Рвота является одним из частых симптомов заболеваний, появляющихся у ребенка. Чем болен малыш, если к рвоте присоединилась повышенная температура или при лихорадке вдруг появилась рвота? В каких ситуациях нужно срочно вызывать врача и как действовать до приезда скорой помощи? Давайте разбираться.

Обычно перед рвотой ребенок ощущает тошноту, у него может увеличиться выделение слюны, учащается сердцебиение, кожа становится бледной. Температура тела может повыситься до разных цифр. Если рвота вызвана лихорадкой, то после того, как желудок опорожнится, больше позывов к рвоте и тошноты не бывает, а ребенок ощущает слабость.

Если у малыша инфекция пищеварительного тракта, то приступы рвоты повторяются. Выделяемые при них массы сначала представляют собой остатки пищи, а позже становятся зеленовато-желтыми, поскольку в них присутствуют примеси желчи. Чем чаще появляется рвота, тем слабее будет ребенок. У него начинают появляться симптомы обезвоживания.

Повышение температуры определяют в разных местах, поэтому показатели будут отличаться в зависимости от особенностей измерения.

Если температуру определяют в прямой кишке, то повышенной она будет при показателе свыше +38°С.

Определяемая в ротовой полости температура считается высокой, если на градуснике будет больше +37,2°С, а при определении в подмышечной впадине – при показателе больше +37,3°С (у новорожденного – больше +37,5°С).

Наиболее часто появление у ребенка комбинации таких двух симптомов, как повышенная температура и приступы рвоты, характерно для инфекционных заболеваний. Однако, это не обязательно признак инфекционных поражений пищеварительного тракта. Довольно частой ситуацией является рвота у малыша при ОРВИ, скарлатине, фарингите, бронхите и подобных болезнях.

Рассмотрим причины появления рвоты и высокой температуры детальнее:

И рвота, и температура выступают защитными реакциями организма на воздействие разных внешних факторов. И если к ним не присоединились изменения стула, то работа кишечника у ребенка не нарушена.

Обычно отсутствие поноса у ребенка с рвотой и высокой температурой характерно для заболеваний дыхательной системы, когда появление рвоты было спровоцировано высокими показателями на градуснике. Как правило, такая рвота бывает однократной, а ребенок вялый и капризный. Также часто провоцирующим рвоту фактором выступает сильный кашель.

Клиническая картина, включающая эпизоды рвоты, повышенную температуру и жидкий стул, зачастую указывает на наличие пищевого отравления либо острой кишечной инфекции.

В таких случаях организм малыша пытается вывести токсины или вредоносные микроорганизмы не только с помощью рвоты, но и за счет ускорения продвижения пищи по кишечнику, что проявляется поносом.

Сочетание рвоты и высокой температуры является весьма опасным для ребенка, поэтому в большинстве случаев малышу следует вызвать врача.

Нельзя медлить с обращением за медицинской помощью в таких случаях:

• К рвоте присоединился выраженный понос.
• Рвота повторяется много раз.
• Симптомы появились после перегревания или долгого пребывания на солнце.
• Рвота мешает отпаивать ребенка.
• Состояние ребенка сильно ухудшилось.
• Вы заметили симптомы обезвоживания.
• В выделенных ребенком во время рвоты массах есть примесь крови.

1. Успокойте ребенка, так как рвота всегда пугает малыша. Умойте кроху и дайте немного воды, чтобы прополоскать ротовую полость.
2. Находитесь всегда рядом с крохой и не оставляйте ребенка после рвоты наедине. Если малыш лежит, лучше разверните его голову набок или подложите подушку, чтобы она была слегка приподнятой.
3. Сразу же после рвоты давайте ребенку много пить, но маленькими порциями. Лучшим выбором будут особые аптечные растворы для восстановления баланса минералов и воды в организме. Чередуйте их с обычной водой, компотом из сухофруктов, отваром шиповника. Начните давать питье по чайной ложечке каждые 5-10 минут, а затем постепенно давайте пить больше, но максимум 1/2 стакана за один прием.
4. Желательно после рвоты некоторое время ребенка не кормить. Но, если ребенок просит поесть, дайте ему нежирную и вязкую пищу, например, рисовую кашу или кисель. Если малыш грудной, кормление материнским молоком или смесью при рвоте и температуре не отменяют.

Никакие лекарственные препараты до приезда врача и установления диагноза давать ребенку нельзя. Это не только может помешать доктору в определении причины проблем со здоровьем, но и способно еще больше усугубить состояние малыша.

Вас должны насторожить такие признаки:

• У малыша очень сухая кожа (она становится менее эластичной), высыхает слизистая на губах.
• Ребенок плачет без выделения слез.
• Отсутствие мочеиспусканий за последние 3-4 часа и больше.
• Ухудшенное общее состояние, раздражительность, вялость.
• У грудничков также отмечают утрату массы тела и западание родничка.

Поскольку рвота характерна для разных болезней, ее лечение будет обуславливаться причиной появления данного симптома. Специфическое лечение рвоты у детей не проводят специальными лекарствами, а влияют на основное заболевание. Если рвота многократная, обязательно следует предпринимать меры профилактики обезвоживания. Это особенно важно, если ребенок маленький.

Также важно следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути крохи. Лучше давать жаропонижающие средства в виде свечей или инъекций.

Наблюдая за ребенком и соблюдая предписания педиатра, родители поймут, что лечение дает положительный эффект, когда:

• Число приступов рвоты уменьшилось, а потом рвота прекратилась.
• Температура тела нормализовалась.
• У ребенка улучшилось самочувствие.
• Малыш стал активнее и у него появился аппетит.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Что делать, если у ребенка рвота с температурой без поноса?

Рвота и температура у ребенка могут проявляться без поноса – это достаточно распространенное явление, неизменно вызывающее тревогу у молодых родителей. Перед принятием решения, чем лечить чадо, необходимо разобраться в причинах, приводящих к развитию такого состояния, ведь они слегка отличаются от патологий, вызывающих рвоту одновременно с поносом.

Причины недомогания

• Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта (аппендицит, кишечная непроходимость, пилоростеноз, гастрит, протекающий в острой форме, гастроэзофагеальный рефлюкс).
• Переедание.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Отравление.
• Заболевания инфекционного характера.
• Попадание инородного тела в область пищевода.
• Частые психоэмоциональные потрясения.

Лечение патологического состояния всегда должно начинаться с установления причины его возникновения. Только в этом случае назначения будут сделаны корректно, а значит принесут максимальную пользу.

Первое, что нужно делать, если возникла рвота и температура у ребенка без поноса вне зависимости от его возраста — обратиться за консультацией к врачу-педиатру. Деток 2 лет, годичного возраста или до года лучше показать лечащему врачу без промедления, поскольку  на фоне рвоты у них быстро развивается обезвоживание.

Ребенок 7 лет, описывая свои ощущения, может помочь установить причины возникшей симптоматики. Но установить диагноз и назначить лечение также должен врач, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

Оказание первой помощи

Когда у малыша возникла рвота без поноса и ее сопровождает повышенная температура тела, родители должны обеспечить чаду правильный питьевой режим во избежание обезвоживания. Особенно это касается грудничков и деток годовалого возраста, так как у них такое состояние развивается особо быстро и может быть угрожающим для жизни.

Поить кроху можно обычной питьевой водой, раствором Регидрона (дозировку раствора рассчитывают исходя из массы тела пациента – по 50 мл на килограмм веса), травяными настоями.

Когда у ребенка болит живот, можно давать ему ромашковый чай, обладающий успокаивающим и спазмолитическим эффектами. Категорически нельзя давать молоко, газировку, мясной бульон в целях предотвращения дальнейшего обезвоживания.

Давать пить малышу необходимо каждые 15–20 минут.

Если возникла высокая температура ( до 39°) обязательно нужно дать жаропонижающее средство. Препараты выбора для детей – это парацетамол, ибупрофен или их аналоги.

Когда сильная лихорадка длится более двух часов, необходимо вызвать скорую помощь. В ее ожидании рекомендуется делать охлаждающие компрессы на лоб – прикладывать ткань, смоченную в обычной воде. На фоне высокой температуры может возникнуть диарея.

Если родители подозревают отравление у ребенка, допускается самостоятельное назначение сорбентов (Смекта, Сорбекс, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб). После приступа рвоты нужно постараться успокоить ребенка, уложить, придав его телу горизонтальное положение со слегка приподнятой головой.

Осложнение состояния

Когда рвота длится долго, желудок полностью опорожняется, рвать, по сути, уже нечем. Как следствие, наблюдается заброс желчи в полость желудка, что вызывает повторные его сокращения, принося малышу особый дискомфорт. Рвота желчью у ребенка возникает вследствие длительных рвотных позывов, а желчь попадает в желудок из-за слабости сфинктера, закрывающего соединение с 12-перстной кишкой.

Ситуация исправляется после восстановления нормальной моторики желудка. Если рвота у ребенка с желчью наблюдается часто, а уже первые рвотные массы имеют желчные примеси, то это может говорить о серьезной патологии печени или жёлчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, заражение вирусным гепатитом). Потребуется немедленная госпитализация с предоставлением квалифицированной помощи.

Особенности медикаментозной терапии

Сорбенты можно давать детям только после того, как желудок полностью очистился от пищи. В противном случае вещества, которые привели к интоксикации, останутся в организме чада, после чего может потребоваться промывание желудка и применение очистительных клизм.

Высокая температура у ребенка без поноса может говорить о вирусной инфекции или осложнении хронических заболеваний. Обычные жаропонижающие действуют в таких ситуациях не всегда.

К тому же если состояние сопровождается сильной рвотой, то их прием становится затрудненным.

Выход для родителей – использовать жаропонижающие свечи с парацетамолом или ибупрофеном, свечи Анальдим (анальгин с димедролом) или же вызвать скорую помощь, чтобы специалисты сделали соответствующую инъекцию.

Если ребёнка рвет, это говорит о нарушении работы желудка, поэтому применение бактериальных препаратов не принесет никакого эффекта, ведь они действуют только в просвете кишечника.

Самостоятельное применение антибиотиков может не просто не принести никакой пользы, но даже вызвать осложнение состояния. Это значит, что применение антибактериальных препаратов допустимо только по назначению врача.

Рвота у детей может возникать в результате длительного или бесконтрольного лечения определенными медикаментозными средствами. Необходимо срочно прекратить прием препарата, после чего обратиться за консультацией к лечащему врачу. Возможно, ребёнок нуждается в корректировке дозировки или же ему вовсе нужно сменить лекарственное средство.

Народные средства

При тошноте и изнурительной рвоте помочь ребенку можно с помощью народных средств:

• Мятный настой прекрасно устраняет тошноту, помогает справиться с раздражением пищевода, возникающим вследствие рвоты. 1 ч. л. сушеной мяты настаивают в стакане кипятка.
• Маленьким детям при рвоте рекомендуют давать укропную воду. Приобретать ее лучше в аптеке в виде готового отвара или в виде концентрата для разбавления водой.
• Детям постарше можно давать слегка теплый имбирный чай. 1 ч.л. измельченного корня заливают кипятком, а пьют после остывания.
• Если малыш хочет есть, даже несмотря на рвоту, ему можно предложить легкий ягодный кисель. Обволакивающее действие крахмала смягчает раздражение слизистой.

Без врачебной консультации не обойтись при любых детских заболеваниях. Однако в случае появления у ребенка нижеперечисленных симптомов, первое, что нужно делать его родителям – это незамедлительно вызывать «скорую помощь»:

• Сильный жар.
• Присоединение к рвоте диареи.
• Неуемная рвота в течение часа.
• Появление кровянистых примесей в рвотных массах.
• Постоянное отсутствие аппетита на протяжении длительного времени.
• Приступы рвоты, возникающие после каждого питья.
• Появление признаков обезвоживания организма.

Если у ребенка рвота сопровождается значительным повышением температуры тела, своевременное обращение к специалисту может не просто облегчить его состояние, но и спасти маленькую жизнь. Самостоятельное лечение даже знающими родителями не всегда соответствует реальной причине недомогания, поэтому консультация педиатра обязательна. 

Рвота у ребенка: причины, температура и другие сопутствующие симптомы, помощь малышу

Тошнота и рвота у детей вызывают сильную обеспокоенность родителей, особенно если они появились во сне. В большинстве случаев взрослые не понимают, почему малыш плохо себя чувствует, и стараются всеми способами облегчить его состояние. Что провоцирует рвоту? Как быстро и эффективно помочь ребенку? Нужно ли обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение? Разберемся вместе.

Что такое рвота, какими симптомами она может сопровождаться?

Выброс его содержимого является для организма специфической защитной реакцией. Так он очищается от вредных веществ, вырабатываемых им самим или поступающих извне. Перед возникновением рвотных позывов у малыша наблюдаются следующие симптомы:

• холодный пот;
• бледный цвет кожи;
• неровное дыхание;
• повышенное выделение слюны;
• полуобморочное состояние.

Причины возникновения рвоты у детей

Без повышения температуры и поноса

Частая рвота с небольшим количеством желчи наблюдается при гастрите, но есть и другие причины рвоты без поноса с сохранением нормальной температуры:

• дисфункция желчного пузыря;
• рефлекторный ответ при раздражении пищеварительного тракта;
• выброс пищи на нервной почве (чаще отмечается у детей с 6 лет);
• поражения нервной системы;
• слизь, скопившаяся в носоглотке при насморке;
• переедание (риск рвоты увеличивается при активных играх, начинающихся сразу по окончании приема пищи);
• употребление слишком жирных блюд;
• нарушения работы поджелудочной железы.

Рвота у ребенка 2 лет и старше, при которой ему не становится легче, может быть признаком проглоченного и застрявшего в пищеводе предмета. Малыш жалуется на трудности при сглатывании слюны и боль.

Рвота и понос без температуры

Когда у ребенка присутствует диарея, его рвет, но увеличения значений на столбике термометра не наблюдается, это указывает на срабатывание защитной системы организма – он пытается вывести токсины. Это симптомы:

• отравления;
• дизентерии, ротавируса, другой кишечной инфекции;
• аллергии;
• непереносимости глютена или лактозы.

Заболевание чаще затрагивает школьников, однако бывают случаи его диагностирования у годовалых детей.

https://www.youtube.com/watch?v=rS7Gn9ENGHY\u0026pp=ygVY0KDQstC-0YLQsCDQuCDRgtC10LzQv9C10YDQsNGC0YPRgNCwINGDINGA0LXQsdC10L3QutCwOiDQv9GA0LjRh9C40L3RiyDQuCDQu9C10YfQtdC90LjQtQ%3D%3D

Рвотой может сопровождаться нарушение баланса микрофлоры кишечника. После еды малыша начинают беспокоить колики, частые рвотные позывы и понос до 10–15 раз в сутки. Еда плохо усваивается, появляется слабость.

Причины рвоты у грудничка с температурой и без

У малышей до года рвота часто связана с банальным неумением мамы ухаживать за новорожденным или его плохой гигиеной. Рвота у ребенка без температуры провоцируется:

• перееданием (возникает однократно);
• неправильным введением прикорма (желудок не справляется с новым продуктом);
• сильным ароматом средств по уходу;
• недостаточной гигиеной сосков перед кормлением, неправильным мытьем детской посуды;
• несбалансированным питанием матери;
• переходом на новую смесь;
• пищевым отравлением.

Иногда рвота является следствием:

• Пилороспазма, или сокращения сфинктера (привратника) желудка (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение пилороспазма у детей). Перемещение пищи в кишечник затруднено, вследствие чего она «возвращается» маленькими порциями.
• Пилоростеноза – утраты желудком сократительной способности. Малыша тошнит через полчаса после приема пищи, он рвет «фонтаном».
• Врожденного дивертикула. Малыша тошнит, в отторгнутом из желудка содержимом есть непереваренное молоко.
• Рефлюксной болезни. Проявляется с рождения – пища из желудка возвращается в пищевод. Тошнота появляется после еды.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пилоростеноз у новорожденных: симптомы, лечение

Тошнота у ребенка с увеличением температурных показателей, но без поноса возникает вследствие:

• перегрева;
• интоксикации из-за гриппа, ОРВИ;
• кишечной инфекции.

Неукротимая рвота появляется при менингите, новообразованиях в головном мозге, сотрясениях. Это опасный симптом, иногда являющийся признаком неврологических нарушений.

Рвота со слизью

Когда ребенка рвет со слизью, это может говорить о болезнях, связанных с работой нервной системы, или о кишечной инфекции. Иногда такое явление наблюдается после хирургических операций. У младенцев слизь в рвотных массах можно увидеть при переедании.

В раннем детстве ребенок все тянет в рот – неприятные ощущения, спазмы в желудке, слизь и кровяные прожилки в массах, которые он извергает при рвоте, могут появиться при попадании в желудок постороннего предмета. Иногда отмечаются слюнотечение и частое дыхание.

Рвота водой

Малыш может рвать водой при гриппе, простуде или длительном голодании. Водянистые рвотные массы, вырывающиеся фонтаном, и отсутствие поноса могут сопровождать ротавирусную инфекцию.

Если ребенок извергает все из желудка, его содержимое жидкое и практически прозрачное – это иногда свидетельствует об употреблении лекарств, которые ему не подходят. Активные вещества препаратов негативно воздействуют на слизистую ЖКТ, раздражая ее.

Рвота с резким запахом

Причиной рвоты с неприятным резким запахом может быть ацетонемический криз. Содержимое желудка извергается внезапно, имеет запах ацетона, малыш жалуется на головную боль и слабость. Возраст большинства пациентов с таким диагнозом – менее 10 лет. Недуг приводит к обезвоживанию и возникновению судорог. Некоторые дети теряют сознание.

Небольшая порция рвотных масс с кисловатым запахом выходит при гастроэзофагальном рефлюксе. Рвота начинается после кормления, ребенок безостановочно икает. Болезнь лечится медикаментами, подавляющими гиперсекрецию соляной кислоты, и проходит без последствий.

Почему малыша рвет по ночам?

Когда ребенка тошнит, и он начинает ночью извергать съеденную пищу, это очень беспокоит родителей. Однако не стоит паниковать, поскольку виновниками могут быть:

• испуг, приснившийся кошмар;
• воздух, попавший в желудок;
• неудобная поза;
• переутомление;
• перевозбуждение и полученный стресс;
• душный воздух или низкая влажность в комнате;
• большой объем употребленной пищи.

Иногда ночная рвота появляется при простудных заболеваниях – сопли скапливаются в глотке, провоцируя сильный кашель, вызывающий рвотные позывы. Также отторжение съеденного происходит при отравлении.

https://www.youtube.com/watch?v=rS7Gn9ENGHY\u0026pp=YAHIAQE%3D

Однако рвоту ночью провоцируют и тяжелые состояния, например, гидроцефалия, высокое давление в черепной коробке, опухоли мозга, менингит. При таких болезнях возникающая во сне рвота многократная и частая. Унять ее медикаментами не получается. Если малыша тошнит, стоит понаблюдать за ним или лечь спать в его комнате – выход рвоты ночью может грозить удушьем.

Первая помощь ребенку при рвоте

Если же малыша вырвало, нужно:

• предложить ему прополоскать рот водой или обтереть губы мокрой тканью;
• уложить ребенка и приподнять голову, чтобы предупредить затекание жидкости или слизи в трахею;
• поить кипяченой водой – малышей до года по 2 ч.л. с интервалом 5 минут, с 1 годика – по 3 ч.л., с 3 лет – по 4 ч.л.

Для восстановления водного баланса можно приготовить раствор из Оралита, Гастролита или Регидрона. Ребенка выпаивают, предлагая по 1–3 ч.л. жидкости каждые 10 минут. Если малыша вырвало во сне и только один раз, его следует успокоить и уложить на бок. Спящего ребенка также можно выпаивать жидкостью, закапывая ее пипеткой по 1–2 капли за щеку.

При хорошем самочувствии ребенка после однократной рвоты вызывать врача необязательно. Если же она вызвана отравлением, нужно выполнить промывание желудка. Для этого используются бледно-розовый раствор марганцовки или вода с растворенной в ней солью (пропорции — 2 ч.л. соли на 2 л жидкости). Ребенок должен выпить около 2 стаканов, после чего — вырвать.

При постоянной рвоте малыша нельзя укладывать. Идеальным положением является полугоризонтальное с повернутой набок головой. При рвоте целый день, которая сопровождается поносом, болями, бледностью кожи и вялостью, нужно срочно вызвать врача.

Диагностические методы

Частая рвота у ребенка требует обращения в больницу. До этого родители должны выполнить осмотр рвотных масс на предмет наличия несвойственных им примесей, запаха и т.д. – это понадобится для постановки диагноза. Определить причину плохого самочувствия помогут следующие исследования:

• анализы крови и урины;
• аллергопробы;
• бактериологическое исследование рвотных масс и фекалий;
• ультразвуковое исследование брюшины и мозга;
• фиброгастродуоденоскопия при подозрениях на болезни ЖКТ;
• рентген с контрастом.

Особенности лечения

Питьевой режим и диета

Если у ребенка периодически наблюдается рвота, спровоцированная любым недугом, первые 24 часа ему нельзя давать твердые продукты. Вместо этого он должен много пить:

• сладкую воду (0,5 ч.л. сахара на 120 мл жидкости);
• раствор электролита;
• крепкий черный чай.

Через 2–3 часа после последнего приступа рвоты малышу можно давать около 40–50 мл воды каждые полчаса. При отсутствии рвотных позывов количество жидкости увеличивается до 100 мл. Если рвоты нет течение 12–24 часов, можно вводить в рацион:

• натуральные йогурты, кефир;
• отварную морковь;
• компот из сухофруктов;
• печеные яблоки;
• бананы;
• галеты или сухарики;
• постный овощной суп.

Такая пища поможет наладить работу ЖКТ и восстановить микрофлору кишечника. Сырые овощи, рыбу, мясо, сладости, жирные продукты давать категорически нельзя. Твердые продукты разрешается вводить спустя 2–3 дня при условии хорошего самочувствия малыша.

Медикаментозная терапия

Когда малыша тошнит и рвет, нужно лечить недуг, вызвавший это состояние у ребенка, а не устранять симптомы. Противорвотные средства оказывают такое же действие, как жаропонижающие при простуде – немного облегчают состояние, но иногда они необходимы. Детям можно давать:

• Энтерофурил (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Энтерофурил» для детей). Суспензия устраняет рвотные позывы, диарею. Разрешена для маленьких пациентов с 1 месяца.
• Мотилиум. Суспензия отлично справляется с метеоризмом, подавляет отрыжку, рвоту.
• Домперидон Гексал. Препарат останавливает тошноту и рвоту. Показан для использования малышами старше года.

Также в лечении используются дополнительные медикаменты:

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия показана в составе терапии диагностированного заболевания и для профилактики. На укрепление иммунитета и улучшение работы внутренних органов благотворно действуют:

• оздоровительный массаж;
• магнитотерапия;
• аэротерапия.

Выбор физиотерапевтического метода будет зависеть от типа заболевания, провоцирующего рвоту. Например, при дисфункции желчного пузыря и пилороспазме малышу делают аппликации с парафином, назначают гальванизацию и электрофорез с применением новокаина.

Народные средства

Рвота у ребенка может быть устранена с использованием средств народной медицины. Детям хорошо помогают:

• Укропная водичка (безопасна даже для младенцев). Отвар делают из 1 ст. воды и 1 ч.л. семян, подогретых на водяной бане в течение 20 минут, и дают по 1 ч.л. каждые 15 минут.
• Настой перечной мяты. В 2 ст.л. листьев растения добавляют 200 мл кипятка. Лекарство пьют по 1 ч.л. каждый час, повторяя процедуру 6 раз.
• Отвар корня валерианы. 1 ч.л. сырья варится 15 минут в стакане кипятка на небольшом огне. Остывшую жидкость дают малышу по 1 ч.л. дважды в день.
• Настой из измельченного имбиря. 1 ч.л. кашицы из корня залить 1 ст. горячей воды. Малыш должен принимать по 1–2 ч.л. трижды в сутки.

Что запрещено делать при рвоте у ребенка?

Оказание первой помощи может нанести вред малышу, поэтому стоит помнить, что при рвоте категорически запрещается:

• промывать желудок при нахождении ребенка в обморочном состоянии;
• подбирать и покупать ферменты, антибиотики, противорвотные медикаменты, обезболивающие без рекомендации врача;
• применять антисептики для промывания желудка.

Если ребенок хорошо себя чувствует, на повторный прием к врачу все равно нужно идти. Он проведет осмотр малыша и опрос родителей, чтобы удостовериться, что маленький пациент пошел на поправку.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и ее лечение

Ребенок и вирусы

Ротавирусную инфекцию вызывают микроорганизмы реовирусы, которые являются причиной диареи у детей. Начало заболевания проявляется в воспалении слизистой кишечника. Имеются симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Причины развития заболевания у детей

Второе название ротавирусной инфекции – «кишечный грипп». Возбудителем является не вирус гриппа. Ротавирус так назвали из-за схожести с колесом, у которого широкая ступица, короткие спицы и ровный обод. Размер возбудителя составляет примерно 65-75 нм.

Детский организм не имеет стойкого иммунитета, поэтому подвержен ротавирусной инфекции. Возбудитель устойчив к дезинфектантам, не выдерживает высоких температур.

Обратите внимание! Реовирусы жизнеспособны во внешней среде на протяжении нескольких месяцев.

Способы передачи инфекции – фекально-оральный, иногда водный или контактно-бытовой. Распространенной считается передача возбудителя через воду, которая не прошла дезинфекцию. Если вирус проник в центральную водопроводную систему, может произойти вспышка эпидемии.

Ротавирусы могут находиться в продуктах питания. Через молочные продукты можно заразиться в первую очередь. При контактно-бытовом инфицировании – из-за пренебрежения личной гигиеной.

Заболеть ротавирусной инфекцией можно в осенне-зимне-весенний период, но единичные случаи регистрируются в течение всего года.

Симптомы

Стрептококковый фарингит

Ввиду неспособности детского организма противостоять возбудителю ротавирусной инфекции, заболевание у них протекает тяжело. Это выражается в сильной интоксикации и кишечных расстройствах. Наблюдаются следующие признаки ротавируса у детей:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• схваткообразная боль в области желудка и пупка;
• бурление в правой подвздошной части живота;
• фарингит, ринит.

Важно! Дети младше 3-х лет тяжело переносят заболевание, болеют чаще остальных возрастных групп.

Инкубационный период составляет 5 суток. Инфицирование начинается с попадания возбудителя в желудочно-кишечную систему, о чем сигнализирует тяжесть в желудке, диарея, резкое повышение температуры тела. Рвота повторяется несколько раз за первые сутки. При легком течении заболевания отсутствует. Жидкий стул наблюдается неделю.

https://www.youtube.com/watch?v=CM_vol5Cw7U\u0026pp=ygVY0KDQstC-0YLQsCDQuCDRgtC10LzQv9C10YDQsNGC0YPRgNCwINGDINGA0LXQsdC10L3QutCwOiDQv9GA0LjRh9C40L3RiyDQuCDQu9C10YfQtdC90LjQtQ%3D%3D

Рвоте предшествует упадок сил: ребенок становится вялым, может жаловаться на слабость и апатию. Отмечается снижение аппетита. Боль в животе имеет схваткообразный характер, исчезает на время после дефекации.

Стул кашеобразный с резким запахом. Частота испражнений при тяжелом течении заболевания может достигать 15 и более раз за сутки.

Со временем фекалии становятся жидкими, цвет изменяется до желто-зеленого или грязно-белого.

Для ротавирусной инфекции характерно появление шумов кишечной перистальтики (урчание живота). Этот звук предшествует дефекации, после которой боль ненадолго стихает.

При обследовании полости рта наблюдается:

• белый налет на языке;
• слизистые отечны, красного цвета.

При ручном обследовании отмечается болезненность в зоне желудка. Урчание прослушивается в области пупка и слепой кишки. Внутренние органы обычного размера.

Высокая температура

Состояние заболевшего считается тяжелым, если наблюдаются изменения со стороны работы кровеносной системы:

• замедляется пульс;
• тоны сердца становятся глухими.

Если ротавирусная инфекция протекает тяжело, возможно повышение температуры до 40 °С, ее сложно сбить. При иных формах заболевания колеблется в пределах субфебрильных значений (37,2-37,5 °С).

Характерным признаком болезни становится параллельное появление симптомов и кишечной, и респираторной инфекции: длятся от 2 дней до 2 недель (зависит от тяжести течения).

Диагностические исследования

Возбудители ротавирусной инфекции устойчивы к воздействию внешней среды, имеют высокую степень контагиозности, способны передаваться от зараженного человека к здоровому через предметы обихода.

Диагностика ротавирусной инфекции происходит во время осмотра заболевшего и сопоставления возможных и имеющихся симптомов. Проводятся лабораторные исследования для составления клинической картины заболевания:

• общий анализ мочи и крови;
• выявление возбудителя и его антигена в кале;
• определение вируса по специальным методикам;
• ретророманоскопия.

Последний вид исследования выполняется с забором частицы слизистой толстого кишечника только при тяжелом течении заболевания для исключения серьезных патологий пищеварительной системы.

Как лечить ротавирус

Начало заболевания и сила его проявлений зависит от способности организма сопротивляться инфекции.

Обратите внимание! «Кишечный грипп» тяжело протекает у детей первого года жизни, поэтому при появлении симптомов заражения следует вызвать скорую помощь или обратиться в стационар.

Проявлениями ротавирусного инфицирования становятся рвота и жидкий стул, поэтому следует опасаться обезвоживания организма.

Это состояние сопровождается сухостью языка, губ и кожи, жаждой, повышенным беспокойством и общим возбуждением. После каждого приема жидкости происходит ускорение перистальтики кишечника и возникает схваткообразная боль в животе.

Это провоцирует отказ от воды. У годовалых детей из-за обезвоживания наблюдается западание большого родничка.

Частота мочеиспусканий уменьшается вследствие потери воды организмом, моча имеет резкий запах и насыщенный цвет.

При ротавирусной инфекции опасно обезвоживание. С мочой из организма выводятся вредные вещества. При отсутствии свободной жидкости токсины будут накапливаться, чем усугубят состояние заболевшего.

Лечение ротавирусной инфекции у детей предполагает восстановление водно-солевого баланса в организме.

Борьба с обезвоживанием

Потеря жидкости организмом через понос и рвоту ведет к вымыванию солей. Выпитая вода не задерживается и беспрепятственно выводится из организма. Для поддержания водно-солевого баланса ребенку дают соляные растворы, например, Регидрон.

Он готовится самостоятельно: 1 пакетик лекарства разводят в 1 л теплой кипяченой воды. Дают пить небольшими порциями 10–15 мл каждые 30 мин.

В домашних условиях сделать это затруднительно – маленький ребенок не понимает важности мероприятия, ему может не понравиться вкус.

При частых приступах диареи (более 5 раз в день) объем выпитой жидкости должен составлять не менее 1 литра в сутки. Солевые растворы нельзя заменять соком из овощей и фруктов – они будут раздражать воспаленную слизистую оболочку.

При тяжелом течении ротавирусной инфекции и гипертермии организм теряет большое количество жидкости, поэтому детей направляют в стационар для поддержания состояния капельницами.

Снижение температуры

При гипертермии в организме вырабатываются интерфероны, которые необходимы для борьбы с возбудителем. Поэтому не стоит снижать температуру, если ее показатель находится в пределах субфебрильных значений (до 38,5 °С).

В качестве жаропонижающего используют препараты на основе ибупрофена или парацетамола:

• детский Нурофен;
• Панадол;
• Цефекон.

Принимать их нужно согласно инструкции.

Если один препарат не принес должного эффекта, заменяют на средство с другим действующим веществом, но не ранее чем через 2 часа после приема первого. Если температура не снижается, ребенка обтирают влажным полотенцем.

Важно! Детям нельзя сбивать температуру растиранием спиртом или уксусной кислотой. Это ведет к интоксикации.

Если у ребенка на фоне гипертермии развилась «белая лихорадка» (холодные ноги и руки при высокой температуре), назначают спазмолитики – Папаверин или Но-шпу. Они помогут избавиться от спазма кровеносных сосудов.

Выведение токсинов

Энтеросгель

Во время ротавирусной инфекции возбудитель выделяет продукты жизнедеятельности в тонкий и толстый кишечник. Они раздражают его стенки и мешают пищеварению. Отсюда появляется резкий неприятный запах стула. Для очищения организма применяют сорбенты:

• Полисорб;
• Смекта;
• Энтеросгель;
• Активированный уголь.

Действующее вещество этих препаратов поглощает токсины из кишечника и выводит их вместе с калом. Они не всасываются в кровь и безопасны для применения.

Нормализация пищеварения

Болезнетворные организмы подавляют полезную микрофлору кишечника. Поэтому перед ее восстановлением рекомендуется избавиться от всех нежелательных микроорганизмов. Для этого назначаются кишечные антисептики и противодиарейные препараты, например, Энтерофурил или Экофурил.

Для восстановления полезной микрофлоры применяют пробиотики:

• Линекс;
• Аципол;
• Бифидум Баг;
• Бифиформ.

Они укрепляют иммунные механизмы в слизистой оболочке кишечника и помогают бороться с возбудителем заболевания.

Противовирусная защита

Лекарства от «кишечного гриппа» не существует, но предупредить его можно:

• соблюдать правила личной гигиены;
• пить кипяченую воду;
• употреблять только термообработанную пищу.

Встретить ротавирусную инфекцию можно где угодно. От этого заболевания никто не застрахован – его возбудители имеют высокую резистентность к лекарственным препаратам, защитить ребенка от них практически невозможно.

Назначают ли антибиотики

Ротавирусная инфекция развивается из-за попадания в организм вирусов, а не бактерий или грибков, поэтому для ее лечения назначают не антибиотики. Но болезнь снижает иммунитет, поэтому возможно вторичное инфицирование другим возбудителем. В этом случае показан прием антибиотиков.

Питание для детей при заболевании

При ротавирусной инфекции страдают органы пищеварения, поэтому во время лечения рекомендуется разгрузить кишечник. Следует отказаться от твердой пищи, употреблять как можно больше жидкости.

Обратите внимание! Не стоит заставлять ребенка кушать – это может спровоцировать приступ рвоты.

После болезни нужно придерживаться диеты. Запрещены:

Перетертый овощной суп

• овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки;
• газированные напитки и концентрированные соки;
• консервированные продукты;
• свежая выпечка;
• жирная и острая пища;
• бобовые;
• молочные продукты;
• сладкое.

Допускается употребление перетертых овощных постных супов, слизистых каш, сухарей без добавок, киселей из ягод, компотов из сухофруктов, чая.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, рекомендуют чаще давать ему молоко. При искусственном вскармливании смесь заменяют на безмолочную.

Возможные осложнения

Опасность ротавирусной инфекции заключается в обезвоживании организма. Это грозит развитием почечной и сердечно-сосудистой недостаточности. В группу риска попадают недоношенные дети, новорожденные и малыши с гипотрофией органов. Поскольку они не могут употреблять воду в необходимом количестве, им показано стационарное лечение.

На фоне обезвоживания могут появиться:

• головокружение;
• у грудничков – западение глаз и родничка;
• обморок;
• учащенное сердцебиение;
• недостаточное мочеотведение.

Одним из проявлений кишечной инфекции является дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. Провоцирует диарею, вздутие живота, колит, повышенный метеоризм, гастрит. Плохое всасывание питательных веществ в организм приводит к анемии и авитаминозу.

Ацетонемическая интоксикация – обезвоживание ведет к нарушению метаболизма и накапливанию продуктов распада (ацетона и ацетоуксусной кислоты) в крови. Они отравляют организм, из-за чего симптомы кишечного гриппа у детей усиливаются. Характерный признак ацетонемической интоксикации – запах ацетона изо рта.

Расстройства работы нервной системы – от гипертермии и отравления страдает головной мозг ребенка, нарушается способность волокон нейронов передавать импульс от клеток к мышцам. Это чревато судорогами и развитием астенического синдрома.

Повторное инфицирование – во время ротавирусной инфекции страдает иммунитет ребенка, подстраивается на выработку только специфических антигенов. Остальные защитные механизмы ослабевают. Из-за этого возможно повторное инфицирование болезнетворным микроорганизмом.

Ротавирусная инфекция – тяжелое заболевание, особенностью которого является сильное обезвоживание, опасное для детей. Терапия должна проходить под наблюдением лечащего врача. Не стоит пытаться вылечить инфекцию самостоятельно: может привести к тяжелым последствиям. Мерой предупреждения болезни становится соблюдение правил гигиены и дополнительные меры профилактики.