Живые вакцины представляют собой взвесь вакцинных штаммов микроорганизмов (бактерий, вирусов, риккетсий), выращенных на различных питательных субстратах. Живые вакцины содержат ослабленные бактерии (бруцеллезная, туляремийная, чумная, антиязвенная, туберкулезная) или вирусы (против натуральной оспы, желтой лихорадки, бешенства, полиомиелита, гриппа, кори, эпидемического паротита).
Вакцины готовятся на основе апатогенных возбудителей, аттенуированных в искусственных или естественных условиях. Вакцинные штаммы, применяемые в производстве живых вакцин, получают разными путями: путем выделения аттенуированных мутантов от больных, селекцией из внешней среды вакцинных клонов, длительного пассирования в организме экспериментальных животных.
Наряду с генетически закрепленной утратой патогенных свойств и потерей способности вызывать у человека инфекционное заболевание, вакцинные штаммы сохраняют способность размножаться в месте введения, а в дальнейшем в регионарных лимфатических узлах и внутренних органах. Вакцинная инфекция продолжается несколько недель, не сопровождается клинической картиной заболевания и приводит к формированию иммунитета к патогенным штаммам микроорганизмов. Лишь в единичных случаях могут возникать вакцинно-ассоциированные заболевания.
Живые вакцины создают прочный и длительный иммунитет, по напряженности приближающийся к постинфекционному иммунитету. Так, противооспенная и туляремийная вакцины обеспечивают 5-7-летний иммунитет, противогриппозная — 6-8-месячный. Для создания прочного иммунитета во многих случаях достаточно одной инъекции вакцины. Такие вакцины могут вводиться в организм достаточно простым методом, например, скарификационным или пероральным методом.
Недостатки живых вакцин
К сожалению, живые вакцины имеют ряд недостатков:
- сложно комбинируются и плохо дозируются;
- обладают высокой реактогенностью и аллергогенностью;
- категорически противопоказаны людям, страдающим иммунодефицитом;
- вызывают вакциноассоциированные заболевания, в т.ч. генерализацию вакцинного процесса;
- относительно нестабильны;
- в процессе производства, транспортировки, хранения и применения необходимо строго соблюдать меры, предохраняющие микроорганизмы от отмирания и гарантирующие сохранение активности препаратов (холодовая цепь);
- естественно циркулирующий дикий вирус может тормозить репликацию вакцинного вируса и снизить эффективность вакцины. Так, например, это отмечалось в отношении вакцинных штаммов полиовируса, размножение которого может подавляться при инфицировании другими энтеровирусами.
Живые вакцины вызывают активные обсуждения среди медицинских специалистов. Врачи отмечают, что такие вакцины содержат ослабленные формы патогенов, что позволяет организму вырабатывать иммунный ответ без риска развития заболевания. Это делает их эффективными в профилактике ряда инфекций, таких как корь, краснуха и паротит. Однако, специалисты подчеркивают, что использование живых вакцин требует особого внимания к состоянию здоровья пациента. Например, они не рекомендуются для людей с ослабленным иммунитетом или беременных женщин. Врачи также акцентируют внимание на важности соблюдения календаря прививок, чтобы обеспечить максимальную защиту и снизить риск распространения инфекций. В целом, живые вакцины остаются важным инструментом в борьбе с инфекционными заболеваниями, но их применение должно быть тщательно обосновано.

Форма выпуска живых вакцин
Живые вакцины, за исключением полиомиелитной, выпускают в лиофилизированном виде, что обеспечивает их стабильность в течение срока годности.
В живых вакцинах нет консервантов и других ингибиторов роста и развития вакцинных штаммов, при работе с такими вакцинами следует строго соблюдать правила асептики. Нарушение целостности ампул и потеря вакуума приводит к инактивации препарата в связи с проникновением воздуха и влаги. При наличии в ампулах трещин и изменении внешнего вида содержимого следует изъять такие ампулы и уничтожить их.
Живые вакцины вызывают множество обсуждений и мнений среди людей. Многие считают их эффективными, так как они содержат ослабленные формы вирусов или бактерий, что позволяет организму выработать иммунный ответ. Это, по мнению сторонников, обеспечивает более длительную защиту по сравнению с инактивированными вакцинами. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных побочных эффектов и рисков, связанных с использованием живых патогенов. Некоторые родители, особенно, обеспокоены безопасностью таких вакцин для своих детей, особенно если у них есть хронические заболевания. В то же время, медицинские эксперты подчеркивают, что преимущества живых вакцин в большинстве случаев перевешивают риски, и они рекомендуют их использование в рамках национальных программ иммунизации. Обсуждение этой темы продолжает оставаться актуальным, особенно в свете недавних вспышек инфекционных заболеваний.
Правила перевозки живых вакцин
В связи с тем, что действующим началом вакцин являются живые микроорганизмы, следует строго соблюдать требования, обеспечивающие сохранение жизнеспособности микроорганизмов и специфической активности препарата. Живые вакцины следует хранить и транспортировать при температуре в интервале 0…+ 8С. Замораживание таких вакцин не оказывает существенного влияния на их активность. Оптимальная температура при замораживании – 20С.

Вопрос-ответ
Какие есть живые вакцины?
Живые вакцины (от туберкулеза, кори, краснухи, паротита, ветряной оспы, ротавируса и полиомиелита, гриппа) содержат в себе ослабленные вирусы или бактерии, которые способны к жизнедеятельности, но не такой активной, как «дикий» патоген.

В чем разница между живой и неживой вакциной?
Вакцины бывают живые и неживые (инактивированные). Живые вакцины — это живые «одомашненные» вирусы, которые только в крайне редких, известных медицине случаях могут вызвать заболевание. В отношении инактивированных вакцин нельзя и невозможно сказать «заболел от вакцины», так как они не содержат патогены.
Опасны ли живые вакцины?
Живая вакцина создает местный иммунный ответ в кишечнике, а также выделяется во внешнюю среду, что важно для программы ликвидации полиовируса. Но живая вакцина способна вызвать у детей с иммунными дефектами паралитическое заболевание.
Как называется живая вакцина?
Согласно календарю РФ, первые две прививки делают инактивированной вакциной (ИПВ), содержащей убитый полиовирус. Остальные – живой оральной вакциной (ОПВ), в состав которой входит ослабленный полиовирус. Вакцина ИПВ обычно поставляется со шприцом дозировкой 0,5 мл.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам живая вакцина, учитывая ваше здоровье и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на график вакцинации. Живые вакцины часто требуют нескольких доз для достижения максимальной эффективности, поэтому важно следовать рекомендациям по времени между прививками.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием после вакцинации. Некоторые люди могут испытывать легкие побочные эффекты, такие как температура или усталость. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности поддержания иммунной системы. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет вашему организму лучше реагировать на вакцины.