? Такой вопрос всегда возникает некстати: когда у человека заболит живот.

Именно тогда появляется необходимость в походе к врачу и без описания своих ощущений и их локализации здесь не обойтись.
Чтобы правильно донести свои жалобы и помочь врачу поставить правильный диагноз, узнаем больше об эпигастральной области: что это такое, где находится, и каковы причины болей в этой зоне живота.
Regio epigastrica или эпигаструм – это один из 9 условных отделов, на которые поделен живот.

Нажмите на фото, чтобы увеличить

Чтобы легче было ориентироваться клиницистам, он разделен 2-мя горизонтальными линиями на 3 участка:

Области живота
Структуры в составе областей
Органы, расположенные в этих участках

Эпигастрий	Непосредственно эпигастриум, подреберные области слева и справа.	Желудок, поджелудочная железа, селезенка, 12-перстная кишка, печень, надпочечники.
Мезогастрий	Околопупочная, левые и правые боковые.	Тонкая кишка
Гипогастрий	Надлобковая, подвздошная (левая, правая).	Толстая кишка

Еще эпигастральную область называют «подложечной» или просто «подложечкой». Как вариант используют название «надчревная зона». Ее локализация: пространство между мечевидным отростком и последними ребрами.

Имеет форму треугольника с равными углами. В эпигастральной области расположено «солнечное сплетение» участок с большой концентрацией нервных волокон.

Почему возникают боли в эпигастре?

В эпигастральной и гипогастральной зоне боли присутствуют различного рода и интенсивности.

Несильные боли наблюдаются после приема пищи, более выраженные могут возникать спонтанно и иррадиировать в грудную клетку, лопатку, шею.

Их причиной служат воспалительные заболевания органов ЖКТ и не только.

Распирание и покалывание в эпигастральном участке свидетельствуют об язвенной болезни желудка, грыже либо присутствии камней в желчном пузыре.
Присоединение изжоги указывает на рефлюкс-болезнь.
Ощущение тяжести в животе проявляется в период беременности. Колебания гормонального фона сказываются на состоянии ЖКТ: замедляется процесс пищеварения, давление в брюшной полости постепенно нарастает. Женщины имеют проблемы с опорожнением кишечника.

Наиболее распространенными причинами дискомфорта в эпигастральной области становятся патологии ЖКТ:

гастрит;
гепатит;
онкология;
панкреатит;
эзофагит;
заворот кишок;
воспаление аппендицита и его осложнения;
язвенные состояния (перфорация, внутренние кровотечение).

Прочтите также: Невроз желудка и кишечника: признаки патологии и лечение

Случается, что боль в эпигастальной области связана не только с заболеваниями пищеварительного тракта.

Она диагностируется также при:

инфаркте миокарда;
стенокардии;
пневмотораксе;
плеврите;
астме (когда наблюдается хронический кашель);
побочных явлениях после приема медикаментов;
уретрите.

Характеристика болей

Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.

Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.

Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.

Другие симптомы в эпигастральной области

Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.

Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:

При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.
Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.

Прочтите также: Энтероколит: классификация, симптомы и методы лечения

Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?

Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:

Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
Ультразвуковое исследование.
Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.

Лечение и варианты профилактики

Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.

Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:

меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
стараться не переедать;
свести к минимуму потребление субпродуктов;
после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.

Видео боли в эпигастральной области

Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.

Загрузка…

Где находится эпигастральная область — что это такое, боли и спазмы

Если у человека без явных на то причин начинается боль в эпигастральной области, это один из веских поводов обратиться к врачу. Отдельным моментом является то, что для определения истинной причины болевых ощущений, надо разобраться, где находится эпигастральная область.

Расположение

Боли в эпигастрии способны появиться в результате функциональной депрессии. Симптом, который человек испытывает при возникновении проблемы, – это чувство быстрого насыщения.

Первым признаком проблем в эпигастрии считается быстрое наполнение желудка.

Бывают случаи, когда чувство насыщения присутствует даже тогда, когда человек не принимал пищу. Если в эпигастрии начинается вздутие, то помимо чувства насыщения у человека может появиться тошнота и рвота.

Если появилось ощущение жжения в эпигастрии, то можно точно понять, где именно расположена область.

Причины появления боли

Важно! Чтобы понять, почему именно появились болезненные ощущения, необходимо пройти обследование, нельзя пытаться самостоятельно пытаться найти причину, это может привести к пагубным последствиям.

Тяжесть в эпигастральной области может появиться из-за воспалительных процессов, которые протекают в поджелудочной железе. Как правило, симптомы начинают проявляться в основном после приема пищи, даже если человек поел немного.

Боль в эпигастрии после еды может отдавать в правую сторону, если повреждена головка органа.
Человек в это время ощущает:

Болевые ощущения острого характера, может появиться озноб, тошнота, развиться лихорадка.
Если у человека образовалась хиатальная грыжа, появляется жжение в подложечной области.
Возможно воспаление аппендицита.

Воспалительный процесс может поразить не только эпигастральную область, но и двенадцатиперстную кишку. В это время у человека начинается тошнота, рвота и сильная слабость во всем теле.

При некоторых заболеваниях могут появиться нестандартные симптомы. Обычно это происходит во время обострения язвы желудка, пищевого отравления, запора и иных заболеваниях внутренних органов.

Чтобы понять причины болезненных ощущений, надо разобраться, что их может вызвать:

Желудок – дискомфорт образуется в результате болезней желудка и органов пищеварения. Сопровождаются боли рвотой и резями в области живота.
Сердце – фактически все заболевания сердца могут спровоцировать болезненные ощущения, которые отдают в разные части тела: правое плечо, челюсть, живот.
Легкие – при пневмонии начинается одышка, меняется ритм дыхания, появляются незначительные болевые ощущения.
Поджелудочная железа – при остром панкреатите появляется дискомфорт, который отдает вверх, в спину, плечо, может ощущаться во всем теле, если приступ уже не в первый раз.
Селезёнка – различные болезни этого органа могут спровоцировать приступ резкой боли, которая появляется слева и отдает в шею и левое плечо.
Печень – при печеночной колике появляется дискомфорт в подложечной области.
Желчный пузырь – дискомфорт возникает под ребрами с правой стороны, отдает во все отделы живота и усиливается при глубоком дыхании или простых движениях.
Аппендикс – боль появляется возле пупка, постепенно локализируясь в низу живота с правой стороны.
Почки – если у человека появились камни в почках и постепенно начинают отходить, появляются сильные боли и сопровождаются постоянными позывами к мочеиспусканию.
Диафрагма – при диафрагмальной грыже появляются неприятные ощущения, отдающие в плечо и шею, возникают они из-за употребления в пищу неправильных продуктов питания.

Синдром эпигастральной боли может появляться из-за разных причин, поэтому не стоит пытаться самостоятельно определить причину боли, лучше обратиться к врачу и по его назначению пройти обследование, это поможет точно диагностировать заболевание и начать своевременное его лечение.

Важно! При лечении эпигастральной боли не следует принимать обезболивающие средства до консультации с врачом, так как они снимут симптомы и затруднят постановку диагноза.

Особенности использования лекарства Фестал

Характер болевых ощущений:

Голодные боли – имеют тянущий характер, могут быть довольно сильными. Чтобы они пропали, достаточно немного перекусить.
Хронические – связаны с воспалениями слизистых окончаний.
Ноющие – появляются из-за большого выделения желудочного сока, так как начинаются спазмы привратника.
Схваткообразные – это сильные боли, появляющиеся из-за резкого сокращения мышц.
Сезонные – бывают редко, появляются в основном в определенное время.

Характер боли зависит от причины ее появления, для того, чтобы она прекратилась, нужно начать лечение.

Диагностика и лечение

Выявить причину, по которой появляются боли, могут врачи разных специализаций. Но если у больного регулярно появляются боли в эпигастральной области после еды, назначается комплексное обследование.

Делается это для того, чтобы выявить истинную причину дискомфорта и начать лечение патологии.
Перед тем как провести обследование, врач назначает ряд анализов, обязательно проверяет кровь, мочу, кал.
Что еще назначает врач:

УЗИ живота.
Различные тесты.
Рентген внутренних органов.
Иные процедуры по назначению врача.

После того как все анализы и результаты исследований в сборе, врач может поставить диагноз. Чтобы убедиться в поставленном диагнозе, врач должен исключить возможность развития другой болезни, которая может протекать с такими же симптомами.

Лечение врач назначает исходя из поставленного диагноза. При обычной форме течения болезни это может быть амбулаторное лечение, прописываются таблетки, диета, иные меры предосторожности.

Если у пациента серьезная стадия, то может быть рекомендована госпитализация.

Если появилась тяжесть в эпигастрии, не стоит ждать, пока она сама пройдет, лучше обратиться к специалисту и выявить причины образования боли. Обязательно пройти полное обследование и начать лечение своевременно.

Именно от того, насколько будет эффективно лечение, зависит, как быстро пройдет дискомфорт в эпигастральной области. Болезнь отнимает у человека много сил, поэтому не следует пренебрегать своим здоровьем. яндекс

Где находится эпигастральная область? Боли в эпигастрии

Здоровому человеку не всегда интересно знать, как он устроен. Лишь с появлением некоторых недомоганий в животе люди начинают задумываться над этим вопросом. Эпигастральная область – понятие, которое часто встречается в медицинской терминологии. Не все могут определить, где она находится. Но, данный вопрос нельзя оставлять без рассмотрения потому, что проблема достаточно широко распространенная и оттого, как осведомлен человек зависит все течение того или иного его недомогания, а в некоторых случаях жизнь. Ведь с областью эпигастрия связаны многие заболевания.

Очень важно каждому человеку научиться понимать, что боли, локализующиеся в эпигастральной области, могут сигнализировать о серьезных проблемах и игнорировать их нельзя ни в коем случае.

Где находится эпигастрия?

Для самостоятельного определения, в какой именно зоне ощущается дискомфорт надо научиться находить зону эпигастрия. Для облегчения задачи визуально на теле человека рисуется треугольник с основанием на линии пупка под ребрами и сомкнувшейся вершиной в районе ребер. То место, которое занял этот воображаемый треугольник и считается эпигастральной зоной, по-другому именуемый подложечной зоной.

Что показывает МРТ органов брюшной полости

В эпигастральной зоне находятся:

Желудок.
12-перстная кишка.
Левая часть печени.
Часть желчного пузыря.
Поджелудочная железа.

В этом месте располагается самое крупное скопление нервных окончаний, называется оно солнечным сплетением.

https://www.youtube.com/watch?v=9dFFZjUg-Ag\u0026pp=ygVw0JPQtNC1INC90LDRhdC-0LTQuNGC0YHRjyDRjdC_0LjQs9Cw0YHRgtGA0LDQu9GM0L3QsNGPINC-0LHQu9Cw0YHRgtGMINC4INC_0L7Rh9C10LzRgyDQvtC90LAg0LHQtdGB0L_QvtC60L7QuNGCPw%3D%3D

Болезненные проявления в этом месте бывают самыми разнообразными, отражаются в других районах живота, спины, свидетельствуют о самых различных недугах.

Заболевания эпигастральной области

При любом заболевании органов в зоне эпигастрия ощущается боль, дискомфорт.

Чаще всего неприятные ощущения появляются в результате таких недугов:

Гастрита.
Язвы желудка и 12-перстной кишки.
Осложнений язвенных заболеваний.
Опухолевых новообразований органов эпигастральной зоны.
Панкреатита.
Калькулезного холецистита.
Гепатита.
Острых инфекционных заболеваний.

Важно помнить, что не всегда боли в эпигастральной зоне возникают в результате заболеваний органов ЖКТ. Иногда такими же симптомами проявляется инфаркт миокарда, сопровождаемый болями в животе, неприятными ощущениями под ложечкой. Большую роль в этом случае играет солнечное сплетение.

Может появляться чувство тяжести в зоне эпигастрия при легочных заболеваниях. Именно так проявляют себя плеврит, пневмония.

Заболевания каждого внутреннего органа, который имеет отношение к эпигастральной области имеют различную симптоматику и определенные болезненные ощущения:

При заболеваниях желудка или 12-перстной кишки наблюдается сильная боль, иногда со рвотными позывами. Гастрит характеризуется резкими, приступообразными болями.
Заболевания сердца отражаются не только в районе солнечного сплетения, боль переходит в правое плечо, предплечье, нижнюю челюсть.
Дискомфорт в эпигастрии из-за болезней легких сопровождается одышкой.
Острый панкреатит поджелудочной железы проявляет себя постоянными или коликообразными болями, отражающимися в левом плече, спине. Боли в спине, эпигастральной области характерны для рецидивирующего панкреатита.
При заболеваниях толстого и тонкого кишечника боли локализуются вверху живота, сопровождаются тошнотой, рвотой, усиливающимися при колите, рвотами при рецидиве язвы 12-перстной кишки.
Проблемы с селезенкой проявляют себя болями слева, в шее и левом плече, сопровождаются лихорадкой.
Для печеночной колики характерна резкая боль в районе эпигастрия, под правым ребром.
Заболевания желчного пузыря сопровождаются сильными болями. Иногда боли трудно бывает вытерпеть. Локализуются они справа под ребром, отдают в спину, шею, правую руку. При холецистите боль усиливается от малейшего движения.
Воспаленный аппендикс характеризуется болями, возникающими возле пупка, постепенно переходящими в правый низ живота. Боли становятся особенно ощутимыми во время ходьбы, при положении лежа на левом боку.
Заболевания почек проявляют себя резкими болями посредине живота с переходом к промежности и пояснице. Кроме этого, характерны болезненное мочеиспускание и наличие крови в моче, если выходит почечный камень.

Первая помощь при болях в животе

Так как причин болезненных проявлений в области эпигастрия существует много и некоторые из них действительно представляют серьезную опасность для жизни человека важно не упустить момент и при первых же серьезных признаках недомогания вызвать карету скорой помощи.

Самостоятельное определение истинной причины возникших сильных болей в подложечной области невозможно. Поставить верный диагноз и принять срочные меры может только медицинский работник.

Очень важно, при возникновении болей в эпигастральной области не употреблять обезболивающие лекарства, которые могут скрыть истинную симптоматику и помешать правильно поставить диагноз.

Как предотвратить боли в эпигастральной области?

В частых случаях боли в районе эпигастрия возникают по вине человека. Не всегда болезни являются причиной этому. В целях профилактики следует придерживаться следующих правил:

Не переедать.
Позаботиться о правильном питании.
Принимать пищу дробными порциями.
Тщательно пережевывать еду.
Отказаться от алкоголя, особенно во время трапезы.
Исключить из меню продукты, раздражающие органы пищеварения и вызывающие расстройство стула.
Принимать пищу минимум за 2 часа до сна.
Свести к минимуму потребление кофе и газированных напитков.

В разговоре с врачом очень важно правильно рассказывать о своем состоянии. Это поможет ему сделать быстрые выводы, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

О чем говорит боль там, где находится эпигастральная область

Статьи ›

Здоровый человек вряд ли задумывается над тем, где находится эпигастральная область, а вот при появлении болей в животе пациенты хотят разобраться, как найти эпигастрий и правильно охарактеризовать свое состояние врачу.

Причем изучая заболевания внутренних органов в интернете, часто можно увидеть такой симптом, как боль и дискомфорт в эпигастрии.

И как пациенту, который не разбирается в топографии органов и систем понять, есть у него боль и дискомфорт в эпигастрии или нет.

Предлагаем ознакомиться с понятием эпигастральной области, разобраться с ее составляющими и понять, симптомы каких заболеваний имеют подобную локализацию.

Топографическое разделение брюшной полости

Живот можно условно разделить на 9 областей проведя 4 определенных линии. Первая идет от правой реберной дуге к левой, вторая – от одной ветви подвздошной кости к другой. Последние 2 линии идут вертикально, располагаясь на несколько сантиметров справа и слева от пупка, деля живот на 3 равные части.

Так мы получаем 9 областей: правое подреберье, эпигастрий, левое подреберье, правая боковая, околопупочная область или мезогастрий, левая боковая, правая подвздошная, левая подвздошная области и гипогастрий или надлобковая зона. Эпигастральная область находится в центре между обоими подреберьями, а верхней границей служит нижняя часть мечевидного отростка.

Еще пациентов мучает вопрос где находится подложечная область. Ответ прост: подложечная зона и эпигастрий – это синонимы.

Другое определение гласит, что эпигастрий представляет собой зону проекции желудка на переднюю брюшную стенку, что также правильно.

В эпигастральной области находятся следующие органы:

Желудок;
12-перстная кишка;
Левая доля печени;
Желчный пузырь (частично локализуется в эпигастрии и частично в правом подреберье);
Тело поджелудочной железы.

Также эпигастральная область иногда называется зоной солнечного сплетения, что представляет собой крупнейшее скопление нервных волокон. Поэтому боль в эпигастрии может быть разнообразной, отдавать в другие области живота и спину, имитировать заболевания других внутренних органов.

Заболевания эпигастральной области

Любое заболевание органов эпигастральной области может вызывать боль, дискомфорт и другие патологические ощущения. Самыми частыми являются:

Гастрит;
Язва желудка и 12-перстной кишки;
Осложнения язвенной болезни: перфорация, пенетрация, кровотечение и другие;
Опухоли органов эпигастрия;
Панкреатит, причем не обязательно с поражением тела поджелудочной железы;
Калькулезный холецистит;
Увеличение печени при гепатитах, острых инфекциях (печень беспокоит пациента только в случаях, когда она увеличена, поэтому гепатиты часто не сопровождаются болью и дискомфортом в животе).

Важно: иногда боль в эпигастральной области может быть не связана с заболеваниями органов пищеварения. Например, зарегистрированы не единичные случаи, когда инфаркт миокарда сопровождается болью в животе, а именно в подложечной зоне. Это связано с особенностями иннервации эпигастрия и реакции солнечного сплетения.

Кроме инфаркта миокарда боль в эпигастрии может появляться из-за болезней легких, а именно плеврита, нижнедолевой пневмонии и пневмоторакса.

Разновидность болей в эпигастрии

Уже понятно, что самым частым неприятным симптомом в эпигастрии является боль, но характеристика боли тоже бывает разной, что позволяет врачу различить и заподозрить патологию определенного органа. А знать для пациента что это такое эпигастрий нужно для того, чтобы правильно объяснить специалисту свои ощущения.

Постоянная тупая, ноющая боль чаще всего свидетельствует о гастрите;
Голодные боли – появление болезненных ощущений ночью или на голодный желудок говорят об язве желудка или 12-перстной кишки;
Появление или усиление боли после еды может быть проявлением гастрита или рака желудка;
Резкая, «кинжальная» боль говорит о прободении язвы;
Опоясывающая боль, которая иррадиирует в подреберные области и спину является важным проявлением панкреатита.

Рекомендация: Попытки самостоятельной диагностики и купирования боли в животе не только неэффективны, но и крайне опасны. Если боль острая и интенсивная следует вызвать скорую помощь, а при тупых, ноющих, болях постоянного характера и низкой интенсивности запланируйте плановый поход к специалисту в течение следующих нескольких дней.

Другие симптомы патологий органов живота

Кроме болевого синдрома заболевания подложечной области проявляются другими симптомами, совокупность которых также направляет специалиста на постановку правильного диагноза.

Гастрит, язва желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме боли эти патологии сопровождаются тошнотой, часто в утреннее время.
Перфорация язвы кроме резко возникшего болевого синдрома приводит к напряжению мышц живота и замедлению пульса. Также появляется бледность, слабость, больной может терять сознание. Это угрожающее жизни состояния требует неотложной помощи.
Кровотечение из язвы сопровождается интересным признаком – исчезновением боли в животе. Однако вместо этого появляется бледность, слабость, кровь в стуле (черный кал), тошнота, рвота с кровью.
Панкреатит кроме характерной опоясывающей боли сопровождается тошнотой и рвотой. Также воспаление поджелудочной железы нарушает перистальтику кишечника, поэтому отсутствует урчание в животе и появляется запор.
Калькулезный холецистит проявляется болью в эпигастрии и правом подреберье, которая усиливается при кашле. Присоединяется тошнота, повышение температуры, желтуха.
Новообразования, особенно злокачественные патологии могут долго себя не проявлять. К тому же рак не имеет специфических проявлений, кроме того, что к симптомам заболевания внутренних органов присоединяется постоянная слабость, повышение температуры, потливость, снижение работоспособности.

Методы диагностики патологий органов

Собрав жалобы и анамнез заболевания, врач проводит пальпацию живота и выполняет некоторые диагностические манипуляции, которые реализуются благодаря знаниям об особенностях иннервации органов живота. Например, при надавливании на мечевидный отросток усиливается боль в правом подреберье, что говорит об остром холецистите.

Интересно: в классических случаях боль при аппендиците начинается в эпигастрии, а после спускается в правую подвздошную область. Этот симптом является важным в диагностике аппендицита.

Определение в крови панкреатических ферментов позволяет подтвердить острый панкреатит;
УЗИ поджелудочной железы дает исчерпывающие данные о характере, локализации и выраженности воспаления;
Ультразвуковое исследование желчного пузыря предоставляет возможность выявить конкременты для диагностики калькулезного холецистита или обнаружить утолщение его стенок при бескаменном холецистите;
УЗИ печени позволяет обнаружить ее увеличение и выявить возможные причины (кисты, глистные инвазии, воспаление, застой желчи и другие);
УЗИ органов брюшной полости также дает возможность обнаружить опухоль;
Рентгенография органов брюшной полости позволяет обнаружить свободный газ под правым куполом диафрагмы – главный диагностический признак прободной язвы;
ФГДС позволяет диагностировать гастрит, язву желудка и 12-перстной кишки, а также опухоли пищевода, желудка и тонкого кишечника.

Важно: Лицам после 45-50 лет рекомендуется сделать ЭКГ в профилактических целях, а также при появлении боли в эпигастрии.

Обсуждать методы лечения боли и дискомфорта в эпигастральной области можно только конкретно для каждого заболевания, потому что разнообразие болезней этих органов может поставить в тупик даже специалиста. Поэтому задача пациента правильно охарактеризовать свое состояние, чтобы помочь доктору сделать выводы и поставить диагноз, не прибегая к серьезным диагностическим манипуляциям.

О чем говорит боль там, где находится эпигастральная область Ссылка на основную публикацию

Почему болит в эпигастральной области (под ложечкой)? Возможные причины

Вы наверняка не раз чувствовали, как сосет или болит под ложечкой после сытного ужина. Боли в эпигастральной области могут быть мучительными, острыми, но чаще всего это обычный дискомфорт, который проходит без особых проблем. В этой статье приведем 10 причин таких болей и остановимся на каждой подробнее.

Почему постоянно ощущается сильная тошнота?

Источник: https://medvisor.ru/articles/gastroenterologiya/boli-v-epigastralnoy-oblasti/

Для начала определимся с местоположением. Неприятное тянущее ощущение или боль возникает прямо под ребрами, в верхней части живота. Эта зона называется эпигастральной, или надчеревьем. Вы легко ее сможете нащупать, если дотронетесь до центра живота чуть ниже места, где смыкаются ребра.

В эпигастрии у человека располагается желудок и поджелудочная железа. Когда говорят, «сосет (болит) под ложечкой» обычно подразумевают спазм (непроизвольное сокращение) желудка

https://www.youtube.com/watch?v=9dFFZjUg-Ag\u0026pp=YAHIAQE%3D

Прочие симптомы могут включать изжогу, вздутие живота и газообразование. Впрочем, боль под ложечкой не всегда причина для беспокойства, особенно если она возникает сразу после еды.

Важно уметь отличать неприятное чувство и боль после чего-то безобидного (например, переедания или непереносимости лактозы), и боль, которая возникает в эпигастральной области из-за основного заболевания.

Острые боли с правой стороны (бок): о чем они говорят? Почему начинается внезапная рвота: причины, в чем опасность

Причины болей в эпигастрии

Итак, здесь мы разберем как болезни, вызывающие боль под ложечкой, так и сопутствующие состояния, о которых не следует беспокоиться.

Кислотный рефлюкс

Происходит, когда часть желудочной кислоты вместе с пищей по каким-либо причинам забрасывается обратно в пищевод. Типичным признаком как раз будет боль в эпигастрии, жжение в грудной клетке и неприятный привкус во рту (изжога).

Разовые случаи не представляют беспокойства. Скорее всего дело в слишком обильной еде. Однако, если кислотный рефлюкс повторяется регулярно, он может развиться в гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Вот именно это состояние требует обследования и лечения.

Несварение желудка (диспепсия)

Так называют несколько связанных симптомов, которое возникают, когда ваш желудок отказывается переваривать пищу. Причины могут быть самыми разными от банальной несочетаемости продуктов и переедания до нервного расстройства.

Наиболее распространенный симптом диспепсии – это боль в эпигастральной области и чувство жжения в груди сразу после еды. Обычно они усиливаются, когда вы ложитесь или наклоняетесь, поскольку кислота начинает двигаться вверх по пищеводу.

Что вызывает вздутие живота и как это исправить?

Прочие симптомы:

Ощущение вздутости;
Кислая отрыжка;
Чувство пресыщенности, даже если вы съели немного;
Громкие звуки в животе;
Тошнота;
Скопление газа в кишечнике.

Непереносимость лактозы (гиполактазия)

Довольно типичная реакция, при которой организм испытывает трудности с перевариванием молочных продуктов. Все они содержат дисахарид, называемый лактозой. У пациентов с гиполактазией по каким-то причинам не вырабатывается достаточное количество фермента (лактазы), который отвечает за расщепление лактозы.

Типичные симптомы гиполактазии:

Сосущее ощущение и боль в эпигастральной области;
Чувство распирания;
Диарея;
Тошнота и рвота.

Алкоголь

Алкоголь в умеренных количествах обычно не вызывает болей в эпигастральной области. Однако более пяти-шести порций в день на протяжении нескольких недель закономерно закончатся раздражением желудка, изжогой и ухудшат работу поджелудочной железы.

Как алкоголь влияет на иммунитет?

Собственно говоря, алкоголь – главная причина таких болезней как:

Гастрит. Воспаление желудка с дистрофическими изменениями и отмиранием клеток слизистой;
Панкреатит. Воспаление и постепенная атрофия поджелудочной железы;
Хронические заболевания печени (Алкогольный гепатит, цирроз).

Все эти состояния могут вызывать эпигастральные боли, которые могут варьироваться от тупых и ноющих до острых.

Переедание

Ещё одна банальная и очевидная причина болей под ложечкой – слишком большое количество пищи за один раз, особенно если это мясо. Набитый желудок растягивается и начинает давить на ближайшие органы, отчего появляются боли и неприятное сосущее чувство в верхней части живота. Это также может затруднить дыхание и привести к кислотному рефлюксу.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Возникает, когда верхние отделы желудка перемещаются в грудную полость. Грыжа не всегда вызывает боль или дискомфорт. Чаще всего возникают:

Чувство жжения в груди;
Несварение;
Раздражение или боль в горле;
Отрыжка.

Эзофагит

Эзофагитом называют воспаление слизистой оболочки пищевода. Его вызывают частые забросы желудочного сока, аллергические реакции или длительный прием лекарств. Как правило, протекает на фоне ГЭРБ и прочих болезней желудка. Часто встречается у хронических алкоголиков из-за ожогов от этилового спирта. Если не лечить, со временем эзофагит приводит к формированию рубцовой ткани на пищеводе.

https://www.youtube.com/watch?v=JRC2wfHh7lk\u0026pp=ygVw0JPQtNC1INC90LDRhdC-0LTQuNGC0YHRjyDRjdC_0LjQs9Cw0YHRgtGA0LDQu9GM0L3QsNGPINC-0LHQu9Cw0YHRgtGMINC4INC_0L7Rh9C10LzRgyDQvtC90LAg0LHQtdGB0L_QvtC60L7QuNGCPw%3D%3D

Типичные симптомы эзофагита:

Давление и ноющая боль в эпигастральной области из-за того, что эзофагит, как правило, образуется в нижней части пищевода;
Кислый привкус во рту;
Кашель, осиплость голоса;
Трудности, боль при глотании.

Гастрит

Воспаление слизистой – на этот раз желудка. Может возникать из-за некачественного питания, алкоголя, бактериальной инфекции (преимущественно Helicobacter Pylori) и нарушений работы иммунитета. Бывает острым, сопровождаясь сильными режущими болями в эпигастрии, или хроническим (функциональная диспепсия) с периодическими обострениями.

Чем лечить обострившийся гастрит: диета и лекарства

Гастритом болеет примерно треть населения Земли. У многих он развивается годами, до поры до времени оставаясь бессимптомным. Единственным признаком могут быть легкие сосущие боли под ложечкой, особенно после тяжелой пищи.

Язвенная болезнь желудка

Осложнением гастрита является язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. К этому моменту эпителий настолько истончается, что содержимое желудка начинает повреждать его стенки.

Причиной язвы желудка могут быть бактериальная инфекция, слишком частый прием лекарств (например, аспирина), алкоголизм.

Так или иначе острые боли в эпигастральной области считаются основным симптомом язвы. Обычно возникают на голодный желудок. Прочие признаки:

Тошнота и рвота после еды;
Чувство переполненности желудка;
Снижение массы тела;
Кислая отрыжка и изжога.

В запущенных случаях язва сопровождается внутренним кровотечением со всеми присущими ей признаками: бледностью, слабостью, одышкой.

Пищевод Барретта

Характеризуется метаплазией – то есть замещением плоских клеток эпителия, характерных для пищевода, цилиндрическими – которые более характерны для кишечника. Пищевод Барретта крайне серьезное состояние, которое считается фактором риска для рака пищевода. Прочие факторы: курение, употребление алкоголя, ожирение, ГЭРБ.

У пищевода Барретта нет характерных симптомов. Если первопричиной является ГЭРБ, то могут возникнуть:

Боль в горле и охриплость голоса;
Кислый привкус во рту;
Изжога;
Трудности с глотанием.

Воспаление желчного пузыря или желчнокаменная болезнь

Боли в эпигастральной области могут быть совсем не связаны с желудком или поджелудочной. Причина может крыться в желчном пузыре – его воспаление (холецистит) может провоцировать боли в правой стороне живота разной интенсивности, которые могут отдавать в эпигастрий.

Как питаться после операции на желчном пузыре

Прочие симптомы:

Отсутствие аппетита;
Тошнота;
Вздутие живота и болезненность;
Резкий подъем температуры;
Кровь в стуле;
Желтуха.

Легкие сосущие боли под ложечкой очень распространены во время беременности из-за давления на брюшную полость, которое оказывает растущая матка. Симптомы могут усиливаться после ночного отдыха и сна в определенной позе.

Кроме того, меняется гормональный фон, который сказывается на пищеварении женщины. Ещё один типичный гастроэнтерологический симптом – изжога.

Однако сильная боль в эпигастрии при беременности должна настораживать. Иногда это признак серьезной патологии – преэклампсии. Она требует тщательного наблюдения со стороны врача, поскольку представляет прямую угрозу жизни в случае обострения

Итак, некоторые причины болей в эпигастрии не требуют особого внимания. Тем не менее, если сосущее ощущение и дискомфорт преследуют вас слишком часто (от трех до 5 раз в неделю), на всякий случай проконсультируйтесь у гастроэнтеролога. Возможно, нужно скорректировать питание и изменить образ жизни.

Анализ на кислотность желудочного сока: как его берут?

Если боль возникает из-за приема определенных лекарств, например, НПВП, просто на время откажитесь от их приема.

Несомненно, срочного обращения к врачу требует острая эпигастральная боль. Звоните в «скорую помощь», если она сопровождается:

Обильной рвотой, с кровью и без;
Одышкой;
Сильной слабостью;
Кровью в стуле (темно-коричневый или смолисто-черный цвет).

То же самое относится к продолжительной ноющей боли, которая временами может усиливаться (например, после приема пищи) и отступать. Обращайте внимание на эти симптомы:

Трудности с дыханием и/или глотанием;
Боль в груди;
Потеря аппетита и постоянное чувство пресыщенности, даже если вы ничего не ели;
Сильный жар.

Непременно обращайтесь к врачу, если симптомы длятся несколько дней подряд без особого улучшения. Многие причины эпигастральных болей легко поддаются лечению, даже если причиной является хроническое заболевание. Не пренебрегайте врачебной помощью!

Боль в верхней части живота — причины, диагностика и лечение

Боль в эпигастрии провоцируется погрешностями в рационе, злоупотреблением фастфудом и едой всухомятку. Неприятные симптомы обычно беспокоят при стрессах, во время путешествий и смены часовых поясов.

Боли ноющие или тянущие, имеют умеренную интенсивность. Реже пациенты сообщают об острых колющих ощущениях в верхней части живота.

Подобные проявления наблюдаются периодически под действием предрасполагающих факторов.

Одновременно с болевым синдромом нарастают чувство тяжести и переполнения в эпигастрии, тошнота, изжога. Характерна отрыжка воздухом, которая развивается вследствие аэрофагии. При функциональных расстройствах желудка симптомы со стороны ЖКТ сопровождаются нарушениями вегетативной нервной системы. Характерна бледность и похолодание конечностей, повышенная потливость, учащение пульса.

Гастрит

Для гастрита с повышенной кислотностью характерны резкие боли в верхней части живота, которые усиливаются спустя 20-30 минут после приема пищи, длятся несколько часов. При гастрите с пониженной кислотностью наблюдается постоянная тупая или ноющая боль, не связанная с приемом пищи. По окончании еды больные жалуются на тяжесть в эпигастрии, тошноту, отрыжку.

При острой форме гастрита либо обострении хронического процесса боли появляются резко на фоне погрешностей в диете, приема алкоголя. Болевой синдром бывает очень сильным, напоминающим «острый живот».

Для хронического гастрита характерны периодические умеренные боли, сопровождающиеся изменениями стула, отрыжкой, изжогой.

Из-за нарушения всасывания железа возникает бледность кожных покровов, слабость, головокружение.

Язва желудка проявляется сильной болью в подложечной части, которая появляется сразу после употребления пищи, сопровождается тошнотой, изжогой. Для облечения неприятных ощущений пациенты вызывают рвоту.

При осложнении язвенной болезни — перфорации язвы — внезапно чувствуется «кинжальная боль» в верхней части живота.

Человек лежит неподвижно, подтянув ноги к животу, поскольку при движениях болевой синдром усиливается.

Боль в верхней части живота

Пилоростеноз

В компенсированной стадии возникают тупые и распирающие боли в эпигастрии после обильного приема пищи, сочетающиеся с чувством тяжести в желудке, отрыжкой. При декомпенсации пилоростеноза отмечаются постоянные сильные боли в верхней части живота, усугубляющиеся по завершении питания. Открывается рвота продуктами, съеденными накануне, после чего самочувствие ненадолго улучшается.

Панкреатит

При остром течении панкреатита боль локализована в эпигастральной части и левом подреберье, носит опоясывающий характер. Неприятные ощущения усиливаются при лежании на спине.

Появление болевого приступа типично для обильных застолий с алкоголем. Боль сочетается с многократной рвотой, не приносящей больному облегчения.

Возможно повышение температуры тела, незначительная желтушность склер.

Для хронического панкреатита характерен дискомфорт в верхней части живота, изредка иррадиация болей в область сердца. При соблюдении диеты болезненность беспокоит редко, она умеренно выражена и непродолжительна. Панкреатит протекает с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, поэтому болевой синдром сопровождается стеатореей, лиентереей, метеоризмом.

Холецистит

При воспалении желчного пузыря боли локализованы в верхней части живота и правом подреберье. Характерна связь симптоматики с употреблением жирной пищи.

При хроническом холецистите боли в эпигастрии имеют ноющий характер, им сопутствуют тяжесть в животе и изменения стула. Для острого холецистита характерна резкая приступообразная боль в верхней части брюшной полости.

Клиническая картина дополняется рвотой с желчью, желтушностью кожи и слизистых.

Грыжи

Диафрагмальная грыжа проявляется сильными болями в загрудинной области и эпигастрии, вызванными сдавлением желудка в грыжевом мешке. Симптом провоцируется физической нагрузкой, продолжительным кашлем, рвотой.

Усиление болей происходит при наклонах туловища вперед, натуживании. Помимо болевого синдрома беспокоит постоянная изжога, которая усугубляется после еды и в положении лежа.

При больших диафрагмальных грыжах наблюдается одышка.

Более редкая причина болей в эпигастрии — грыжа верхней части белой линии живота. Характерны постоянные ноющие ощущения вверху брюшной полости, не имеющие четкой локализации.

Симптоматика усугубляется при физических нагрузках, натуживании. Типичный симптом этой патологии — появление резких болей при попытке поднять ноги лежа на спине.

Изредка посередине эпигастральной области можно прощупать выпячивание мягкоэластической консистенции.

Боли в эпигастрии характерны для пищевых отравлений, которые протекают с синдромом гастрита или гастроэнтерита. Зачастую они вызваны ротавирусами, энтеровирусами, стафилококками.

Симптоматика проявляется в промежутке от нескольких часов до 1-2 дней после поедания пищи сомнительного качества. Внезапно возникают сильные рези в полости живота с тошнотой и многократной рвотой.

Затем присоединяется водянистая диарея.

Новообразования

При доброкачественных образованиях (полипах) развиваются периодические тупые боли в верхней части живота, не связанные с едой или действием других внешних факторов.

Для рака желудка характерна постоянная нарастающая боль в эпигастрии, которая не снимается обычными анальгетиками и спазмолитиками.

Кроме болевого синдрома отмечается ухудшение аппетита и изменение вкусовых пристрастий, как следствие, больные стремительно худеют.

Поражение органов дыхания

Болезненность в верхней части живота бывает при нижнедолевой крупозной пневмонии, сухом и экссудативном плеврите.

Иррадиация болевых ощущений определяется близостью расположения органов грудной и брюшной полости, их общей иннервацией. Боли тупого или ноющего характера, усиливаются при глубоких вдохах, кашле, поворотах туловища.

Симптом сочетается с высокой лихорадкой, одышкой, отставанием половины грудной клетки при дыхании.

Инфаркт миокарда

Сильные эпигастральные боли встречаются при абдоминальной форме инфаркта миокарда. Болевой синдром развивается внезапно, часто ему предшествует эмоциональное потрясение. Болям сопутствует резкая слабость. Кожа становится бледной и покрывается холодным потом. Болевые ощущения бывают настолько сильными, что пациент находится в предобморочном состоянии.

Межреберная невралгия

При поражении на уровне нижних ребер возможна иррадиация болей в эпигастральную зону. Ощущения резкие и стреляющие, локализованы с одной стороны. Они возникают при неудобном положении тела, после наклонов или поворотов туловища, при длительном пребывании в одной позе. Боль усиливается при ощупывании межреберных промежутков, попытке наклониться в противоположную сторону.

Осложнения фармакотерапии

Типичная ятрогенная причина боли в верхней части живота — НПВП-гастропатия. Для заболевания характерен периодический дискомфорт в эпигастрии, который усиливается ночью и на голодный желудок.

Наблюдается снижение аппетита, тошнота, метеоризм.

Около 40-50% гастропатий протекает бессимптомно и манифестирует резкой болью в проекции желудка при развитии осложнений — прободной язвы, желудочно-кишечного кровотечения.

Редкие причины

Поражение селезенки: спленомегалия, абсцесс или киста селезенки, периспленит.
Редкие желудочные заболевания: острое расширение желудка, заворот желудка.
Болезни почек: пиелонефрит, почечная колика.
Сосудистые патологии: тромбоз воротной вены, аневризма брюшного отдела аорты, ишемический абдоминальный синдром.
Интоксикации: никотином, морфином, тяжелыми металлами (свинцом, ртутью).
Психогенные состояния: истерия, маскированная депрессия, соматоформное расстройство.

Диагностика

При физикальном исследовании врач определяет зоны гиперестезии, проводит поверхностную и глубокую пальпацию эпигастральной зоны. Многообразие причин болей в верхней части живота требует от гастроэнтеролога применения целого комплекса лабораторно-инструментальных методов. Наиболее информативными для диагностики являются следующие исследования:

УЗИ брюшной полости. Простой и неинвазивный метод, выявляющий признаки воспалительных процессов, язвенные дефекты и новообразования в эпигастрии. На УЗИ врач оценивает анатомо-функциональные особенности ЖКТ, подтверждает или исключает типичные болезни (калькулезный холецистит, панкреатит, грыжу).
Рентгенологические методы. Обзорная рентгенограмма малоинформативна, поэтому для обследования применяют рентгенографию с пероральным контрастированием. Исследование необходимо для обнаружения язвенных дефектов, пилоростеноза, диафрагмальной грыжи. С помощью этого метода оценивают моторную функцию ЖКТ.
ЭФГДС. Наиболее информативный способ, который позволяет визуализировать воспалительные и эрозивные изменения стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки. ЭФГДС с биопсией используется для дифференциальной диагностики язв, доброкачественных и злокачественных новообразований гастральной зоны.
Лабораторные методы. Стандартный комплекс включает клинические анализы крови и мочи, копрограмму, измерение уровня глюкозы. Для выявления гастритов, язвенной болезни информативно исследование желудочного сока, быстрый уреазный тест на H. pylori. Чтобы исключить хронические кровотечения из ЖКТ, выполняется реакция Грегерсена.
Дополнительные исследования. Для подтверждения диагноза гиперацидного гастрита требуется внутрижелудочная рН-метрия. Функциональные способности желудка оценивают при помощи электрогастрографии, радионуклидной сцинтиграфии. Для детальной визуализации брюшных органов проводится КТ.

При резких болях, напоминающих симптоматику «острого живота», больного обязательно осматривает хирург. При подозрении на внеабдоминальные процессы назначаются консультации профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, невролога. Пациенты с предположительно психогенными причинами болевого синдрома в эпигастрии должны быть осмотрены психиатром.

Гастроскопия

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При внезапном появлении болей в эпигастрии не следует принимать обезболивающие до визита к врачу, чтобы не смазать клиническую картину. Если диагностировано хроническое заболевание ЖКТ, для уменьшения болей необходимо придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, избегать провоцирующих факторов. При пищевом отравлении нужно промыть желудок, использовать сорбенты.

Консервативная терапия

Лечение начинают с немедикаментозных мероприятий: диетотерапии, нормализации режима дня и отказа от вредных привычек, ликвидации факторов риска основного заболевания. Лекарственные препараты подбираются только после полноценной диагностики и выявления первопричины болевого синдрома. Основные группы медикаментов, которые назначаются при болях в верхних отделах живота:

Обезболивающие препараты. При отсутствии лекарственных гастропатий для купирования боли используют медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их дополняют спазмолитиками, прокинетиками, которые нормализуют моторику ЖКТ, устраняют дискомфорт.
Ферменты. Препараты желудочного сока и пищеварительных энзимов применяются при болевых ощущениях, вызванных мальабсорбцией и мальдигестией. Их длительный прием улучшает самочувствие человека, устраняет симптомы нутритивной недостаточности.
Антисекреторные средства. Препараты, снижающие кислотность желудочного секрета, быстро устраняют боли, которые вызваны гиперацидностью. Они способствуют заживлению дефектов слизистой оболочки желудка.
Антибиотики. Специфические трех- и четырехкомпонентные схемы с антибактериальными препаратами показаны для эрадикации H. pylori. Антибиотики рекомендованы при бактериальных пневмониях и плевритах, обострении холецистита.

Хирургическое лечение

Осложненные формы язвенной болезни, объемные новообразования требуют оперативного лечения — резекции желудка с наложением анастомоза, гастрэктомии.

При язвенном дефекте удаление части органа сочетают с селективной проксимальной ваготомией, что резко снижает частоту рецидивов. При остром калькулезном холецистите назначается холецистэктомия.

При грыжах проводится герниопластика собственными тканями или аллотрансплантатом.

О чем говорит боль там, где находится эпигастральная область

Содержание:

Топографическое разделение брюшной полости
Заболевания эпигастральной области
Разновидность болей в эпигастрии
Методы диагностики патологий органов

И как пациенту, который не разбирается в топографии органов и систем понять, есть у него боль и дискомфорт в эпигастрии или нет.

Топографическое разделение брюшной полости

В эпигастральной области находятся следующие органы:

Желудок;
12-перстная кишка;
Левая доля печени;
Желчный пузырь (частично локализуется в эпигастрии и частично в правом подреберье);
Тело поджелудочной железы.

Заболевания эпигастральной области

Гастрит;
Язва желудка и 12-перстной кишки;
Осложнения язвенной болезни: перфорация, пенетрация, кровотечение и другие;
Опухоли органов эпигастрия;
Панкреатит, причем не обязательно с поражением тела поджелудочной железы;
Калькулезный холецистит;
Увеличение печени при гепатитах, острых инфекциях (печень беспокоит пациента только в случаях, когда она увеличена, поэтому гепатиты часто не сопровождаются болью и дискомфортом в животе).

Статья в тему: Какие функции в организме выполняет поджелудочная железа?

Разновидность болей в эпигастрии

Постоянная тупая, ноющая боль чаще всего свидетельствует о гастрите;
Голодные боли – появление болезненных ощущений ночью или на голодный желудок говорят об язве желудка или 12-перстной кишки;
Появление или усиление боли после еды может быть проявлением гастрита или рака желудка;
Резкая, «кинжальная» боль говорит о прободении язвы;
Опоясывающая боль, которая иррадиирует в подреберные области и спину является важным проявлением панкреатита.

Другие симптомы патологий органов живота

Гастрит, язва желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме боли эти патологии сопровождаются тошнотой, часто в утреннее время.
Перфорация язвы кроме резко возникшего болевого синдрома приводит к напряжению мышц живота и замедлению пульса. Также появляется бледность, слабость, больной может терять сознание. Это угрожающее жизни состояния требует неотложной помощи.
Кровотечение из язвы сопровождается интересным признаком – исчезновением боли в животе. Однако вместо этого появляется бледность, слабость, кровь в стуле (черный кал), тошнота, рвота с кровью.
Панкреатит кроме характерной опоясывающей боли сопровождается тошнотой и рвотой. Также воспаление поджелудочной железы нарушает перистальтику кишечника, поэтому отсутствует урчание в животе и появляется запор.
Калькулезный холецистит проявляется болью в эпигастрии и правом подреберье, которая усиливается при кашле. Присоединяется тошнота, повышение температуры, желтуха.
Новообразования, особенно злокачественные патологии могут долго себя не проявлять. К тому же рак не имеет специфических проявлений, кроме того, что к симптомам заболевания внутренних органов присоединяется постоянная слабость, повышение температуры, потливость, снижение работоспособности.

Методы диагностики патологий органов

Далее назначается общий анализ крови, исследование печеночных показателей, анализ мочи. Это обязательные диагностические мероприятия для определения состояния организма и выявления воспаления. Затем в зависимости от полученных данных и имеющихся симптомов назначаются специальные обследования для подтверждения того или иного диагноза.

Определение в крови панкреатических ферментов позволяет подтвердить острый панкреатит;
УЗИ поджелудочной железы дает исчерпывающие данные о характере, локализации и выраженности воспаления;
Ультразвуковое исследование желчного пузыря предоставляет возможность выявить конкременты для диагностики калькулезного холецистита или обнаружить утолщение его стенок при бескаменном холецистите;
УЗИ печени позволяет обнаружить ее увеличение и выявить возможные причины (кисты, глистные инвазии, воспаление, застой желчи и другие);
УЗИ органов брюшной полости также дает возможность обнаружить опухоль;
Рентгенография органов брюшной полости позволяет обнаружить свободный газ под правым куполом диафрагмы – главный диагностический признак прободной язвы;
ФГДС позволяет диагностировать гастрит, язву желудка и 12-перстной кишки, а также опухоли пищевода, желудка и тонкого кишечника.

Боль в эпигастрии: что это может быть, где находиться эпигастральная область

Боль в эпигастральной области приносит много дискомфорта и может быть следствием серьезных заболеваний.

При острой боли необходимо сразу обратится за медицинской помощью. Это может быть приступ гастрита, открывшаяся язва или даже острый аппендицит.

Что такое эпигастральная область (эпигастрий) и где она находится?

Эпигастральная область (эпигастрий) — область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку.

Положив руку в месте, где заканчиваются ребра мы найдем так называемое солнечное сплетение. Это и будет эпигастральная область.

Причины болей в эпигастральной области (болезни)

Боли в боли в эпигастрии в основном предвещают о каких либо проблемах в пищеварительной системе. Боли можно разделить:

острая, внезапная боль. Скорее всего, это панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, холецистит;
резкая и внезапная. Предположительно отравление или химический ожог;
резкая и очень сильная боль, «словно ножом режут живот». Это прорыв язвы в брюшную полость;
ноющая боль с чувством жжения указывает на гастрит, особенно если это происходит после приема пищи;
боль, похожая на схватки укажет на воспаление кишечника или открывшуюся язву. Так же это может быть показателем кишечной инфекции;
боль, при которой словно простреливают эпигастрию, при смене положение тела является следствием плохого кровообращения или воспалительного процесса;
постоянно ноющая боль может быть следствием онкологических заболеваний или полипов;
тупой болевой синдром с болью в области пупка говорят об о аппендиците;
интенсивная боль, которая становится меньше через 2-3 дня, свидетельствует о появлении колита.

Давайте разберем каждую проблему отдельно.

Гастрит

Гастрит — распространенное заболевание у людей, которые непостоянны в приемы пищи или едят «на бегу».

Сегодня все чаще врачи ставят такой диагноз студентам, работникам офисов и всем, кто не может баловать себя нормальной домашней пищей, а ест фаст-фуд.

Чтобы понять есть ли гастрит, достаточно прислушаться к себе. Есть ли возникает боль в эпигастрии после еды, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Гастрит это воспаление оболочки желудка. Его можно разделить по течению на острый и хронический.

Второй, страшен из-за рисков возникновения язв и раковых опухолей в желудке.

Есть несколько типов гастрита, а именно: атрофический, эрозивный, полипозный, гипертрофический.

Точно определить тип заболевания может врач после проведения гастроскопии. Во время исследования доктор после подготовки пациента через рот вводит эндоскоп и изучает поверхность пищевода, области желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование должно проводится тщательно, ведь патология может находится в разных участках брюшной полости.

— Гастрит, симптомы и лечение у взрослых

Язва желудка

Язва желудка — это следствие запущенного и нелеченого гастрита. Язва может никак не проявляться (т.е. немая язва). Язву желудка, которая протекает с болями, называют кричащая. Определить точный диагноз можно только после исследования гастроскопией.

При язвенной болезни боли в эпигастральной области начинаются через 3-4 часа после приема пищи. Сопровождают боль тошнота и рвота, тяжесть в животе, отрыжка. С язвенной болезнью шутить нельзя, ведь она может привести к кровотечениям, перитониту и заражению крови, вследствие попадания вирусов через раны в желудке.

Лечат язву комплексно, назначая антибиотики, антациды и препараты, обволакивающие слизистую, тем самым защищая ее (Фосфалюгель гель, Рутацид, Алмагель). При таком заболевании просто необходимо придерживаться строгой диеты. Нельзя есть жареное, жирное, острое, лучше отказаться от чая, кофе и алкоголя. Придерживаемся всего постного, вареного, пареного.

Можно употреблять в пищу минеральную воду.

Обструкция желудочно-кишечного тракта

Желудочная, кишечная непроходимость встречается у взрослых и маленьких пациентов. Грудные дети, у которых только вводится прикорм, могут страдать от этого заболевания.

Пищеварительный тракт новорожденного может быть не готов к приему новой пищи, вследствие чего, и появляется такое заболевание. Поэтому нужно строго следит за подкормом малыша.

Ни в коем случае, не давать пищу, которую ребенку нельзя по возрастной категории.

У взрослых такое заболевание может развиться из-за язвенной болезни, грыжи, воспалительных процессов в кишечнике. При этом происходит сужение привратника желудка, где он как будто закупоривается. Возникают боли в эпигастрии, после приема пищи и идет непроизвольный выброс продуктов наружу.

В редких случаях возникает рвота с запахом гнили, крови. В таком случае могут назначить операцию или консервативное лечение.

Стеноз пищевода

При стенозе пищевода диагностируют уменьшение диаметра пищевода. При таком диагнозе основными признаками являются:

рвота;
саливация (выделение слюнными железами слюны);
отрыжка воздухом после еды;
боли в пищеводе;
дисфагия (расстройство акта глотания).

Заболевания разделяют на: врожденный и приобретенный. Второй может развиться из-за грыжи, острого гастрита, язвенной болезни, при токсикозе у беременных, инфекционных эзофагитов.

При лечении больному вставляют катетеры, которые позволяют глотать пищу. При сложных случаях производятся операции.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При грыжи пищеводного отверстия часть желудка выступает и ущемляется диафрагмой. Боли в эпигастрии после еды сильно мучают пациентов с большими грыжами. Малые обычно не беспокоят пациентов. При большой грыже, пища, находящаяся в желудке выбрасывается обратно в пищевод. Это приводит к отрыжке, жжению и боли в подложечной области.

https://www.youtube.com/watch?v=JRC2wfHh7lk\u0026pp=YAHIAQE%3D

Такое заболевание появляется после травм, повышении внутрибрюшного давления, постоянном кашле, перенапряжению брюшной полости.

Острый панкреатит

Когда болит эпигастрий, это может быть следствием приступа панкреатита. При этом воспаляется поджелудочная железа и возникает острая боль. Если поджелудочная болит и терпеть боль можно, не затягивайте с визитом к врачу, проходите нужное обследование. Лучше начать своевременное лечение, чем лежать в больнице с осложнениями.

Острый панкреатит проявляется рвотой, нарушением стула, страшной болью, повышением температуры тела. При этом необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Это заболевание начинает развиваться из-за застаивания желудочного сока. Проток блокирован камнем или отеком, при этом сок вырабатывается и начинает «съедать» саму себя. Поэтому в таких случаях медлить нельзя, все может закончиться летальным исходом. Эта болезнь не щадить никого, в группе риска люди, подверженные стрессам.

Чтобы выявить заболевание назначают ультразвуковое исследование и общий анализ крови. При серьезных изменениях в поджелудочной железе, назначают МРТ. Это дает возможность посмотреть на проблему со всех сторон.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — это кишечная инфекция, которую вызывают бактерии криптоспоридии. При нем страдает эпигастрия и весь пищеварительный тракт. Протекает заболевание с жидким водянистым стулом, рвотой, резями в животе, отдающими в спину. При хроническом проявлении болезни рецидивы будут повторяться снова и снова.

Заражение происходит от человека к человеку, от животного к человеку. Для профилактики следует использовать правила личной гигиены. Инкубационный период составляет от одной и до двух недель. Лечение людей с крепким иммунитетом проходит быстро и в легкой форме. Больные СПИДом и ВИЧ-инфекцией могут лечиться до полугода.

Вторичный перитонит

При перитоните происходит воспаление и инфицирование брюшной полости. Данный процесс — это сильное осложнение заболеваний органов живота. Такое заболевание называют «острый живот».

Перитонит развивается в 14 – 21% случаях у пациентов с острыми хирургическими болезнями, а необходимость проведения срочной лапаротомии около 41%. Летальных исходов из-за осложнения около 56% случаев.

Летальные исходы случаются из-за: обращения пациента на последней стадии заболевания, пожилой возраст больного, онкобольные, ошибки при проведении операций.

Что делать, какие принять меры при болях в области эпигастрии

Обычно для лечения используют такие препараты, как: Нош-Па, Алмагель, Гастал, Фестал, и пр. антацидные суспензии от повышенной кислотности

Если человек начинает замечать у себя изжогу, редкие боли и дискомфорт в области желудка и органов пищеварения, то лучше пересмотреть свой режим питания, обратить внимание на количество и качество употребляемых продуктов. Можно сесть на диету, избавившись от чрезмерно жирной и острой пищи.

Алкоголь обжигает стенки желудка, поэтому он вреден для здоровья. Пища, не пережеванная, тоже вредна для здоровья. Начало пищеварительного процесса происходит уже во рту, когда ферменты слюны начинают потихоньку переработку пищи.

Постоянное питание и полный рацион сможет помочь избавиться от начальной стадии проблем с пищеварительным трактом. Необходимо принимать пищу примерно в одно и то же время, есть понемногу, исключить газированные напитки. А так же включить в режим питания кисломолочные продукты, супы и минеральную воду.

Для здорового пищеварения следует соблюдать несколько советов:

употребляйте пищу небольшим количеством, одна порция должна быть размером со стакан. Лучше есть чаще, но маленькими порциями;
голодание для расположенных к гастриту людей противопоказано. Лучше выпить стакан воды или сока;
последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Еда на ночь ложиться плотным грузом в желудке, не дает ему отдыхать и бывает причиной остановки работы желудка;
не употребляйте в пищу просроченные продукты. Так можно и отравиться;
фаст-фуду и полуфабрикатам нужно сказать нет! Вещества, добавленные для сохранения этих продуктов очень вредны;
тяжелые блюда с жиром и большим количеством сладкого лучше оставить до обеда. В это время желудок лучше работает и пускает калории для энергии, а не для жира;
больше находится на свежем воздухе, гулять пешком на природе. Это будет полезно для всего организма, а главное восстановит нервную систему и даст возможность работать с полными силами;
алкоголь лучше не употреблять, а если уж пришлось, то не перебарщивать;
для людей больных гастритом лучше пить больше воды, чтобы она омывала стенки желудка. Вода с одной столовой ложкой меда тоже будет очень полезна;
утром после сна необходимо пить стакан чистой воды, а не кофе и чай как мы привыкли.

Медицинская помощь, к какому врачу обратиться

Боли в желудке обязательно нужно лечить у специалистов. Если вы не знаете куда пойти и сомневаетесь, то идете к терапевту, он укажет верный путь. Доктор, который занимается лечением болезней желудочно-кишечного тракта – гастроэнтеролог.

Лечение болезней направлено на нейтрализацию соляной кислоты в желудке. Многие принимают в таких случаях ложку соды с водой, но это не совсем верный способ. При этом есть возможность возникновения язвы желудка..

Врач-гастроэнтеролог назначат такие анализы:

общий анализ крови;
эзофагогастродуоденофиброскопию (ЭФГДС);
ультразвуковое исследование;
колоноскопию;
копрограмму (исследование кала) и общий анализ мочи на амилазу;

После проведенного исследования врач назначит наиболее эффективные препараты для ликвидации очага болезни и предотвращению дальнейших его проявлений.

https://www.youtube.com/watch?v=rsSD3T5yKqs\u0026pp=ygVw0JPQtNC1INC90LDRhdC-0LTQuNGC0YHRjyDRjdC_0LjQs9Cw0YHRgtGA0LDQu9GM0L3QsNGPINC-0LHQu9Cw0YHRgtGMINC4INC_0L7Rh9C10LzRgyDQvtC90LAg0LHQtdGB0L_QvtC60L7QuNGCPw%3D%3D

Температура всегда свидетельствует о воспалительных процессах в организме. При таком стечении обстоятельств нельзя заниматься самолечением. Нужно обратиться к специалисту. Для нахождения точного диагноза, необходимо сообщить все симптомы без утайки, ведь это ваше здоровье и с ним не шутят.

Необходимо строго соблюдать все предписания врача и не заниматься вредительством своего организма.

Безусловно, каждый человек хочет прожить долгую и счастливую жизнь, и одним из главных составляющих является здоровье человека. Его нужно беречь с самого начала и не пускать все на самотек, «авось пройдет». Самое главное это правильное и качественное питание и режим. Обращайтесь к специалистам вовремя, лечитесь, проходите обследование.

Беспокоит боль в эпигастрии, что со мной?

Беспокоит боль в эпигастрии? Узнайте возможные причины и симптомы, которые могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Получите полезные советы и рекомендации по диагностике и лечению такой боли.

Боль в эпигастрии — это неприятное ощущение, которое может возникать в области верхней части живота, под грудиной. Эта область носит название эпигастрия и является одной из самых часто болезненных зон в животе. Боль может быть разной по характеру и интенсивности, а также сопровождаться другими симптомами.

Существует множество причин, которые могут вызывать боль в эпигастрии.

Одной из наиболее распространенных причин является избыточное образование желудочного сока, что может привести к раздражению слизистой оболочки желудка. В результате этого возникает ощущение дискомфорта и боли в эпигастрии.

Кроме того, боль может быть вызвана заболеваниями пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы или других органов, находящихся в этой области.

Важно! Если у вас возникла боль в эпигастрии, обратитесь к врачу для проведения диагностики и выяснения причины боли. Только специалист сможет определить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Также следует учесть, что боль в эпигастрии может быть связана не только с проблемами желудочно-кишечного тракта, но и с другими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, болезни опорно-двигательной системы или неврологические расстройства. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные патологии и получить квалифицированную помощь.

Причины боли в эпигастрии

Боль в эпигастрии, или верхней части живота, может быть вызвана различными причинами. Эта область тела содержит множество органов, и болевые ощущения могут быть связаны с их расстройством или заболеванием.

Вот некоторые из возможных причин боли в эпигастрии:

Гастрит: воспаление слизистой оболочки желудка может вызывать ощущение дискомфорта или жжения в эпигастрии.
Язва желудка: язва, или язва желудка, это глубокий дефект в слизистой оболочке желудка, который может вызывать острую или хроническую боль в эпигастрии.
Рефлюкс кислоты: обратный поток желудочного содержимого в пищевод может вызывать ощущение жжения или боли в эпигастрии.
Панкреатит: воспаление поджелудочной железы может вызывать сильную боль в эпигастрии, распространяющуюся в левое плечо или спину.
Холецистит: воспаление желчного пузыря может вызывать острую боль в правом верхнем квадранте живота, которая может распространяться в эпигастрию.
Сердечная недостаточность: сердечная недостаточность может вызывать неприятные ощущения в эпигастрии, особенно при физической нагрузке.

Если у вас возникла боль в эпигастрии, важно обратиться к врачу для диагностики и определения точной причины. Только опытный медицинский специалист сможет поставить правильный диагноз и предложить соответствующее лечение.

Пищеварительные нарушения

Боль в эпигастрии, которая может быть сопровождена различными симптомами, часто связана с пищеварительными нарушениями. Пищеварительная система играет важную роль в обработке пищи и усвоении питательных веществ. Любые нарушения в работе этой системы могут привести к различным симптомам и ощущениям дискомфорта.

Одной из наиболее распространенных причин боли в эпигастрии является диспепсия — синдром нарушения пищеварения. Он может проявляться в виде жжения, тяжести или дискомфорта в области желудка. Диспепсия может быть вызвана различными факторами, включая неправильное питание, стресс, употребление алкоголя и курение.

Рефлюкс-эзофагит — это состояние, при котором содержимое желудка поднимается в обратном направлении в пищевод, вызывая раздражение и воспаление его стенок. Это может привести к ощущению жжения и боли в эпигастрии, которые усиливаются после приема пищи.
Язва желудка — язва, образующаяся на слизистой оболочке желудка, может вызывать острую боль в эпигастрии. Это состояние обычно связано с бактерией Helicobacter pylori или с использованием некоторых лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Читать далее: Болит возле пупка что это

Также, боль в эпигастрии может быть связана с другими пищеварительными нарушениями, такими как панкреатит, холецистит или желчнокаменная болезнь. В этих случаях, болевые ощущения могут быть острыми и интенсивными, требующими медицинской помощи.

Если у вас возникла боль в эпигастрии, очень важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Врач сможет провести необходимые исследования и выявить причину боли, чтобы предложить наиболее эффективное лечение.

Сердечно-сосудистые проблемы

Если боль в эпигастрии сопровождается одышкой, сердцебиением, головокружением или дискомфортом в груди, это может быть признаком сердечно-сосудистых проблем. В таком случае необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Сердечно-сосудистые проблемы могут быть вызваны различными причинами, такими как атеросклероз, гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия и другие. Эти заболевания связаны с нарушением работы сердца и кровеносных сосудов, что может привести к недостаточной поставке крови и кислорода к органам и тканям организма.

Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерий образуются жировые отложения (атеросклеротические бляшки), что приводит к узкому просвету сосудов и нарушению кровотока.
Гипертония — высокое артериальное давление, которое может привести к повреждению сосудов и сердца.
Стенокардия — состояние, при котором сердце не получает достаточно кислорода из-за узкого просвета в коронарных артериях, вызывая боль в груди.
Инфаркт миокарда — это некроз (гибель) части мышцы сердца из-за остановки кровоснабжения в одной из коронарных артерий.
Аритмия — нарушение ритма сердечных сокращений, которое может привести к серьезным последствиям, включая остановку сердца.

Для диагностики сердечно-сосудистых проблем могут быть проведены такие исследования, как ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, коронарография, анализы крови на уровень холестерина и другие. Диагностика позволяет определить характер и степень сердечно-сосудистых проблем, что является основой для проведения эффективного лечения.

Лечение сердечно-сосудистых проблем может включать прием лекарственных препаратов, изменение образа жизни, диету, физическую активность, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Нервные расстройства

Нервные расстройства могут быть одной из причин боли в эпигастрии. Они могут проявляться различными симптомами, включая боли в желудке, расстройства пищеварения, снижение аппетита и другие.

Одним из наиболее распространенных нервных расстройств, которые могут вызывать боль в эпигастрии, является функциональная диспепсия. Это состояние характеризуется нарушением работы желудка и тонусом его стенок. В результате этого может наблюдаться боль и дискомфорт в верхней части живота. Однако эта боль обычно не связана с каким-либо органическим повреждением желудка.

Другим расстройством, связанным с болями в эпигастрии, является паническое расстройство.

При этом состоянии у пациента могут возникать приступы страха или паники, сопровождающиеся симптомами, такими как сердцебиение, потливость, одышка и боль в желудке.

Эти симптомы могут быть настолько интенсивными, что пациенту может показаться, что он имеет сердечный приступ или другую серьезную проблему.

Также, депрессия и тревожные расстройства могут вызывать боли в эпигастрии. Пациенты с этими расстройствами часто испытывают дискомфорт и болевые ощущения в верхней части живота, а также другие симптомы, такие как снижение аппетита, нарушения сна и утомляемость.

Если у вас есть боли в эпигастрии, связанные с нервными расстройствами, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Врач может назначить медикаментозную терапию, психотерапию или комбинацию обоих методов для устранения симптомов и улучшения вашего состояния.

Патологии печени и желчного пузыря

Боль в эпигастрии может быть связана с различными патологиями печени и желчного пузыря. Эти органы играют важную роль в процессе пищеварения и метаболизма в организме, поэтому их заболевания могут привести к различным симптомам, включая боль и дискомфорт в верхней части живота.

Читать далее: Акнекутан (acnecutan) инструкция по применению

https://www.youtube.com/watch?v=rsSD3T5yKqs\u0026pp=YAHIAQE%3D

Одной из наиболее распространенных патологий печени является гепатит. В зависимости от причины развития, гепатит может быть вирусным, алкогольным или токсическим. При гепатите в печени возникает воспаление, что может вызвать боль и дискомфорт в эпигастрии. Другими патологиями печени могут быть цирроз, жировая дистрофия и опухоли.

Заболевания поджелудочной железы

Несмотря на свою важность, поджелудочная железа подвержена различным заболеваниям, которые могут вызывать болезненные симптомы и проблемы с пищеварением. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний поджелудочной железы включают:

Панкреатит: воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим. Острый панкреатит обычно вызывается галловыми камнями или чрезмерным потреблением алкоголя, в то время как хронический панкреатит может быть связан с длительным потреблением алкоголя или другими факторами, такими как курение или генетика.
Рак поджелудочной железы: злокачественная опухоль, которая может развиться в поджелудочной железе. Рак поджелудочной железы часто обнаруживается на поздней стадии, когда он уже распространился на другие органы.
Цисты поджелудочной железы: аномальные полости, заполненные жидкостью, которые могут образоваться в поджелудочной железе. Цисты могут быть доброкачественными или злокачественными и могут потенциально вызывать симптомы или осложнения.

Для диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы обычно требуется медицинское вмешательство. Если у вас есть боли в эпигастрии или другие симптомы, связанные с поджелудочной железой, важно обратиться к врачу для получения профессионального диагноза и назначения соответствующего лечения.

Язвенная болезнь

Боль в эпигастрии при язвенной болезни обычно возникает после приема пищи или натощак, а также может быть связана с физической нагрузкой или стрессом. Эта боль может быть описана как ощущение жжения или колющей боли, которая может продолжаться несколько минут или несколько часов.

Основными причинами развития язвенной болезни являются инфекция Helicobacter pylori, употребление некачественной пищи, курение, чрезмерное употребление алкоголя, а также длительное применение некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты.

Для диагностики язвенной болезни обычно применяются методы, такие как гастроскопия и исследование на наличие инфекции Helicobacter pylori. Лечение язвенной болезни включает прием противоязвенных препаратов, таких как ингибиторы протоновой помпы, антибиотики для уничтожения инфекции и изменение образа жизни, включая отказ от курения и ограничение потребления алкоголя и некачественной пищи.

Если вы испытываете боль в эпигастрии и подозреваете, что у вас может быть язвенная болезнь, обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Гастрит и эзофагит

Гастрит проявляется болью и дискомфортом в области эпигастрия. Это может быть ощущение жжения, тяжести или распирания. У больных гастритом часто наблюдаются симптомы, такие как изжога, тошнота, рвота, усиленное газообразование и избыточная слюнотечение. Боль может усиливаться после приема пищи или при определенных физических нагрузках.

Эзофагит может проявляться болью и дискомфортом в верхней части живота и за грудиной. Это может сопровождаться ощущением жжения и боли при глотании. У больных эзофагитом часто наблюдаются симптомы, такие как изжога, чувство комка в горле, частое отрыжка и даже кровь в рвоте или кале.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника является одним из самых распространенных желудочно-кишечных расстройств и встречается у примерно 10-15% населения. Большинство пациентов со СРК предпочитают не обращаться к врачу и пытаются справиться с симптомами самостоятельно, что может привести к ухудшению состояния.

Причины и факторы риска

Точные причины развития СРК неизвестны, однако существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на его возникновение:

Пищевая непереносимость или аллергия на определенные продукты;
Стресс и психологические факторы;
Нарушение моторики кишечника;
Изменения в составе микрофлоры кишечника;
Наследственность.

Симптомы и диагностика

Главным симптомом СРК является болезненность или дискомфорт в эпигастрии. Боли могут быть различной интенсивности и длительности, а также сопровождаться другими симптомами, такими как запоры, поносы, вздутие живота и чувство неполного опорожнения кишечника.

Диагностика СРК основывается на клинических симптомах пациента, а также на исключении других возможных причин болей в эпигастрии. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как каловые анализы, копрокультура, фиброгастроскопию и другие, чтобы исключить другие заболевания.

Боль в эпигастрии может быть вызвана различными причинами. Она может быть связана со стрессом, перееданием, острым или хроническим гастритом, язвой желудка, панкреатитом, холециститом и другими заболеваниями. Для точного диагноза и назначения лечения вам необходимо проконсультироваться с врачом.

Кроме боли в эпигастрии, вы можете испытывать тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку, ухудшение аппетита, вздутие живота, изменившуюся стул. Если вы обнаружите такие симптомы, вам следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Если вас беспокоит боль в эпигастрии, рекомендуется соблюдать диету, исключить из рациона острые, жирные, копченые продукты, алкоголь, газированные напитки. Полезно употреблять небольшие приемы пищи часто, не переедать, избегать стрессовых ситуаций. Если боли не проходят или усугубляются, следует обратиться к врачу для консультации и назначения лечения.

Да, боль в эпигастрии после приема пищи может быть связана с различными причинами. Это может быть связано с острым или хроническим гастритом, язвой желудка, панкреатитом, холециститом и другими заболеваниями. Если вас беспокоит болезненное ощущение после еды, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

При боли в эпигастрии врач может назначить такие исследования, как общий анализ крови, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, гастрофиброскопию, рентген желудка и кишечника с контрастированием. Это поможет определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может быть асимптоматической или сопровождаться различными симптомами, включая боль или дискомфорт в эпигастрии.

Эта боль может быть характеризована как острая, тупая или жгущая, и может усиливаться после приема пищи или в положении лежа.

Кроме того, пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы могут испытывать изжогу, регургитацию, чувство переполненности после еды или затруднение глотания.

Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Основными причинами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются:

Слабость диафрагмы, возникающая с возрастом или в результате травмы;
Повышенное давление в брюшной полости, вызванное ожирением, беременностью или асцидентом (накоплением жидкости в брюшной полости);
Повышенное давление в грудной полости, такое как частые и сильные кашель или поднятие тяжестей;
Курение и другие факторы, которые ослабляют диафрагму.

Диагностика и лечение

Диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обычно устанавливается на основе клинических симптомов и результатов дополнительных исследований, таких как рентген грудной клетки, эзофагогастродуоденоскопия или флюороскопия с контрастным веществом.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от тяжести симптомов и размера грыжи.

Консервативное лечение может включать изменение образа жизни, такие как избегание лечения перед сном, прием пищи в небольших порциях и поднятие головы кровати на 15-20 см.

Хирургическое лечение может потребоваться, если консервативные методы не достаточно эффективны или если грыжа становится опасной или жизнеугрожающей.

Пациенты с подозрением на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы должны обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Видео по теме:

Где находится эпигастральная область: приступообразная боль в животе, тяжесть после еды

Боль в животе, может быть симптомом самых разных заболеваний. При обращении к специалисту важно осознавать, где располагается очаг боли, так как это способствует постановке более точного диагноза и эффективности лечения. Болевые ощущения в эпигастрии довольно неспецифичный симптом, однако важно знать, что такое эпигастральная область, где находится. Это поможет своевременно сориентироваться и избежать негативных последствий.

Месторасположения эпигастрии

Для того чтобы узнать расположение эпигастрии, а также подложечная область, где находится — можно ориентироваться на некоторые определяющие линии:

подвздошная (проходит между передними верхними элементы подвздошной кости);
рёберная (соединяет концы двенадцати рёбер);
края, расположенные снаружи прямой мышцы живота.

По большому счёту эпигастральная область находится между нижней апертурой грудной клетки и рёберной линией. Края прямой мышцы живота разделяют её на три части, их можно наблюдать при напряжённом брюшном прессе.

Они, в свою очередь, относятся к правой, левой и подложечной областям. Между наружными краями расположено надчревье.

Выяснив, что такое эпигастрия, где находится, стоит уточнить какие внутренние органы в ней расположены. Например, она содержит в себе:

левую печёночную долю;
большую часть желудка;
тело поджелудочной железы;
начальный отдел двенадцатипёрстной кишки;
часть желчного пузыря.

Но также эта зона имеет название солнечное сплетение, так как именно там расположена большая часть нервных волокон. Ввиду большого разнообразия болевых ощущений в этой области, которые могут отдавать в другие области брюшины или спину, а также маскироваться под заболевания других органов.

Виды заболеваний

Практически каждую возникшую патологию сопровождают болевые ощущения и дискомфорт. К наиболее частым из них относятся:

Гастрит, эрозии. Выраженная боль наступает в период обострения хронического заболевания, усиливается после приёма пищи и локализуется в верхней части живота. Помимо боли, обострение сопровождается ощущением распирания и дискомфортом, могут присутствовать приступы тошноты, изжога, частая отрыжка, халитоз (неприятный запах изо рта). Боль носит тупой ноющий характер. При осложнении язвенной болезни приступы боли описываются как жжение и усиливаются после еды из-за попадания желудочного сока на поражённую стенку желудка. Обострения носят сезонный характер и проявляются в основном весной и осенью.
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь. Часто выявляется при проведении эзофагогастроскопии. Развитие патологии происходит из-за заброса содержимого желудка в пищевод. Боль концентрируется непосредственно под грудиной и может распространяться по ходу течения жидкости содержащей желудочный сок. Кислая еда, газированные напитки, крепкий чай или кофе, жаренные и острые продукты, усиливают болевые ощущения и способствуют мышечному ослаблению пищевода. Это значительно усугубляет состояние больного.
Язвенные болезни ЖКТ и их осложнения (кровотечение, пенетрация, перфорация). Эти состояния характеризуются острой кинжальной болью, которая сначала сконцентрирована в желудочной области, а затем распространяется за её пределы. Данные осложнения требуют экстренной медицинской помощи и последующего лечения в условиях стационара, так как высока вероятность развития перитонита (воспаления листка брюшины). Без своевременного лечения развивается сепсис или шоковое состояние, затем наступает смерть.
Аппендицит. Это заболевание часто встречается и происходит из-за воспаления ткани отростка слепой кишки. Оно не зависит от возраста и половой принадлежности, однако женщины перед ним наиболее уязвимы. Развитие патологии характеризуют приступообразные боли в животе, особенно в верхней его части. Затем очаг боли перемещается в правую сторону под нижние рёбра. Острые болевые ощущения значительно усиливаются по мере развития заболевания. При отсутствии лечения, следующей стадией заболевания становится перитонит. Боль слегка утихает, что объясняется отмиранием тканей и нервных окончаний аппендикса. Это состояние требует экстренной медицинской помощи в виде транспортировки больного в стационар и последующего проведения операции по удалению отростка слепой кишки (аппендэктомии).
Сужение пилорического отдела. Для этой патологии характерны боли, возникающие после еды. Состояние сопровождается чувством распирания и тяжестью в животе. Компенсированный стеноз привратника не предполагает электролитные нарушения или рвоту. Тогда как его декомпенсация значительно ухудшает состояние больного. Появляются частые приступы рвоты и интенсивная непрекращающаяся боль. Значительно уменьшается количество пищи, попадающей в двенадцатипёрстную кишку из желудка. Регулярные приступы рвоты приводят к нарушению электролитного обмена, что часто имеет негативные последствия.

Главной задачей пациента является правильное определение характера боли и место её расположения.

Существуют случаи, когда болевые ощущения в надчревной области (эпигастрии) не связаны с возникновением каких-либо патологий пищеварительной системы. Например, иногда инфаркт миокарда может сопровождаться ноющей болью в подложечной области. Происходит это благодаря своеобразной реакции нервных волокон, расположенных в солнечном сплетении.

Некоторые лёгочные заболевания (пневмоторакс, плеврит, нижнедолевая пневмония) также могут сопровождаться болью в эпигастрии. Сопровождаются кашлем с мокротой и одышкой. Для исключения заболевания или подтверждения диагноза человек проходит рентгенологические исследования.

Если присутствует боль в эпигастральной области, причины её появления могут быть как холецистит на фоне желчекаменной болезни, так и почечная колика. Эти патологии носят приступообразный характер боли, на пике которого происходит излияние рвотных масс. Для ослабления симптомов используют спазмолитики.

Боли в мезогастральном отделе также могут быть вызваны такими причинами, как: острые инфекции, увеличение размеров печени, панкреатит, опухолевые заболевания внутренних органов. Поэтому очень важно пройти полное обследование для исключения серьёзных патологий или получения соответствующего лечения.

Диагностические и терапевтические мероприятия

При посещении специалиста больному назначается ряд медицинских исследований для идентификации заболевания и определения степени тяжести его состояния. К ним относятся:

Биохимический анализ крови (для исключения патологии печени и желчевыводящих путей).
Общий анализ мочи, крови, кала.
Анализ кала на реакцию Грегерсена (для определения наличия скрытой крови).
Эзофагогастродуоденоскопия (для оценки состояния слизистой двенадцатипёрстной кишки, пищевода, желудка). Проводится забор биоптата для гистологического исследования и выявление бактерий Хеликобактер Пилори.
УЗИ и рентгенография. Проводится для выявления лёгочных патологий, плевральной полости и органов брюшной полости.
ЭКГ применяется для оценки работы сердечной мышцы, для исключения инфаркта миокарда. При необходимости проводится забор крови для измерения уровня кардиоспецифических ферментов.

Для лечения основного заболевания требуется комплексная терапия, которая включает в себя не только приём медикаментов, но и соблюдение режима питания.

В период обострения больному показана щадящая диета, которая предполагает термическую и механическую обработку пищи. А также следует отказаться от вредных привычек, особенно от употребления крепкого алкоголя.