Эрозия 12-перстной кишки – это патологическое состояние, которое характеризуется слущиванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с формированием поверхностного дефекта. В результате повреждается функциональный слой и нарушается процесс пищеварения.

Симптомы

Кишечные проявления

• Болевой синдром. Локализация, интенсивность, время появления и характер боли зависят от места расположения дефекта слизистой. При эрозии, расположенной выше сосочка общего желчного протока, боли возникают в верхней части эпигастрия, через 1,5-2 часа после приема пищи, они носят схваткообразный характер, соответствующий перистальтической волне, и заканчиваются после очередного перекуса. При постбульбарных повреждениях больного беспокоят ноющие постоянные боли в околопупочной области, в эпигастрии пациент жалуется на тяжесть.
• Диспепсические явления. Проявляются в виде отрыжки, чаще кислым, изжогой. Возможно формирование метеоризма в результате недостаточности переваривания пищи в области двенадцатиперстной кишки. Это приводит к развитию гнилостных и бродильных процессов в нижележащих отделах кишечника. Часто больные жалуются на тошноту, при этом рвота у них бывает редко, позывы ложные.
• Неустойчивость стула. Чаще всего у больных с эрозией двенадцатиперстной кишки прослеживается склонность к поносам. Это происходит по двум причинам: пища недостаточно ферментируется и всасывание сложных соединений затруднено.
• Мелена. Черный стул бывает часто. Это связано с кровоточивостью поврежденной слизистой, когда эрозии достигают сосудистого сплетения и повреждают капиллярную стенку. Чем больше площадь и глубина повреждения, тем более выражен будет симптом. При небольшом повреждении анализ на скрытую кровь показывает положительный результат, а в копрограмме обнаруживаются эритроциты и гемоглобин.

Внекишечные проявления

• Нарушение тонуса вагуса. Блуждающий нерв иннервирует область двенадцатиперстной кишки, при повреждении слизистой возможно угнетение его воздействия. Это проявляется в виде урежения сердцебиения, повышения потливости, чаще всего проявляющуюся в виде гипергидроза ладошек, стоп.
• Астения. Является результатом недостаточного переваривания, что приводит к дефициту полезных веществ, снижению поступающих в организм калорий. Пациент жалуется на слабость, вялость, апатичность, сонливость.
• Анемия. Является результатом нескольких факторов. Во-первых, железо всасывается в кишечнике и при нарушении работы 12-перстной кишки формируется железодефицитная анемия. Во-вторых, постоянная кровоточивость приводит к формированию постгеморрагической железодефицитной анемии.

READ  Гастродуоденит: как проявляется и лечится патология?

Причины

• Хеликобактер пилори. Бактерия может проникать из просвета желудка в область двенадцатиперстной кишки с химусом, она способна повредить слизистую, провоцируя развитие эрозивного гастродуоденита.
• Медикаменты. Длительный, неконтролируемый прием противовоспалительных средств стероидного и нестероидного ряда приводит к ослаблению защитных свойств слизистой оболочки и разрушению клеток.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Слабость желудочно-кишечного сфинктера приводит к тому, что химус постоянно передвигается из желудка в кишечник, а так как кислотность в разных отделах желудочно-кишечного тракта различна, то риск воспаления возрастает.
• Панкреатит или синдром Золлингера-Эллисона (развитие опухоли поджелудочной железы, в результате чего повышается продукция ферментов). Так как поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество ферментов, они способны повреждать собственные клетки организма, происходит процесс самопереваривания.
• Курение. Приводит к нарушению трофики желудочно-кишечного тракта, снижению местного иммунного ответа, разрушению слизистой защитной пленки ЖКТ.
• Нервное перенапряжение. Стрессы и депрессивные состояния приводят к повышению кислотности желудка, буферная система, защищающая 12-перстную кишку и создающая в ней щелочную среду, истощается, формируются эрозии.
• Погрешности в диете. Переедания, употребление консервантов, острой, жирной и жареной пищи, несбалансированной питательными веществами, увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
• Аутоиммунные заболевания. Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит способствуют разрушению слизистой оболочки ЖКТ под воздействием собственных иммунных механизмов.
• Онкопатология. Развитие рака способствует формированию эрозий.

Диагностика

• Клинический анализ крови. Позволяет выявить анемию.
• Копрограмма. Выявляет скрытую кровь, непереваренные пищевые волокна.
• Кал на скрытую кровь. Экспресс-метод, позволяющий выявить кровоточивость в полости ЖКТ.
• ФГДС. «Золотой стандарт» диагностики, позволяющий визуализировать дефекты слизистой. Позволяет взять материал для биопсии и проверить клеточный состав и выявить причину патологии.
• УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить воспаление паренхиматозных органов ЖКТ.

Лечение

Терапия патологии должна быть комплексной. Она включает в себя диету, медикаментозное лечение и, при необходимости, хирургическую коррекцию.

Диета

Диета при эрозивном гастрите должна быть максимально щадящей для желудка и кишечника. Основные принципы:

• Термически обработанная пища. Все блюда должны быть приготовленными: вареные, на пару или запеченные.
• Блюда подаются холодными или теплыми. В период кровоточивости предпочтение отдается холодной жидкой пищи, которая способствует рефлекторному сужению сосудов и снижению кровоточивости. Горячая еда может вызвать кровотечения, расширив сосуды.
• Измельченная пища. Способствует облегчению переваривания. Предпочтительно перетертая через сито, измельченная на блендере, через мясорубку.

Рекомендуемые продукты	Нерекомендуемые продукты
кисломолочные; нежирные сорта мяса (куриная грудка, индюшатина, крольчатина, говядина); нежирные сорта рыбы (хек, минтай и другие); вареные овощи (морковка, буряк, шпинат, цветная капуста, брокколи); запеченное яблоко; слизистые каши (манка, овсянка, разваренная гречка); супы-пюре; минеральная вода; компоты или разбавленные соки; вареные яйца, омлеты на пару.	жирное; копченое; соленое; консервы; жареное; свежие овощи и фрукты; цельное молоко, твердые сыры; жирные сорта рыбы; жирные сорта мяса; алкоголь; кофе; крепкий чай; свежевыжатый сок.

Препараты

• Антацидные препараты (Альмагель, Фосфалюгель). Способствуют формированию защитной пленки на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и уменьшению дальнейшего повреждения.
• Ингибиторы протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов. Способствуют снижению кислотности желудочного сока и уменьшению его повреждающего действия на слизистую кишечника.
• Антибактериальные средства. При наличии инфекционного воспаления (инфицирование хеликобактером).
• Кровоостанавливающие средства. При выраженной кровоточивости используют местно аминокапроновую кислоту, такие препараты как Этамзилат, Дицинон воздействуют системно.
• Посимптомная терапия. Производится коррекция витаминодефицитов, болевого синдрома (спазмолитиками) и так далее.

Хирургия

Применяется в случае выраженного кровотечения. Очень редко прибегают к удалению части кишечника или желудка — только при обширных дефектах.

Чаще всего используют местное лечение – прижигание эрозивного участка при фиброгастродуоденоскопии. Малоинвазивная методика эффективна и позволяет быстро остановить кровоточивость и ускорить регенераторные процессы.

Народные методы

Используют:

• натуральные масла: облепиховое, льняное, оливковое;
• рыбий жир;
• картофельный отвар.

Возможные последствия и прогнозы для жизни

Длительное течение заболевания может привести к развитию:

В таком случае необходима госпитализация в хирургический стационар и коррекция при помощи оперативных пособий.

При своевременном выявлении и лечении эрозий глобальных последствий для человеческого здоровья не возникает. При правильном подходе организм быстро восстанавливается и восполняет дефицит.

Симптомы и лечение язвы 12-перстной кишки

Главная › Статьи ›

Среди болезней органов ЖКТ чаще всего встречается язва 12-перстной кишки. От нее мучаются в основном мужчины старше 40 лет. Заболевание имеет хронический характер, изредка переходит в острую стадию. Больной годами может не знать о нем.

Описание болезни

Для этого недуга характерно воспаление слизистой кишечника с появлением дефектов на ней в виде язв, причем поражения часто затрагивают и мышцы органа.

По статистике, язва желудка и 12-перстной кишки той или иной стадии наблюдается у 38% населения России. Чаще всего она образуется у мужчин, а не у женщин. Болезнь появляется обычно на одном из органов ЖКТ. Хроническая язва желудка встречается реже язвы кишечника.

Алгоритм возникновения заболевания:

1. Дисбаланс между факторами агрессии и защиты в органах ЖКТ. Ко вторым относятся: достаточное питание клеток через кровь и быстрое излечение повреждений слизистой оболочки, нейтрализация кислот желудка щелочной средой, выработка слизи для защиты от бактерий. К первым относятся: желудочный сок, моторная функция желудка, активный синтез пищевых ферментов.
2. Под воздействием негативных факторов (бактерий, вредной пищи, наследственности и др.) слизистая оболочка кишечника и желудка утрачивает свои защитные свойства.
3. Из-за нарушения моторики органов желудочно-кишечного тракта происходит излишнее выделение соляной кислоты, пепсиногена и других травмирующих веществ. При этом выработка защитной слизи в кишечнике нарушается.
4. Соляная кислота вызывает воспаления луковицы 12-перстной кишки.
5. Продолжительное воздействие неблагоприятных факторов на воспаленные ткани кишечника вызывает их повреждение.

Причины язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Данный недуг вызывается следующими причинами:

• прием некоторых лекарств («Аспирина», «Ибупрофена», «Индометацина» и других противовоспалительных препаратов), которые травмируют слизистые;
• курение (нарушает питание и кровоснабжение клеток слизистой);
• алкоголь (увеличивает объемы кислот в желудке, повреждая ткани);
• стрессы, приводящие к сосудистым спазмам;
• стероиды;
• наследственность;
• болезнь Крона;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• неправильное питание (сухомятка, наличие вредных продуктов в рационе и др.);
• развитый дуоденит (воспаление слизистой) или гастрит (повреждение слизистой);
• наличие инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хеликобактером (основной причиной язвенных недугов).

Причины развития болезни многочисленны. Обычно задействовано сразу несколько неблагоприятных факторов.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Признаки язвы двенадцатиперстной кишки следующие:

1. Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки имеют разный характер и интенсивность. В основном это острая и сильная боль. Ее локализация — в животе (верхней его части). Дискомфорт и боль отдают в поясницу. Это может проявляться ночью, ранним утром или в первые часы после еды, свидетельствуя о том, что язва 12-перстной кишки перешла в хроническую стадию. Симптомы в этом случае ярко выражены.
2. Изжога. Из всех симптомов при язве двенадцатиперстной кишки этот встречается у трети больных. Его проявление обусловлено воспалением слизистой оболочки и нарушением моторики органов ЖКТ, в связи с чем кислота из желудка попадает в пищевод.
3. Тошнота и рвота. При язве двенадцатиперстной кишки этот симптом — довольно редкое явление. Рвота способствует облегчению дискомфорта.
4. Постоянная боль, которая может локализоваться в разных отделах брюшины при актах питания, вызывает потерю аппетита. Хотя его повышение бывает чаще. Это характерные признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
5. Нарушение стула. Это могут быть и запоры и диареи. При язве 12-перстной кишки в основном случаются вторые.
6. Нарушение процесса пищеварения приводит к метеоризму.

Симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки появляются циклично. Они могут мучить человека от нескольких дней до 2 месяцев (в основном осенью и весной), иногда прекращаясь даже без лечения и специальной диеты. Затем процесс повторяется (боль, рвота и другие симптомы).

Какие осложнения бывают при болезни

Язва луковицы 12-перстной кишки при отсутствии терапии может вызвать опасные осложнения:

1. Глубокое повреждение слизистой образует сквозное отверстие в кишке, вызывая кровотечение, вследствие чего развивается перитонит. Боль при этом острейшая, вынуждающая человека лежать с согнутыми к животу ногами. Ощущается сильное давление на живот. Кожа становится бледной, движения больного сведены к минимуму. Данные симптомы язвы 12-перстной кишки — показатель для срочной операции, в противном случае гарантирован летальный исход.
2. Сквозная язва, но не в брюшную полость, как в первом случае, а в соседний орган (как правило, поджелудочную железу). Ощущение дискомфорта и боли в этом случае не такие острые.
3. Внутреннее кровотечение при язве 12-перстной кишки — опаснейшее осложнение. Его признаки следующие: темный стул кашеобразного характера, кофеобразная рвота, бледность кожи, потливость, слабость, паника и головокружение. Эти признаки очень опасны при язве 12-перстной кишки. В этом случае полагается срочная госпитализация с последующим лечением.
4. Зарубцевавшаяся ткань после старых обострений язвы кишечника деформируется. Симптомы этого процесса выражаются следующим образом: узость кишечника не позволяет пище нормально продвигаться, желудок растягивается и происходит периодическая рвота. Требуется операция.
5. От язвы может образоваться раковая опухоль.

Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Терапии недуга предшествует точная диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, и только потом врач предлагает ее комплексное лечение. Выявление этого опасного процесса в организме включает в себя:

• разговор с больным о его беспокойствах и жалобах;
• пальпация брюшины;
• ФГС;
• рентген;
• сбор анализов;
• тесты на обнаружение Хеликобактерии;
• установление уровня кислотности желудочного сока.

Только после выполнения всех перечисленных мероприятий можно поставить диагноз «язва луковицы» и начать лечебный процесс.

Лечение язвы 12-перстной кишки

Терапия язвенного недуга предполагает комплексный подход.

Это консервативная терапия болезни в спокойной стадии и, если необходимо, хирургическое вмешательство в период обострения язвы 12-перстной кишки.

Лекарственные средства подбираются доктором индивидуально, в зависимости от тяжести недуга. Это могут быть таблетки, капли или сиропы разной направленности, приняв которые симптомы болезни исчезают:

• препараты антибактериального действия;
• лекарства, улучшающие процессы ЖКТ и устраняющие такие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, как тошнота и рвота;
• препараты, нейтрализующие кислоты в желудке и устраняющие такой неприятный симптом язвы 12-перстной кишки, как изжога;
• средства для снятия острых болей;
• препараты, улучшающие кровоснабжение клеток слизистой оболочки.

Курс лечения язвы выбирается доктором индивидуально исходя из особенностей пациента и данных лаборатории по анализам.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки невозможно без соблюдения специальной диеты. Правильное питание — основная составляющая успешной терапии.

Диета при язве заключается в следующем:

• пища должна быть легкой в усвоении из-за ослабленных болезнью органов;
• продукты употребляются в теплом виде, без крайних температур;
• при обострении недуга питание состоит в основном из протертых и жидких блюд;
• предполагается многократное принятие еды малыми количествами (до 7 раз в день);
• разрешено питание следующими продуктами: нежирные мясо и рыба, молочные блюда без кислоты, овощи и фрукты, не содержащие грубой клетчатки, переваренные каши, паровые овощи, вчерашний белый хлеб, отвар из шиповника.
• запрещается употребление консервов, острой, соленой, копченой, жареной, жирной, кислой пищи, грибов, маринадов, газировки, алкоголя, ягод, соков, крепкого чая и кофе.

Лечение язвы желудка и кишечника в крайних и запущенных случаях требует хирургической операции. Это может быть резекция или ваготомия.

Как лечить язву нетрадиционными способами

Лечить язву 12-перстной кишки допускается и народными снадобьями, но только в спокойный период. И обязательно после консультации с врачом.

Традиционные средства, применяемые для борьбы с язвенной болезнью:

1. 1 месяц принимать по ½ кружки свежевыжатого картофельного сока. Это средство снимает боль и раздражение в органах ЖКТ.
2. По аналогии с картофельным соком готовят сок капусты. Это средство снижает кислотность и помогает устранить симптомы болезни.
3. 1 месяц принимать по ½ кружки овсяного отвара. Для его приготовления нужно залить кружку зерен овса водой и дать настояться полдня. Затем отваривать смесь полчаса. Остудить и разбавить водой, чтоб получился объем, который был изначально. Таким же способом готовят овсяный кисель, только зерна овса измельчают.
4. Если у больного здоровая печень, то снять симптомы болезни ему поможет облепиховое масло. Принимать его следует по маленькой ложке пару раз в день.
5. Восстановить слизистую оболочку и улучшить пищеварительный процесс поможет мед, смешанный с измельченными листьями алое.
6. Медовая вода натощак не только помогает устранить симптомы недуга, но и борется с Хеликобактером. Как известно, этот микроорганизм — основная причина язвы.
7. Лечение язвенной болезни льняным семенем издавна считается самым действенным. Чтобы приготовить смесь, нужно лишь замачивать семена в воде до получения слизи. Это средство заживляет поврежденные ткани, препятствует запорам и укрепляет сосуды.
8. Помогает успокоить симптомы болезни отвар из трав — подорожника, череды и зверобоя. Готовится он обычным способом и отстаивается 2 часа.

Профилактика болезни 12-перстной кишки

Основной профилактической мерой является правильное питание. Необходим отказ от вредных продуктов и добавление в рацион пищи, богатой витаминами и минералами. Диета, описанная выше, — обязательное условие для прекращения развития болезни.

Алкоголь и курение должны быть полностью исключены из жизни больного. Эти вредные привычки могут сильно осложнить и замедлить выздоровление, являясь одной из причин развития недуга.

Перед приемом пищи рекомендуется пить травяные отвары или другие действенные народные снадобья (здесь необходима консультация специалиста).

Рекомендуется избегать стрессов и тревожных состояний. Они пагубно действуют на работу поджелудочной железы, нарушая пищеварение. Это и служит началом развития язвы 12-перстной кишки, симптомы которой, как и последующее лечение, определяет врач.

Статистика показывает, что люди, работающие ночью, чаще страдают от язвы ЖКТ. Поэтому таким больным лучше сменить работу.

Рекомендуется хотя бы 1 раз в год выезжать на курорты и качественно отдыхать.

Изменение образа жизни и исполнение всех предписаний доктора после лечения язвы 12-перстной кишки может нормализовать жизнь пациента на долгие годы. Конечно, лучше с самого начала надлежащим образом заботиться о своем организме, чтобы не столкнуться с этой опасной болезнью, терапия которой непроста и очень длительна.

Симптомы и лечение язвы 12-перстной кишки Ссылка на основную публикацию

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки, является заболеванием первой части тонкой кишки. Это орган в виде C-образной трубки длиной почти 30 сантиметров, проходящая от нижнего конца желудка.

• Другой конец продолжается в тощей кишке, которая является второй частью тонкого кишечника.
• Воспаление 12-ти перстной кишки в медицине называется гастродуоденитом.
• Поскольку двенадцатиперстная кишка находится в непосредственно близости от желудка, она должна противостоять кислоте, выделяемой желудком, помимо пищеварительных ферментов, которые также могут вызывать раздражение.

Лечение гастродуоденита зависит от вида заболевания и характерной для него симптоматики.

В частности, эрозивный гастродуоденит, лечение которого тесно взаимосвязаны, лечатся как медикаментозными препаратами, так и народными средствами.

Описание и классификация заболевания

1. Гастродуоденит – это медицинский термин для обозначения воспаления первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
2. Данная болезнь во многом похожа на гастрит (воспаление слизистой желудка), и в большинстве случаев эти два состояния происходят вместе.

3. Как и при гастрите, существуют различные типы дуоденитов, но все они возникают из-за повторяющегося раздражения слизистой оболочки.
4. Часто это состояние прогрессирует и приводит к образованию язв, которые являются открытыми ранами во внутренней оболочке.

5. Вышеуказанный орган имеет несколько механизмов для противодействия сильно кислому содержимому желудка, которое постоянно опустошается.
6. Два самых важных таких механизма – поступление большого объема щелочных и слизистых выделений, а также выделение жидкости из поджелудочной железы и желчного пузыря.

7. Специальный тип железы в стенке (в подслизистой основе) первой части двенадцатиперстной кишки, известной как железа Бруннера, выделяет большое количество щелочной слизи для нейтрализации кислотного содержимого желудка.

8. Эта слизь также помогает покрыть внутреннюю стенку двенадцатиперстной кишки защитным слоем, оберегая ее от пищеварительных ферментов и желудочной кислоты.
9. Желчь выделяется из желчного пузыря, она является щелочным веществом, также помогает нейтрализовать желудочную кислоту, которая поступает в двенадцатиперстную кишку.

10. Большое количество воды, выделяемой из поджелудочной железы, которая сопровождает ферменты поджелудочной железы, также помогает разбавлять кислоту желудка.
11. Несмотря на эти механизмы, двенадцатиперстная кишка не является полностью непроницаемой для эффектов кислотного содержимого желудка и пищеварительных ферментов.

12. Внутренняя стенка обладает способностью быстро восстанавливать и заменять любые поврежденные участки.

Гастродуоденит возникает, когда эти компенсаторные механизмы и регенеративные способности двенадцатиперстной кишки исчерпывают себя и являются недостаточными для возобновления состояния двенадцатиперстной кишки.

Эта болезнь может возникнуть внезапно и сохраняться в течение коротких периодов, такой тип заболевания называется острым. Симптомы его часто бывают тяжелыми.

Хронический форма сохраняется длительное время – на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Этот тип болезни протекает бессимптомно в течение продолжительного периода времени с короткими фазами возобновления симптомов (рецидивов).

Гастродуоденит можно классифицировать также в зависимости от степени повреждения и воспаления стенки  двенадцатиперстной кишки. Подобно гастриту, он может быть эрозивным или неэрозивным.

Эрозивный подразумевает наличие участков, где воспаленная стенка кишки разрушается и образуются открытые язвы.

В большей части ситуаций эрозивный гастродуоденит – своего рода фон для последующего возникновения язвенного заболевания.

Вышеуказанный тип заболевания включает также эрозивно — геморрагический гастродуоденит. Эрозивно — геморрагический – это заболевание 12-перстной кишки, характеризующееся склонностью к постоянному кровотечению в данном органе.

Неэрозивный – это воспаление стенки 12-перстной кишки без эрозий.

Причинные факторы и симптомы

• Данный воспалительный процесс зачастую возникает при определенных болезнях брюшной полости по типу гепатита, диспепсии или гастрита.
• Диспепсия характеризуется появлением болевого синдрома в области живота после приема пищи, а гастрит – развитием воспаления в желудочной стенке.
• Симптомы гастродуоденита состоят из:

• боли в области живота;
• метеоризма;
• позывов к рвоте;
• диспепсии;
• наличия крови в рвоте;
• черного кала (кровь в кале);
• поноса.

1. Как первый сегмент тонкой кишки, двенадцатиперстная кишка соединяется непосредственно с желудком.
2. Частично переваренная пища и некоторые жидкости переходят из желудка в тонкую кишку, и провоцируют еще большее раздражение стенки данного органа.

3. Из-за тесной близости двух органов, проблемы, связанные с одним органом, могут повлиять на другой и раздражать его стенку.
4. Одна из наиболее частых причин воспаления двенадцатиперстной кишки заключается в инфицировании желудка бактериями, называемыми Хеликобактер пилори.

5. Хотя данным бактериальным агентом поражены примерно половина населения земного шара, болезнь, спровоцированная этой инфекцией, часто не проявляет никаких симптомов.
6. В определенных ситуациях бактерия приводит к развитию гастрита и даже способствует появлению язвы в желудке и кишечнике, что усложняется возникновением онкологических болезней желудка.

7. Как уже ранее отмечалось, гастрит является воспалительным процессом в желудочной стенке, который может часто сопровождать дуоденит.
8. Хронический гастродуоденит может также быть вызван неблагоприятной реакцией на медикаменты нестероидного противовоспалительного типа (НПВП), такие как Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофин и Пероксикам.

9. Данные медикаменты способны подавлять образование простагландинов и раздражать стенку желудка.
10. Первые защищают желудочно-кишечный тракт, увеличивая секрецию защитной слизи и уменьшая выделение пищеварительной кислоты.

11. Вероятность заметного раздражения в желудке при гастродуодените повышается при больших дозах и более длительном использовании вышеуказанных лекарственных средств.

12. Гастродуоденит также связан с:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), состоянием, при котором каустическая желчь из желудка больного попадает в пищевод;
• воспалением желчного пузыря;
• вирусными инфекциями;
• желудочно-кишечными кровотечениями;
• низким притоком крови к кишечнику;
• синдромом Золлингера-Эллисона, вызывающим избыточное продуцирование кислоты;
• болезнью Крона, которая вызывает кишечное воспаление по неизвестным причинам.

Гастрит и эрозивный гастродуоденит часто диагностируются с помощью процедуры, известной как желудочно-кишечная эндоскопия (фиброгастродуоденоскопия).

Вовремя этой процедуры, узкая трубка проходя через рот и пищевод, входит в желудок и двенадцатиперстную кишку. Врачи могут затем найти любое повреждение ткани, которое можно осмотреть и удалить.

Методы терапии

Клиническая картина дуоденита и гастрита почти одинакова, поэтому для врача становится трудно точно указать состояние.

В такой ситуации эндоскопия и биопсия тканей желудочно-кишечного тракта обеспечивают клиническую диагностику заболевания. Как лечить эрозивный гастродуоденит?

Эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев легко поддается лечению благодаря приему эффективных препаратов и изменению образа жизни. Лечение зависит от основной причины заболевания.

• Симптомы также играют определенную роль в назначении курса терапии.
• Как и в большинстве случаев других болезней ЖКТ, главным причинным фактором данного недуга является инфекция Хеликобактер пилори, поэтому врач обычно рекомендует курс антибактериальных препаратов для уничтожения микроорганизма.
• Пациенту, возможно, придется принимать их в течение двух-трех недель, после которого будет необходим курс нормализации микрофлоры.
• В то же время, пациенту также назначают кислотовосстанавливающие агенты, такие как антациды и ингибиторы протонного насоса.
• Изменение образа жизни и рациона питания также играют важную роль в заживлении воспаленной двенадцатиперстной кишки.
• Пациент должен бросить вредные привычки в виде распития алкогольных напитков и курения сигарет.
• Он не должен принимать стероиды и лекарства по типу НПВС, особенно на стадии обострения болезней ЖКТ.
• В то же время, он должен соблюдать легкую диету и избегать употребления острой пищи, вызывающей раздражение в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Лечение гастродуоденита довольно продолжительно и связано с большим количеством медикаментов. Важно отметить, что некоторые из них могут вызвать негативные реакции у некоторых больных.

1. В этой ситуации рассматривается вопрос об альтернативных методах терапии, среди которых наиболее распространенным является использование традиционной медицины (то есть, домашних способов).
2. Лечение натуральными продуктами, как правило, можно назвать надежным и безопасным способом, помогающим восстановить состояние больной 12-перстной кишки.
3. Чаще всего используются фитосоли, которые могут облегчить многие симптомы гастродуоденита даже во время обострения недуга и облегчить течение болезни.
4. Какими народными средствами в виде трав можно выполнять лечение гастродуоденита?

Во-первых, люди часто используют мяту. Для приготовления лекарственного отвара требуется взять свежие или сушеные листья мяты (половину чашки) и залить их одним литром кипящей воды.

После этого смесь настаивается, процеживается и переливается в термос. В дальнейшем можно принимать по 100 мл данного отвара на голодный желудок.

Во-вторых, эффективным средством, с помощью которого можно лечить гастродуоденит, является чистотел. На его основе можно приготовить как водную, так и спиртовую настойку.

В первом случае необходимо взять одну столовую ложку чистотела и залить ее стаканом кипятка. После этого полученную смесь следует кипятить на медленном огне в течение 10 минут.

Такой отвар в объеме одной столовой ложки следует принимать перед едой в течение одного месяца. Алкогольный раствор чистотела делают по-другому.

Для его приготовления нужно взять любую эмалированную кастрюлю и на одну треть емкости залить траву чистотела горячей водой, а затем вылить туда спирт.

Смесь должна настаиваться три недели. Полученную настойку используют ежедневно, начиная с 5 капель, а затем каждый день дозу увеличивают на одну каплю.

Также полезным средством, которым можно осуществлять лечение гастродуоденита, может быть лен. Необходимо взять траву этого растения в количестве одной столовой ложки и залить ее стаканом кипящей воды в эмалированную посуду.

После этого смесь доводится до кипения и варится на протяжении 15 минут. По истечении этого срока следует убрать смесь с плиты и дать ей настояться в течение часа.

Можно использовать этот настой перед едой в течение трех раз в день. Такое лечение рассчитано на один месяц.

Перед тем, как воспользоваться народными средствами лечения гастродуоденита, в частности, во время обострения данного заболевания, рекомендуется проконсультироваться у медицинского специалиста.

Эрозивный бульбит: что это такое?

Эрозивный бульбит – достаточно серьезная патология, которая характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки.

Это заболевание встречается не слишком часто, однако может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому первые признаки патологии должны стать поводом для визита к врачу.

Данную болезнь выявляют у 1-3 % людей, которым выполнялась гастроскопия в связи с болевым синдромом в верхней части живота.

Что представляет собой эрозивный бульбит

Суть заболевания заключается в воспалительном процессе луковицы ДПК. Данный отдел ЖКТ граничит с желудком. Помимо того, патологическое влияние оказывается не только на двенадцатиперстную кишку, но и на желчевыводящие протоки. Заболевание проявляется в острой либо хронической форме. Основной признак эрозивного бульбита – поражение слизистой кровоточащими эрозиями.

В результате заболевания происходит повышение кислотности желудочного сока. Также спровоцировать такое явление могут гастрит в хронической форме и хеликобактерная инфекция.

Нормальный пищеварительный процесс предусматривает ощелачивание полученной пищи в луковице ДПК. Затем в этом отделе пищевой комок перемешивается с ферментами и желчью, после чего отправляется в кишечник.

При дисфункции данного отдела не происходит нейтрализация высокого уровня кислотности желудочного сока. В последствие этого стенки ДПК начинают воспаляться. Осложняется клиническая картина застаиванием пищи. Первая стадия заболевания определяется как поверхностный бульбит. Если диагностируются язвы на слизистой – эрозивный бульбит (последующая стадия).

Причины развития эрозивного бульбита

Кроме негативного воздействия бактерии Helicobacterpylori на желудок и двенадцатиперстную кишку причиной заболевания является концентрация соляной кислоты в желудочном соке, которая влечёт за собой негативное влияние на слизистую желудка. Существует еще ряд причин, которые влекут за собой возникновение эрозивного бульбита:

• проблемы с нервной системой (стрессы, переутомляемость и др.);
• проблемы эндокринной системы;
• всевозможные отравления;
• продукты жизнедеятельности различных вредоносных бактерий;
• паразиты пищевого тракта;
• лямблии и гельминты и др.;
• болезнь Крона.
• наличие похожих заболеваний у близких родственников (мать, отец, братья, сестры).

Как классифицируется эрозивный бульбит?

Данное заболевание может протекать в нескольких формах. Каждая из них требует неотложной терапии, назначенной специалистом. В противном случае может возникнуть внутреннее кровотечение с тяжкими последствиями.

Форма патологии
Краткая характеристика

Эрозивно-очаговая	Недуг проявляется в виде единичных поражений. Основной удар припадает на слизистую оболочку.
Катарально-эрозивная	Происходит патологическое поражение на клеточном уровне (затрагивается эпителий).
Эрозивно-язвенная	Заболевание настолько опасно, что поражается мышечная структура органов.
Эрозивно-геморрагическая	Патологический процесс настолько усугубляется, что страдает сосудистая система.
Эрозивная сливная	Очаги поражения воссоединяются, а на слизистой оболочке образуется пленчатый налет.

У заболевания нет гендерных различий, в группу риска попадают представители разных полов и возрастных групп.

Клинические проявления

Развитие заболевания происходит на протяжении нескольких лет. На первых этапах недуг абсолютно не беспокоит пациента, однако спустя время возникает следующая симптоматика:

• болевые ощущения в области желудка. Возникают через час после приема пищи, либо перед сном и утром, когда желудок голоден. При этом болезненность различной интенсивности. Если дискомфорт в желудке возникает в ночное время, то наблюдаются проблемы со сном;
• частое состояние тошноты;
• приступы изжоги;
• ощущение горечи в ротовой полости;
• налет на поверхности языка желтого цвета;
• отрыжки (характеризуются горечью, а порой кислым привкусом);
• повышенный уровень утомляемости у пациента;
• общее самочувствие значительно ухудшается;
• запоры;
• рвота (в исходящих рвотных массах могут наблюдаться вкрапления крови);
• нетипичное газообразование;
• если патология в запущенном виде и произошло внутреннее кровотечение, то стул будет с черноватым оттенком.

При присутствии вышеуказанных симптомов нельзя медлить с диагностикой. Своевременное подтверждение диагноза и необходимая терапия предотвращают серьезные осложнения и внутреннее кровотечение.

Как диагностируют заболевание?

В диагностике эрозивного бульбита важную роль играет сбор полного анамнеза заболевания: на консультации врач-гастроэнтеролог выясняет, имел ли место прием НПВС или кортикостероидов, алкоголя, были ли признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта; также специалист определяет, есть ли у пациента заболевания, которые могут привести к формированию эрозий.

• Лабораторные исследования. В общем анализе крови возможны изменения, характерные для анемии (в случае кровотечения). Проводится анализ кала на скрытую кровь; обязательно выполняются дыхательный тест на хеликобактер, ИФА или ПЦР.
• Эндоскопическая диагностика. Острая эрозия бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки при эндоскопической визуализации имеет вид округлого либо неправильной формы дефекта слизистой с фибринозным или геморрагическим налетом, иногда с зоной гиперемии по периферии. При обострении хронического эрозивного бульбита очаги чаще всего множественные, напоминают полипы с дефектом в центре, покрытые налетом, размером до 1,5 см. Слизистая вокруг эрозии может быть гиперемирована или не изменена. Во время ремиссии эрозии бульбарного отдела становятся более плоскими, с их вершины исчезает налет, и они выглядят как несколько гиперемированные образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки.
• Биопсия. В ходе выполнения ЭГДС обязательно проводится эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием полученной ткани с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями, изъязвившимися полипами, доброкачественными подслизистыми опухолями.
• Рентген. При невозможности выполнения ЭГДС для диагностики эрозивного бульбита проводится рентгенография с контрастированием, однако данный метод менее информативен. Эрозии выглядят как дефекты слизистой бульбарного отдела с депо бария в центральной зоне.

Способы лечения

После точного подтверждения диагноза врач-гастроэнтеролог назначает курс необходимой терапии. В случае острой формы эрозивного бульбита показано стационарное лечение.

Пациентам необходимо соблюдение режима питания, показана диета и отказ от вредных привычек. Не стоит игнорировать правильный распорядок дня.

Если врач обнаружил серьезное эрозивное поражение либо подтверждено внутреннее кровотечение, то необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Особенности препаратного лечения

Курс терапии включает несколько лекарственных средств, что характеризуются способностью блокировать болевой синдром, при необходимости устранить паразитов, нормализовать кислотный баланс, регенерировать пораженную слизистую.

1. Спазмолитики. Для устранения болевого синдрома применяют такие препараты как «Но-Шпа», «Баралгин».
2. Пребиотики. Обязательны в случае применения антибиотиков («Аципол», «Линекс»).
3. Антацидные лекарственные средства. Данные препараты применяются с целью снижения уровня кислотности («Ренни», «Маалокс»).
4. Препараты, стабилизирующие рН-баланс («Ранитидин», «Омез»).
5. Препараты, характеризующие обволакивающим свойством («Смекта»).
6. Препараты, регенерирующие слизистую («Метилурацил»).
7. Гастропротекторы. Лекарственные средства, что характеризуются защитным действием для пораженной слизистой («Анкрусал», «Вентер»).
8. Для защиты печени обязательно в комплекс терапии включают «Вобэнзим».
9. При интоксикации необходимо обязательное промывание желудка. Для этого применяется физраствор.
10. Средства для нормализации перистальтики (приписываются индивидуально врачом).
11. Если заболевание развивается на почве регулярных стрессов, то необходим прием седативных препаратов на травяной основе (к примеру, настойка пустырника).
12. Ослабленному организму показан прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебная диета при заболевании

При остром течении эрозивного бульбита лечебная диета является основной методикой лечения и подразумевает сбалансированное питание с соблюдением определённых правил:

• Приём жидкой и протёртой пищи дробными порциями (5–6 раз в сутки через каждые 2–3 часа);
• Протёртые супы с рисом, овсянкой с добавлением небольшого количества сливочного масла;
• Кисель или молоко в тёплом виде;
• Яйца, сваренные всмятку.

Вышеуказанные блюда являются установленным рационом при обострении эрозивного бульбита. После относительного восстановления организма в повседневный рацион можно постепенно внести белые сухари, молочные каши, нежирное мясо на пару в измельчённом виде.

После 1,5 месяца соблюдения диеты и наличия положительных изменений врачи разрешают употреблять супы с овощами, белый хлеб, тушёные овощи, творог, сметану, каши вязкой консистенции.

Продолжительность ограниченного питания составляет около 6 месяцев, так как за этот период возникшая эрозия должна зарубцеваться.

Эрозивный бульбит является воспалительным заболеванием двенадцатиперстной кишки. Патология встречается довольно редко, но имеет серьёзные последствия для организма. Для диагностики необходимо проведение ряда определённых исследований при выявлении подозрительной симптоматики.